Myelodysplastische Syndrome

Überblick

Myelodysplastische Syndrome sind eine Gruppe von Erkrankungen, die durch schlecht geformte oder nicht richtig funktionierende Blutzellen verursacht werden. Myelodysplastische Syndrome resultieren aus einem Fehler im schwammigen Material in Ihren Knochen, wo Blutzellen gebildet werden (Knochenmark).

Die Behandlung von myelodysplastischen Syndromen zielt meistens darauf ab, die Krankheit zu verlangsamen, Symptome zu lindern und Komplikationen zu verhindern. Übliche Maßnahmen sind Bluttransfusionen und Medikamente zur Steigerung der Blutzellproduktion. In bestimmten Situationen kann eine Knochenmarktransplantation, auch bekannt als Stammzelltransplantation, empfohlen werden, um Ihr Knochenmark durch gesundes Knochenmark eines Spenders zu ersetzen.

Symptome

Petechien

Petechien an Bein und Bauch

Petechien können wie ein Hautausschlag aussehen und treten normalerweise in Clustern auf. Hier erscheinen sie auf einem Bein (A) und auf einem Bauch (B).

Bei Menschen mit myelodysplastischen Syndromen treten möglicherweise zunächst keine Anzeichen und Symptome auf.

Mit der Zeit können myelodysplastische Syndrome Folgendes verursachen:

  • Ermüdung
  • Kurzatmigkeit
  • Ungewöhnliche Blässe (Blässe), die aufgrund einer niedrigen Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie) auftritt
  • Einfache oder ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen, die aufgrund einer niedrigen Blutplättchenzahl auftreten (Thrombozytopenie)
  • Punktgroße rote Flecken direkt unter der Haut, die durch Blutungen (Petechien) verursacht werden
  • Häufige Infektionen, die aufgrund einer niedrigen Anzahl weißer Blutkörperchen auftreten (Leukopenie)

Wann zum arzt

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome haben, die Sie beunruhigen.

Ursachen

Bei einem gesunden Menschen bildet das Knochenmark neue, unreife Blutzellen, die mit der Zeit reifen. Myelodysplastische Syndrome treten auf, wenn etwas diesen Prozess stört, so dass die Blutzellen nicht reifen.

Anstatt sich normal zu entwickeln, sterben die Blutzellen im Knochenmark oder direkt nach dem Eintritt in den Blutkreislauf ab. Im Laufe der Zeit gibt es mehr unreife, defekte Zellen als gesunde, was zu Problemen wie Müdigkeit durch zu wenige gesunde rote Blutkörperchen (Anämie), Infektionen durch zu wenige gesunde weiße Blutkörperchen (Leukopenie) und Blutungen durch zu wenige führt Blutgerinnung der Blutplättchen (Thrombozytopenie).

Die meisten myelodysplastischen Syndrome haben keine bekannte Ursache. Andere werden durch die Exposition gegenüber Krebsbehandlungen wie Chemotherapie und Bestrahlung oder durch giftige Chemikalien wie Benzol verursacht.

Arten von myelodysplastischen Syndromen

Die Weltgesundheitsorganisation unterteilt myelodysplastische Syndrome basierend auf der Art der beteiligten Blutkörperchen – rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen – in Untertypen.

Zu den Subtypen des myelodysplastischen Syndroms gehören:

  • Myelodysplastische Syndrome mit Single-Lineage-Dysplasie. Ein Blutkörperchentyp – weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen oder Blutplättchen – ist in geringer Zahl vorhanden und erscheint unter dem Mikroskop anormal.
  • Myelodysplastische Syndrome mit Multilineage-Dysplasie. Bei diesem Subtyp sind zwei oder drei Blutzelltypen anormal.
  • Myelodysplastische Syndrome mit Ringsideroblasten. Dieser Subtyp umfasst eine geringe Anzahl von einem oder mehreren Blutzelltypen. Ein charakteristisches Merkmal ist, dass vorhandene rote Blutkörperchen im Knochenmark Ringe aus überschüssigem Eisen enthalten.
  • Myelodysplastische Syndrome mit isolierter del(5q)-Chromosomenanomalie. Menschen mit diesem Subtyp haben eine geringe Anzahl roter Blutkörperchen, und die Zellen haben eine spezifische Mutation in ihrer DNA.
  • Myelodysplastische Syndrome mit übermäßigen Blasten. Bei diesem Subtyp kann jede der drei Arten von Blutkörperchen – rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen oder Blutplättchen – niedrig sein und unter dem Mikroskop abnormal erscheinen. Sehr unreife Blutzellen (Blasten) finden sich im Blut und im Knochenmark.
  • Myelodysplastische Syndrome, nicht klassifizierbar. Bei diesem Subtyp gibt es eine verringerte Anzahl einer oder mehrerer Arten reifer Blutzellen, und die Zellen können unter dem Mikroskop abnormal aussehen. Manchmal erscheinen die Blutzellen normal, aber die Analyse könnte ergeben, dass die Zellen DNA-Veränderungen aufweisen, die mit myelodysplastischen Syndromen verbunden sind.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für myelodysplastische Syndrome erhöhen können, gehören:

  • Älteres Alter. Die meisten Menschen mit myelodysplastischen Syndromen sind älter als 60 Jahre.
  • Vorherige Behandlung mit Chemotherapie oder Bestrahlung. Chemotherapie oder Strahlentherapie, die beide häufig zur Behandlung von Krebs eingesetzt werden, können Ihr Risiko für myelodysplastische Syndrome erhöhen.
  • Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien. Chemikalien, einschließlich Benzol, wurden mit myelodysplastischen Syndromen in Verbindung gebracht.

Komplikationen

Zu den Komplikationen myelodysplastischer Syndrome gehören:

  • Anämie. Eine verringerte Anzahl roter Blutkörperchen kann Anämie verursachen, die Sie müde machen kann.
  • Wiederkehrende Infektionen. Wenn Sie zu wenige weiße Blutkörperchen haben, erhöht sich Ihr Risiko für schwere Infektionen.
  • Blutungen, die nicht aufhören. Ein Mangel an Blutplättchen in Ihrem Blut, um Blutungen zu stoppen, kann zu übermäßigen Blutungen führen.
  • Erhöhtes Krebsrisiko. Einige Menschen mit myelodysplastischen Syndromen können schließlich einen Krebs des Knochenmarks und der Blutzellen (Leukämie) entwickeln.

Behandlung myelodysplastischer Syndrome

Quellen:

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