Myokardischämie

Überblick

Ursachen der Myokardischämie

Illustration, die die Ursachen der myokardialen Ischämie zeigt

Myokardischämie tritt auf, wenn der Blutfluss zum Herzmuskel (Myokard) durch eine teilweise oder vollständige Blockierung einer Koronararterie durch eine Ansammlung von Plaques (Atherosklerose) behindert wird. Wenn die Plaques platzen, können Sie einen Herzinfarkt (Myokardinfarkt) erleiden.

Myokardischämie tritt auf, wenn der Blutfluss zu Ihrem Herzen reduziert ist, wodurch verhindert wird, dass der Herzmuskel genügend Sauerstoff erhält. Die verminderte Durchblutung ist in der Regel die Folge eines teilweisen oder vollständigen Verschlusses Ihrer Herzarterien (Koronararterien).

Myokardischämie, auch Herzischämie genannt, reduziert die Fähigkeit des Herzmuskels, Blut zu pumpen. Ein plötzlicher schwerer Verschluss einer Herzarterie kann zu einem Herzinfarkt führen. Myokardischämie kann auch schwere Herzrhythmusstörungen verursachen.

Die Behandlung der Myokardischämie beinhaltet die Verbesserung des Blutflusses zum Herzmuskel. Die Behandlung kann Medikamente, ein Verfahren zum Öffnen blockierter Arterien (Angioplastie) oder eine Bypass-Operation umfassen.

Eine herzgesunde Lebensweise zu wählen ist wichtig bei der Behandlung und Vorbeugung von Myokardischämie.

Symptome

Manche Menschen mit Myokardischämie haben keine Anzeichen oder Symptome (stille Ischämie).

Wenn sie auftreten, treten am häufigsten Druck oder Schmerzen in der Brust auf, typischerweise auf der linken Körperseite (Angina pectoris). Andere Anzeichen und Symptome – die möglicherweise häufiger bei Frauen, älteren Menschen und Menschen mit Diabetes auftreten – sind:

Nacken- oder Kieferschmerzen
Schulter- oder Armschmerzen
Ein schneller Herzschlag
Kurzatmigkeit, wenn Sie körperlich aktiv sind
Übelkeit und Erbrechen
Schwitzen
Ermüdung

Wann zum arzt

Holen Sie sich Notfallhilfe, wenn Sie starke Brustschmerzen oder Brustschmerzen haben, die nicht verschwinden.

Ursachen

Entwicklung von Atherosklerose

Wenn zu viele Cholesterinpartikel im Blut sind, kann sich Cholesterin an den Arterienwänden ansammeln. Schließlich können sich Ablagerungen bilden, die als Plaques bezeichnet werden. Die Ablagerungen können die Arterien verengen – oder blockieren. Wenn die Plaques platzen, kann sich ein Blutgerinnsel bilden.

Myokardischämie tritt auf, wenn der Blutfluss durch eine oder mehrere Ihrer Koronararterien verringert ist. Der niedrige Blutfluss verringert die Menge an Sauerstoff, die Ihr Herzmuskel erhält.

Myokardischämie kann sich langsam entwickeln, wenn Arterien im Laufe der Zeit blockiert werden. Oder es kann schnell passieren, wenn eine Arterie plötzlich blockiert wird.

Zu den Bedingungen, die eine Myokardischämie verursachen können, gehören:

Koronare Herzkrankheit (Atherosklerose). Plaques, die hauptsächlich aus Cholesterin bestehen, bauen sich an Ihren Arterienwänden auf und schränken den Blutfluss ein. Atherosklerose ist die häufigste Ursache für myokardiale Ischämie.
Blutgerinnsel. Die Plaques, die sich bei Atherosklerose entwickeln, können platzen und ein Blutgerinnsel verursachen. Das Gerinnsel kann eine Arterie blockieren und zu einer plötzlichen, schweren Myokardischämie führen, die einen Herzinfarkt zur Folge hat. Selten kann ein Blutgerinnsel von einer anderen Stelle im Körper zur Koronararterie wandern.
Koronararterienkrampf. Diese vorübergehende Anspannung der Muskeln in der Arterienwand kann den Blutfluss zu einem Teil des Herzmuskels kurzzeitig verringern oder sogar verhindern. Der Koronararterienspasmus ist eine seltene Ursache einer myokardialen Ischämie.

Brustschmerzen im Zusammenhang mit Myokardischämie können ausgelöst werden durch:

Körperliche Anstrengung
Emotionaler Stress
Kalte Temperaturen
Kokainkonsum
Essen einer schweren oder großen Mahlzeit
Geschlechtsverkehr

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung einer Myokardischämie erhöhen können, gehören:

Tabak. Rauchen und langfristige Belastung durch Passivrauchen können die Innenwände der Arterien schädigen. Der Schaden kann dazu führen, dass sich Ablagerungen von Cholesterin und anderen Substanzen ansammeln und den Blutfluss in den Koronararterien verlangsamen. Rauchen verursacht Krämpfe in den Koronararterien und kann auch das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen.
Diabetes. Typ-1- und Typ-2-Diabetes sind mit einem erhöhten Risiko für Myokardischämie, Herzinfarkt und andere Herzprobleme verbunden.
Hoher Blutdruck. Im Laufe der Zeit kann Bluthochdruck die Atherosklerose beschleunigen, was zu einer Schädigung der Herzkranzgefäße führt.
Hoher Cholesterinspiegel im Blut. Cholesterin ist ein Hauptbestandteil der Ablagerungen, die Ihre Herzkranzgefäße verengen können. Ein hoher Gehalt an „schlechtem“ (Low Density Lipoprotein oder LDL) Cholesterin in Ihrem Blut kann auf eine Erbkrankheit oder eine Ernährung mit hohem Anteil an gesättigten Fetten und Cholesterin zurückzuführen sein.
Hoher Triglyceridspiegel im Blut. Triglyceride, eine andere Art von Blutfett, können ebenfalls zur Arteriosklerose beitragen.
Fettleibigkeit. Fettleibigkeit wird mit Diabetes, Bluthochdruck und hohen Cholesterinwerten im Blut in Verbindung gebracht.
Taillenumfang. Ein Taillenumfang von mehr als 89 cm (35 Zoll) bei Frauen und 102 cm (40 Zoll) bei Männern erhöht das Risiko für Bluthochdruck, Diabetes und Herzerkrankungen.
Mangel an körperlicher Aktivität. Bewegungsmangel trägt zu Fettleibigkeit bei und ist mit höheren Cholesterin- und Triglyceridwerten verbunden. Menschen, die regelmäßig Aerobic-Übungen machen, haben eine bessere Herzgesundheit, was mit einem geringeren Risiko für Myokardischämie und Herzinfarkt verbunden ist. Sport senkt auch den Blutdruck.

Komplikationen

Myokardischämie kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, einschließlich:

Herzinfarkt. Wird eine Koronararterie komplett verstopft, kann der Blut- und Sauerstoffmangel zu einem Herzinfarkt führen, der einen Teil des Herzmuskels zerstört. Der Schaden kann schwerwiegend und manchmal tödlich sein.
Unregelmäßiger Herzrhythmus (Arrhythmie). Ein anormaler Herzrhythmus kann Ihr Herz schwächen und lebensbedrohlich sein.
Herzfehler. Im Laufe der Zeit können wiederholte Ischämie-Episoden zu Herzinsuffizienz führen.

Verhütung

Dieselben Lebensgewohnheiten, die bei der Behandlung einer Myokardischämie helfen können, können auch dazu beitragen, dass sie sich gar nicht erst entwickelt. Ein herzgesunder Lebensstil kann dazu beitragen, Ihre Arterien stark, elastisch und glatt zu halten und einen maximalen Blutfluss zu ermöglichen.

Quellen:

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