Netzhautablösung

Überblick

Netzhautablösung

Netzhautablösung

Netzhautablösung beschreibt eine Notfallsituation, in der sich eine kritische Gewebeschicht (die Netzhaut) im Augenhintergrund von der Schicht der Blutgefäße löst, die sie mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Eine Netzhautablösung wird oft von Blitzen und Floater in Ihrem Sehvermögen begleitet.

Netzhautablösung beschreibt eine Notfallsituation, in der sich eine dünne Gewebeschicht (die Netzhaut) am Augenhintergrund von ihrer normalen Position löst.

Eine Netzhautablösung trennt die Netzhautzellen von der Schicht der Blutgefäße, die Sauerstoff und Nahrung liefert. Je länger eine Netzhautablösung unbehandelt bleibt, desto größer ist das Risiko eines dauerhaften Sehverlusts im betroffenen Auge.

Warnzeichen einer Netzhautablösung können eines oder alle der folgenden sein: das plötzliche Auftreten von Floater und Blitzen und vermindertes Sehvermögen. Die sofortige Kontaktaufnahme mit einem Augenarzt (Augenarzt) kann helfen, Ihre Sehkraft zu retten.

Symptome

Die Netzhautablösung selbst ist schmerzlos. Aber Warnzeichen treten fast immer auf, bevor es auftritt oder fortgeschritten ist, wie zum Beispiel:

• Das plötzliche Erscheinen vieler Floater – winzige Punkte, die durch Ihr Sichtfeld zu treiben scheinen
• Lichtblitze in einem oder beiden Augen (Photopsie)
• Verschwommene Sicht
• Allmählich reduziertes seitliches (peripheres) Sehen
• Ein vorhangartiger Schatten über Ihrem Gesichtsfeld

Wann zum arzt

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Anzeichen oder Symptome einer Netzhautablösung bemerken. Eine Netzhautablösung ist ein medizinischer Notfall, bei dem Sie Ihr Sehvermögen dauerhaft verlieren können.

Mayo Clinic Minute: Was sind Floater?

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Haben Sie Sehprobleme? Siehst du schwarze oder graue Flecken, Fäden oder Spinnweben, die herumtreiben, wenn du deine Augen bewegst? Es könnten Augenschwärmer sein.

„Im hinteren Teil unserer Augen haben wir eine Substanz, die ‚Glaskörper‘ genannt wird. Wenn wir jung sind, ist es ein fester Geleeklumpen. Wenn wir älter werden, kann sich dieser feste Geleeklumpen verflüssigen und in kleinere Stücke zerfallen. Diese kleineren Stücke sind das, was Sie als Floater bemerken“, sagt Dr. Khan.

Eye Floater treten häufiger auf, wenn Sie älter werden und wenn Sie kurzsichtig sind. Die größte Sorge – sie können Netzhautrisse verursachen.

„Wenn sich ein Riss in der Netzhaut entwickelt, kann Flüssigkeit unter diesen Riss eindringen und die Netzhaut einfach abheben wie eine Tapete von einer Wand“, sagt Dr. Khan. „Und das ist eine Netzhautablösung.“

Und das kann zu Erblindung führen, weshalb es besonders wichtig ist, innerhalb weniger Tage nach dem Bemerken neuer Floater oder Sehstörungen eine erweiterte Augenuntersuchung durchzuführen.

Die meisten Augentropfen benötigen keine Behandlung, aber Ihr Augenarzt wird wahrscheinlich regelmäßige Augenuntersuchungen empfehlen, um sicherzustellen, dass sich der Zustand nicht verschlechtert.

Ursachen

Es gibt drei verschiedene Arten der Netzhautablösung:

• Rhegmatogen (reg-ma-TODGE-uh-nus). Diese Arten von Netzhautablösungen sind die häufigsten. Rhegmatogene Ablösungen werden durch ein Loch oder einen Riss in der Netzhaut verursacht, durch das Flüssigkeit hindurchtreten und sich unter der Netzhaut ansammeln kann, wodurch die Netzhaut vom darunter liegenden Gewebe weggezogen wird. Die Bereiche, in denen sich die Netzhaut ablöst, verlieren ihre Blutversorgung und hören auf zu arbeiten, was dazu führt, dass Sie das Sehvermögen verlieren.

  Die häufigste Ursache für rhegmatogene Ablösung ist das Altern. Mit zunehmendem Alter kann das gelartige Material, das das Innere Ihres Auges ausfüllt, bekannt als Glaskörper (VIT-ree-us), seine Konsistenz verändern und schrumpfen oder flüssiger werden. Normalerweise löst sich der Glaskörper ohne Komplikationen von der Oberfläche der Netzhaut – eine häufige Erkrankung, die als hintere Glaskörperabhebung (PVD) bezeichnet wird. Eine Komplikation dieser Trennung ist ein Riss.

  Wenn sich der Glaskörper von der Netzhaut trennt oder ablöst, kann er mit genug Kraft an der Netzhaut ziehen, um einen Netzhautriss zu erzeugen. Unbehandelt kann der flüssige Glaskörper durch den Riss in den Raum hinter der Netzhaut gelangen, wodurch sich die Netzhaut ablöst.

• Zugkraft. Diese Art der Ablösung kann auftreten, wenn Narbengewebe auf der Oberfläche der Netzhaut wächst, wodurch sich die Netzhaut vom Augenhintergrund löst. Eine Traktionsablösung wird typischerweise bei Menschen mit schlecht eingestelltem Diabetes oder anderen Erkrankungen beobachtet.
• Exsudativ. Bei dieser Art der Ablösung sammelt sich Flüssigkeit unter der Netzhaut an, aber es gibt keine Löcher oder Risse in der Netzhaut. Exsudative Ablösung kann durch altersbedingte Makuladegeneration, Augenverletzungen, Tumore oder entzündliche Erkrankungen verursacht werden.

Risikofaktoren

Die folgenden Faktoren erhöhen das Risiko einer Netzhautablösung:

• Alterung – Netzhautablösung tritt häufiger bei Menschen über 50 Jahren auf
• Frühere Netzhautablösung in einem Auge
• Familiengeschichte der Netzhautablösung
• Extreme Kurzsichtigkeit (Myopie)
• Frühere Augenoperationen, wie z. B. die Entfernung des grauen Stars
• Frühere schwere Augenverletzung
• Frühere andere Augenerkrankung oder -störung, einschließlich Retinoschisis, Uveitis oder Verdünnung der peripheren Netzhaut (Gitterdegeneration)

Quellen:

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