Reaktive Bindungsstörung

Überblick

Die reaktive Bindungsstörung ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung, bei der ein Säugling oder Kleinkind keine gesunde Bindung zu Eltern oder Bezugspersonen aufbaut. Eine reaktive Bindungsstörung kann sich entwickeln, wenn die Grundbedürfnisse des Kindes nach Geborgenheit, Zuneigung und Fürsorge nicht befriedigt werden und keine liebevollen, fürsorglichen und stabilen Bindungen zu anderen aufgebaut werden.

Bei angemessener Behandlung können Kinder mit einer reaktiven Bindungsstörung stabilere und gesündere Beziehungen zu Bezugspersonen und anderen entwickeln. Behandlungen für reaktive Bindungsstörungen umfassen das Erlernen, wie man eine stabile, fürsorgliche Umgebung schafft und positive Interaktionen zwischen Kind und Bezugsperson ermöglicht. Beratung und Aufklärung von Eltern oder Betreuern können helfen.

Symptome

Die reaktive Bindungsstörung beginnt in der Regel im Säuglingsalter. Es gibt wenig Forschung zu Anzeichen und Symptomen einer reaktiven Bindungsstörung über die frühe Kindheit hinaus, und es bleibt ungewiss, ob sie bei Kindern über 5 Jahren auftritt.

Anzeichen und Symptome können sein:

• Unerklärlicher Rückzug, Angst, Traurigkeit oder Reizbarkeit
• Trauriges und lustloses Aussehen
• Nicht nach Trost suchen oder keine Reaktion zeigen, wenn Trost gegeben wird
• Fehlendes Lächeln
• Andere genau beobachten, sich aber nicht an sozialen Interaktionen beteiligen
• Nichterreichbarkeit bei Abholung
• Kein Interesse daran, Peekaboo oder andere interaktive Spiele zu spielen
• Verhaltensprobleme
• Versäumnis, Unterstützung oder Hilfe zu suchen

Wann zum arzt

Erwägen Sie eine Untersuchung, wenn Ihr Kind besorgniserregende Anzeichen zeigt, die über die Zeit bestehen bleiben. Einige Anzeichen können bei Kindern auftreten, die keine reaktive Bindungsstörung oder eine andere Störung haben, wie z. B. eine Autismus-Spektrum-Störung. Manchmal zeigen kleine Kinder einige vorübergehende Anzeichen und Symptome, aber sie sind in der Regel kurz, geringfügig oder verursachen keine Entwicklungsprobleme. Es ist wichtig, dass Ihr Kind von einem Kinderpsychiater oder -psychologen untersucht wird, der feststellen kann, ob Verhaltensweisen auf ein ernsteres Problem hindeuten.

Ursachen

Um sich sicher zu fühlen und Vertrauen zu entwickeln, brauchen Säuglinge und Kleinkinder eine stabile, fürsorgliche Umgebung. Ihre emotionalen und körperlichen Grundbedürfnisse müssen konsequent von den Bezugspersonen erfüllt werden. Wenn zum Beispiel ein Baby weint, muss dem Bedürfnis nach Trost, einer Mahlzeit oder einem Windelwechsel mit einem gemeinsamen emotionalen Austausch begegnet werden, der Blickkontakt, Lächeln und Streicheln beinhalten kann.

Ein Kind, dessen Bedürfnisse ignoriert werden oder dem es an emotionaler Reaktion von Bezugspersonen mangelt, erwartet keine Fürsorge oder Trost oder baut keine stabile Bindung zu Bezugspersonen auf.

Es ist nicht klar, warum manche Babys und Kinder eine reaktive Bindungsstörung entwickeln und andere nicht. Es gibt verschiedene Theorien über reaktive Bindungsstörungen und ihre Ursachen, und es bedarf weiterer Forschung, um ein besseres Verständnis zu entwickeln und die Diagnose- und Behandlungsoptionen zu verbessern.

Risikofaktoren

Das Risiko, eine reaktive Bindungsstörung aufgrund schwerer sozialer und emotionaler Vernachlässigung oder fehlender Gelegenheit zur Entwicklung stabiler Bindungen zu entwickeln, kann bei Kindern zunehmen, die beispielsweise:

• Lebe in einem Kinderheim oder einer anderen Einrichtung
• Wechseln Sie häufig Pflegefamilien oder Betreuer
• Eltern haben, die schwere psychische Probleme, kriminelles Verhalten oder Drogenmissbrauch haben, die ihre Elternschaft beeinträchtigen
• Längere Trennung von den Eltern oder anderen Bezugspersonen aufgrund wiederholter Fremdunterbringung, Krankenhausaufenthalt oder Tod einer primären Bezugsperson

Die meisten stark vernachlässigten Kinder entwickeln jedoch keine reaktive Bindungsstörung.

Komplikationen

Ohne angemessene Behandlung kann die reaktive Bindungsstörung mehrere Jahre andauern und lebenslange Folgen haben. Dazu können Probleme mit Beziehungen, sozialen Interaktionen, geistiger und körperlicher Gesundheit, Verhalten, intellektueller Entwicklung und Drogenmissbrauch gehören.

Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um festzustellen, ob Probleme bei älteren Kindern und Erwachsenen mit Erfahrungen mit reaktiven Bindungsstörungen in der frühen Kindheit zusammenhängen.

Verhütung

Obwohl nicht mit Sicherheit bekannt ist, ob eine reaktive Bindungsstörung verhindert werden kann, gibt es möglicherweise Möglichkeiten, das Risiko ihrer Entwicklung zu verringern. Säuglinge und Kleinkinder brauchen eine stabile, fürsorgliche Umgebung, und ihre emotionalen und körperlichen Grundbedürfnisse müssen konsequent befriedigt werden. Die folgenden Erziehungsvorschläge können dabei helfen.

• Beschäftigen Sie sich aktiv mit Ihrem Kind durch viel Spielen, Reden mit ihm oder ihr, Blickkontakt und Lächeln.
• Lernen Sie, die Signale Ihres Babys zu interpretieren, B. verschiedene Arten von Schreien, damit Sie seine Bedürfnisse schnell und effektiv erfüllen können.
• Bieten Sie Ihrem Kind eine herzliche, fürsorgliche Interaktion, wie beim Füttern, Baden oder Wickeln.
• Bieten Sie sowohl verbale als auch nonverbale Antworten an auf die Gefühle des Kindes durch Berührung, Mimik und Tonfall.
• Nehmen Sie an Kursen teil oder engagieren Sie sich ehrenamtlich mit Kindern wenn Ihnen Erfahrung oder Geschick im Umgang mit Babys oder Kindern fehlen. Dies wird Ihnen helfen, zu lernen, wie man auf pflegende Weise interagiert.

Quellen:

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