Respiratory-Syncytial-Virus (RSV)

Überblick

Das Respiratory-Syncytial-Virus (RSV) verursacht Infektionen der Lunge und der Atemwege. Es kommt so häufig vor, dass die meisten Kinder im Alter von 2 Jahren mit dem Virus infiziert sind. Das Respiratory-Syncytial-Virus (sin-SISH-ul) kann auch Erwachsene infizieren.

Bei Erwachsenen und älteren, gesunden Kindern sind die RSV-Symptome mild und ähneln typischerweise einer gewöhnlichen Erkältung. Selbstpflegemaßnahmen reichen in der Regel aus, um Beschwerden zu lindern.

RSV kann bei manchen Menschen schwere Infektionen verursachen, einschließlich Babys im Alter von 12 Monaten und jünger (Säuglinge), insbesondere Frühgeborene, ältere Erwachsene, Menschen mit Herz- und Lungenerkrankungen oder Personen mit einem schwachen Immunsystem (immungeschwächt).

Symptome

Anzeichen und Symptome einer Respiratory-Syncytial-Virus-Infektion treten am häufigsten etwa vier bis sechs Tage nach der Exposition gegenüber dem Virus auf. Bei Erwachsenen und älteren Kindern verursacht RSV normalerweise leichte erkältungsähnliche Anzeichen und Symptome. Dazu können gehören:

Verstopfte oder laufende Nase
Trockener Husten
Leichtes Fieber
Halsschmerzen
Niesen
Kopfschmerzen

In schweren Fällen

Eine RSV-Infektion kann sich auf die unteren Atemwege ausbreiten und eine Lungenentzündung oder Bronchiolitis verursachen – eine Entzündung der kleinen Atemwege, die in die Lunge gelangen. Anzeichen und Symptome können sein:

Fieber
Starker Husten
Keuchen – ein hohes Geräusch, das normalerweise beim Ausatmen (Ausatmen) zu hören ist
Schnelles Atmen oder Atembeschwerden – die Person kann es vorziehen, sich aufzusetzen, anstatt sich hinzulegen
Bläuliche Hautfarbe durch Sauerstoffmangel (Zyanose)

Säuglinge sind am stärksten von RSV betroffen. Anzeichen und Symptome einer schweren RSV-Infektion bei Säuglingen sind:

Kurze, flache und schnelle Atmung
Atembeschwerden – Brustmuskeln und Haut ziehen sich mit jedem Atemzug nach innen
Husten
Schlechte Fütterung
Ungewöhnliche Müdigkeit (Lethargie)
Reizbarkeit

Die meisten Kinder und Erwachsenen erholen sich in ein bis zwei Wochen, obwohl einige möglicherweise wiederholt Keuchen haben. Bei Frühgeborenen oder Personen mit chronischen Herz- oder Lungenproblemen kann es zu schweren oder lebensbedrohlichen Infektionen kommen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern.

RSV und COVID-19

Da RSV und die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) beide Arten von Atemwegsviren sind, können einige Symptome von RSV und COVID-19 ähnlich sein. Bei Kindern führt COVID-19 häufig zu leichten Symptomen wie Fieber, Schnupfen und Husten. Bei Erwachsenen mit COVID-19 können die Symptome schwerwiegender sein und Atembeschwerden umfassen.

RSV kann die Immunität verringern und das Risiko erhöhen, an COVID-19 zu erkranken – für Kinder und Erwachsene. Und diese Infektionen können zusammen auftreten, was die Schwere der COVID-19-Erkrankung verschlimmern kann.

Wenn Sie Symptome einer Atemwegserkrankung haben, kann Ihr Arzt einen Test auf COVID-19 empfehlen.

Wann zum arzt

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Kind – oder jemand, bei dem das Risiko einer schweren RSV-Infektion besteht – Atembeschwerden, hohes Fieber oder eine blaue Hautfarbe hat, insbesondere an den Lippen und in den Nagelbetten.

Ursachen

Das Respiratory-Syncytial-Virus dringt durch Augen, Nase oder Mund in den Körper ein. Es verbreitet sich leicht durch die Luft über infizierte Atemtröpfchen. Sie oder Ihr Kind können sich anstecken, wenn jemand mit RSV in Ihrer Nähe hustet oder niest. Das Virus wird auch durch direkten Kontakt, etwa durch Händeschütteln, auf andere übertragen.

Das Virus kann stundenlang auf harten Gegenständen wie Arbeitsplatten, Gitterbetten und Spielzeug überleben. Berühren Sie Ihren Mund, Ihre Nase oder Ihre Augen, nachdem Sie einen kontaminierten Gegenstand berührt haben, und Sie werden wahrscheinlich das Virus aufnehmen.

Eine infizierte Person ist in der ersten Woche nach der Infektion am ansteckendsten. Aber bei Säuglingen und solchen mit geschwächter Immunität kann sich das Virus auch nach dem Abklingen der Symptome bis zu vier Wochen lang weiter ausbreiten.

Risikofaktoren

Im Alter von 2 Jahren sind die meisten Kinder mit dem Respiratory Syncytial Virus infiziert, aber sie können sich mehr als einmal mit RSV infizieren. Kinder, die Kindertagesstätten besuchen oder Geschwister haben, die die Schule besuchen, sind einem höheren Expositions- und Reinfektionsrisiko ausgesetzt. Die RSV-Saison – in der es zu Ausbrüchen kommt – ist der Herbst bis zum Ende des Frühlings.

Zu den Personen mit erhöhtem Risiko für schwere oder manchmal lebensbedrohliche RSV-Infektionen gehören:

Säuglinge, insbesondere Frühgeborene oder Babys, die 6 Monate oder jünger sind
Kinder mit einer von Geburt an bestehenden Herzerkrankung (angeborener Herzfehler) oder einer chronischen Lungenerkrankung
Kinder oder Erwachsene mit geschwächtem Immunsystem aufgrund von Krankheiten wie Krebs oder Behandlungen wie Chemotherapie
Kinder mit neuromuskulären Erkrankungen wie Muskeldystrophie
Erwachsene mit Herz- oder Lungenerkrankungen
Ältere Erwachsene, insbesondere solche ab 65 Jahren

Komplikationen

Zu den Komplikationen des Respiratory Syncytial Virus gehören:

Krankenhausaufenthalt. Eine schwere RSV-Infektion kann einen Krankenhausaufenthalt erfordern, damit Ärzte Atemprobleme überwachen und behandeln und intravenöse (IV) Flüssigkeiten verabreichen können.
Lungenentzündung. RSV ist die häufigste Ursache für eine Entzündung der Lunge (Pneumonie) oder der Atemwege der Lunge (Bronchiolitis) bei Säuglingen. Diese Komplikationen können auftreten, wenn sich das Virus auf die unteren Atemwege ausbreitet. Eine Lungenentzündung kann bei Säuglingen, Kleinkindern, älteren Erwachsenen, immungeschwächten Personen oder Menschen mit chronischen Herz- oder Lungenerkrankungen sehr schwerwiegend sein.
Mittelohrentzündung. Gelangen Keime in den Raum hinter dem Trommelfell, können Sie eine Mittelohrentzündung (Otitis media) bekommen. Dies geschieht am häufigsten bei Babys und Kleinkindern.
Asthma. Möglicherweise besteht ein Zusammenhang zwischen schwerem RSV bei Kindern und der Wahrscheinlichkeit, später im Leben Asthma zu entwickeln.
Wiederholte Infektionen. Sobald Sie RSV hatten, könnten Sie sich erneut anstecken. Es ist sogar möglich, dass es in derselben RSV-Saison passiert. Die Symptome sind jedoch normalerweise nicht so schwerwiegend – typischerweise in Form einer Erkältung. Aber sie können bei älteren Erwachsenen oder bei Menschen mit chronischen Herz- oder Lungenerkrankungen schwerwiegend sein.

Verhütung

Für das Respiratory-Syncytial-Virus gibt es keinen Impfstoff. Aber diese Lebensgewohnheiten können helfen, die Ausbreitung dieser Infektion zu verhindern:

Waschen Sie Ihre Hände häufig. Bringen Sie Ihren Kindern bei, wie wichtig Händewaschen ist.
Exposition vermeiden. Bedecken Sie Mund und Nase, wenn Sie husten oder niesen. Beschränken Sie den Kontakt Ihres Babys mit Menschen, die Fieber oder Erkältungen haben.
Halten Sie die Dinge sauber. Stellen Sie sicher, dass Küchen- und Badezimmerarbeitsplatten, Türklinken und Griffe sauber sind. Benutzte Taschentücher sofort entsorgen.
Trinkgläser nicht mit anderen teilen. Verwenden Sie Ihr eigenes Glas oder Einwegbecher, wenn Sie oder jemand anderes krank sind. Beschriften Sie die Tasse jeder Person.
Nicht rauchen. Babys, die Tabakrauch ausgesetzt sind, haben ein höheres Risiko, an RSV zu erkranken, und möglicherweise schwerwiegendere Symptome. Wenn Sie rauchen, tun Sie dies niemals im Haus oder im Auto.
Spielzeug regelmäßig waschen. Tun Sie dies besonders, wenn Ihr Kind oder ein Spielkamerad krank ist.

Schützende Medikamente

Das Medikament Palivizumab (Synagis), das in Form eines Schusses (Injektion) verabreicht wird, kann dazu beitragen, bestimmte Säuglinge und Kinder im Alter von 2 Jahren und jünger zu schützen, bei denen ein hohes Risiko für schwerwiegende Komplikationen durch RSV besteht. Zu den Risikokindern in dieser Altersgruppe gehören diejenigen, die:

Wurden zu früh geboren
Haben Sie eine chronische Lungenerkrankung
Bestimmte Herzfehler haben
Haben Sie ein geschwächtes Immunsystem

Die erste Injektion wird zu Beginn der RSV-Saison verabreicht, wobei während der Saison monatliche Injektionen verabreicht werden. Dieses Medikament hilft nur, eine RSV-Infektion zu verhindern. Es hilft nicht, es zu behandeln, sobald sich Symptome entwickeln.

Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes, um herauszufinden, ob Ihr Kind von diesem Medikament profitieren würde, und um mehr darüber zu erfahren. Dieses Medikament wird nicht für gesunde Kinder oder Erwachsene empfohlen.

Wissenschaftler arbeiten weiterhin an der Entwicklung eines Impfstoffs zum Schutz vor RSV.

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