Röteln

Überblick

Röteln

Rötelnausschlag

Röteln führt zu einem feinen, rosa Ausschlag, der im Gesicht, am Rumpf (siehe Bild) und dann an den Armen und Beinen auftritt.

Röteln sind eine ansteckende Virusinfektion, die vor allem durch ihren charakteristischen roten Ausschlag bekannt ist. Sie wird auch Deutsche Masern oder Drei-Tage-Masern genannt. Diese Infektion kann bei den meisten Menschen leichte oder keine Symptome verursachen. Es kann jedoch zu ernsthaften Problemen für ungeborene Babys führen, deren Mütter sich während der Schwangerschaft infizieren.

Röteln sind nicht dasselbe wie Masern, aber die beiden Krankheiten haben einige Anzeichen und Symptome gemeinsam, wie z. B. den roten Ausschlag. Röteln werden durch ein anderes Virus als Masern verursacht, und Röteln sind nicht so ansteckend oder so schwerwiegend wie Masern.

Der Masern-Mumps-Röteln (MMR)-Impfstoff ist sicher und hochwirksam bei der Vorbeugung von Röteln. Der Impfstoff schützt lebenslang vor Röteln.

In vielen Ländern ist eine Rötelninfektion selten oder gar nicht vorhanden. Da der Impfstoff jedoch nicht überall verwendet wird, verursacht das Virus immer noch ernsthafte Probleme für Babys, deren Mütter während der Schwangerschaft infiziert werden.

Symptome

Die Anzeichen und Symptome von Röteln sind oft schwer zu erkennen, besonders bei Kindern. Anzeichen und Symptome treten im Allgemeinen zwischen zwei und drei Wochen nach dem Kontakt mit dem Virus auf. Sie dauern in der Regel etwa 1 bis 5 Tage und können beinhalten:

  • Leichtes Fieber von 102 F (38,9 C) oder niedriger
  • Kopfschmerzen
  • Verstopfte oder laufende Nase
  • Rote, juckende Augen
  • Vergrößerte, empfindliche Lymphknoten an der Schädelbasis, im Nacken und hinter den Ohren
  • Ein feiner, rosa Ausschlag, der im Gesicht beginnt und sich schnell auf den Rumpf und dann auf Arme und Beine ausbreitet, bevor er in der gleichen Reihenfolge verschwindet
  • Gelenkschmerzen, besonders bei jungen Frauen

Wann zum arzt

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind Röteln ausgesetzt waren, oder wenn Sie Anzeichen oder Symptome bemerken, die auf Röteln zurückzuführen sein könnten.

Wenn Sie erwägen, schwanger zu werden, überprüfen Sie Ihren Impfpass, um sicherzustellen, dass Sie Ihren MMR-Impfstoff erhalten haben. Wenn Sie schwanger sind und Röteln entwickeln, insbesondere während des ersten Trimesters, kann das Virus beim sich entwickelnden Fötus zum Tod oder zu schweren Geburtsfehlern führen. Röteln während der Schwangerschaft sind die häufigste Ursache für angeborene Taubheit. Vor der Schwangerschaft sollte man sich am besten vor Röteln schützen.

Wenn Sie schwanger sind, werden Sie sich wahrscheinlich einem routinemäßigen Screening auf Immunität gegen Röteln unterziehen. Aber wenn Sie den Impfstoff noch nie erhalten haben und glauben, dass Sie Röteln ausgesetzt waren, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Ein Bluttest könnte bestätigen, dass Sie bereits immun sind.

Ursachen

Röteln werden durch ein Virus verursacht, das von Mensch zu Mensch weitergegeben wird. Es kann sich ausbreiten, wenn eine infizierte Person hustet oder niest. Es kann sich auch durch direkten Kontakt mit infiziertem Schleim aus Nase und Rachen ausbreiten. Es kann auch von schwangeren Frauen über die Blutbahn auf ihre ungeborenen Kinder übertragen werden.

Eine Person, die sich mit dem Virus infiziert hat, das Röteln verursacht, ist etwa eine Woche vor dem Auftreten des Ausschlags bis etwa eine Woche nach dem Verschwinden des Ausschlags ansteckend. Eine infizierte Person kann die Krankheit verbreiten, bevor die Person merkt, dass sie sie hat.

Röteln sind in vielen Ländern selten, weil die meisten Kinder früh gegen die Infektion geimpft werden. In einigen Teilen der Welt ist das Virus noch aktiv. Dies sollten Sie bedenken, bevor Sie ins Ausland gehen, insbesondere wenn Sie schwanger sind.

Wenn Sie die Krankheit einmal durchgemacht haben, sind Sie normalerweise dauerhaft immun.

Komplikationen

Röteln ist eine milde Infektion. Einige Frauen, die Röteln hatten, leiden an Arthritis in den Fingern, Handgelenken und Knien, die im Allgemeinen etwa einen Monat anhält. In seltenen Fällen können Röteln eine Ohrenentzündung oder eine Entzündung des Gehirns verursachen.

Wenn Sie jedoch schwanger sind, wenn Sie Röteln bekommen, kann die Wirkung auf Ihr ungeborenes Kind schwerwiegend und in einigen Fällen tödlich sein. Bis zu 90 % der Säuglinge von Müttern, die in den ersten 12 Wochen der Schwangerschaft Röteln hatten, entwickeln ein kongenitales Rötelnsyndrom. Dieses Syndrom kann ein oder mehrere Probleme verursachen, darunter:

  • Wachstumsverzögerungen
  • Grauer Star
  • Taubheit
  • Entwicklungsstörungen des Herzens (angeborene Herzfehler)
  • Probleme mit der Entwicklung anderer Organe
  • Probleme mit der geistigen Entwicklung und dem Lernen

Das höchste Risiko für den Fötus besteht während des ersten Trimesters, aber eine Exposition später in der Schwangerschaft ist ebenfalls gefährlich.

Verhütung

Die Röteln-Impfung wird in der Regel als kombinierte Masern-Mumps-Röteln (MMR)-Impfung verabreicht. Dieser Impfstoff kann auch den Windpocken (Varizellen)-Impfstoff ⸺ MMRV-Impfstoff enthalten. Gesundheitsdienstleister empfehlen, dass Kinder den MMR-Impfstoff im Alter zwischen 12 und 15 Monaten und erneut zwischen 4 und 6 Jahren erhalten – vor dem Schuleintritt.

Die MMR-Impfung beugt Röteln vor und schützt lebenslang davor. Die Impfung kann Röteln während zukünftiger Schwangerschaften verhindern.

Babys von geimpften oder bereits immunisierten Frauen sind in der Regel 6 bis 8 Monate nach der Geburt vor Röteln geschützt. Wenn ein Kind vor dem 12. Lebensmonat Schutz vor Röteln benötigt – zum Beispiel für bestimmte Auslandsreisen – kann der Impfstoff bereits im Alter von 6 Monaten verabreicht werden. Kinder, die früh geimpft werden, müssen jedoch später noch im empfohlenen Alter geimpft werden.

Die Bereitstellung des MMR-Impfstoffs als Kombination empfohlener Impfstoffe kann Verzögerungen beim Schutz vor Masern, Mumps und Röteln ⸺ und mit weniger Impfungen verhindern. Der Kombinationsimpfstoff ist genauso sicher und wirksam wie die separat verabreichten Impfstoffe.

Keine nachgewiesene Verbindung zwischen dem MMR-Impfstoff und Autismus

Es wurden weit verbreitete Bedenken über einen möglichen Zusammenhang zwischen dem MMR-Impfstoff und Autismus geäußert. Umfangreiche Berichte der American Academy of Pediatrics, der National Academy of Medicine und der Centers for Disease Control and Prevention kommen jedoch zu dem Schluss, dass es keinen wissenschaftlich nachgewiesenen Zusammenhang zwischen dem MMR-Impfstoff und Autismus gibt.

Diese Organisationen weisen darauf hin, dass Autismus häufig bei Kleinkindern im Alter zwischen 18 und 30 Monaten festgestellt wird, was ungefähr dem Zeitpunkt entspricht, an dem Kinder ihren ersten MMR-Impfstoff erhalten. Aber diese zeitliche Übereinstimmung sollte nicht mit einer Ursache-Wirkungs-Beziehung verwechselt werden.

Benötigen Sie die MMR-Impfung?

Du nicht einen Impfstoff benötigen, wenn Sie:

  • Hatte nach 12 Monaten zwei Dosen des MMR-Impfstoffs.
  • Lassen Sie Bluttests durchführen, die zeigen, dass Sie gegen Masern, Mumps und Röteln immun sind.
  • Wurden vor 1957 geboren. Personen, die vor 1957 geboren wurden, hatten wahrscheinlich in der Kindheit Masern, Mumps und Röteln und sind immun. Ohne einen Bluttest, der die Immunität zeigt, wird jedoch die MMR-Impfung empfohlen.

Erhalten einen Impfstoff, wenn Sie nach dem 12. Lebensmonat noch nicht zwei Dosen des MMR-Impfstoffs erhalten haben, oder einen Bluttest, um zu zeigen, dass Sie gegen Masern, Mumps und Röteln immun sind.

Die Gewährleistung der Immunität ist besonders wichtig, wenn Sie:

  • Sie sind eine nicht schwangere Frau im gebärfähigen Alter
  • Besuchen Sie das College, die Handelsschule oder die postsekundäre Schule
  • Arbeiten Sie in einem Krankenhaus, einer medizinischen Einrichtung, einer Kindertagesstätte oder einer Schule
  • Planen Sie eine Auslandsreise oder eine Kreuzfahrt

Der Impfstoff ist nicht empfohlen für:

  • Schwangere Frauen oder Frauen, die planen, innerhalb der nächsten vier Wochen schwanger zu werden
  • Personen, die eine lebensbedrohliche allergische Reaktion auf Gelatine, das Antibiotikum Neomycin oder eine frühere Dosis eines MMR-Impfstoffs hatten

Wenn Sie an Krebs, einer Blutkrankheit oder einer anderen Krankheit leiden oder Medikamente einnehmen, die Ihr Immunsystem beeinträchtigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine MMR-Impfung erhalten.

Nebenwirkungen des Impfstoffs

Bei den meisten Menschen treten keine Nebenwirkungen des Impfstoffs auf.

Bei manchen Menschen können etwa zwei Wochen nach der Impfung geringfügige Nebenwirkungen auftreten, die jedoch normalerweise nach der zweiten Impfung seltener auftreten. Dazu können gehören:

  • Wunder Arm an der Injektionsstelle
  • Fieber
  • Leichter Ausschlag oder Rötung an der Injektionsstelle

Sehr wenige Menschen erleben:

  • Vorübergehende Gelenkschmerzen oder Steifheit, insbesondere bei Teenagern und erwachsenen Frauen, die zuvor nicht immun gegen Röteln waren
  • Schwellung der Drüsen in den Wangen oder im Nacken
  • Anfälle, die mit Fieber auftreten
  • Geringer Gehalt an Zellen im Blut, die bei der Blutgerinnung helfen (Blutplättchen), was zu ungewöhnlichen Blutungen oder Blutergüssen führen kann
  • Hautausschlag am ganzen Körper
  • Schwere allergische Reaktion, sehr selten

Nach einer Diagnose

Wenn Sie dem Virus ausgesetzt waren und Röteln bekommen haben, können Sie zum Schutz von Freunden, Familie und Kollegen beitragen, indem Sie ihnen Ihre Diagnose mitteilen. Wenn Ihr Kind Röteln hat, teilen Sie dies der Schule oder der Kindertagesstätte mit.

Quellen:

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