Sakroiliitis

Überblick

Iliosakralgelenke

Iliosakralgelenke

Die Iliosakralgelenke verbinden Ihr Becken und Ihre untere Wirbelsäule. Sie bestehen aus dem Kreuzbein – der knöchernen Struktur über Ihrem Steißbein und unter Ihren unteren Wirbeln – und dem oberen Teil (Ilium) Ihres Beckens. Es gibt Iliosakralgelenke sowohl auf der rechten als auch auf der linken Seite Ihres unteren Rückens. Starke Bänder halten diese Gelenke an Ort und Stelle. Die Iliosakralgelenke tragen beim Stehen das Gewicht Ihres Oberkörpers.

Sakroiliitis (say-kroe-il-eI-tis) ist eine Entzündung eines oder beider Iliosakralgelenke – dort, wo sich Ihre untere Wirbelsäule und Ihr Becken verbinden. Sakroiliitis kann Schmerzen im Gesäß oder im unteren Rücken verursachen und sich über ein oder beide Beine erstrecken. Längeres Stehen oder Treppensteigen kann die Schmerzen verschlimmern.

Eine Sakroiliitis kann schwierig zu diagnostizieren sein, da sie mit anderen Ursachen für Rückenschmerzen verwechselt werden kann. Es wurde mit einer Gruppe von Krankheiten in Verbindung gebracht, die entzündliche Arthritis der Wirbelsäule verursachen. Die Behandlung kann Physiotherapie und Medikamente umfassen.

Symptome

Die mit Sakroiliitis verbundenen Schmerzen treten am häufigsten im Gesäß und im unteren Rücken auf. Es kann auch die Beine, die Leiste und sogar die Füße betreffen. Sakroiliitis-Schmerzen können verschlimmert werden durch:

• Längeres Stehen
• Auf einem Bein mehr Gewicht tragen als auf dem anderen
• Treppen steigen
• Betrieb
• Mit großen Schritten

Ursachen

Ursachen für eine Funktionsstörung des Iliosakralgelenks sind:

• Traumatische Verletzung. Ein plötzlicher Aufprall, wie ein Autounfall oder ein Sturz, kann Ihre Iliosakralgelenke schädigen.
• Arthritis. Verschleißarthritis (Osteoarthritis) kann in Iliosakralgelenken auftreten, ebenso wie Spondylitis ankylosans – eine Art entzündlicher Arthritis, die die Wirbelsäule betrifft.
• Schwangerschaft. Die Iliosakralgelenke müssen sich lockern und dehnen, um die Geburt zu ermöglichen. Das zusätzliche Gewicht und der veränderte Gang während der Schwangerschaft können diese Gelenke zusätzlich belasten und zu abnormalem Verschleiß führen.
• Infektion. In seltenen Fällen kann sich das Iliosakralgelenk entzünden.

Komplikationen

Wie bei anderen Erkrankungen, die chronische Schmerzen verursachen, kann Sakroiliitis zu Depressionen und Schlaflosigkeit führen.

Quellen:

1. Frontera WR. Dysfunktion des Iliosakralgelenks. In: Grundlagen der Physikalischen Medizin und Rehabilitation: Erkrankungen des Bewegungsapparates, Schmerzen und Rehabilitation. 3. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 23. Oktober 2015.
2. Wu DT, et al. Diagnose und Differentialdiagnose der ankylosierenden Spondylitis und der nicht-röntgenologischen axialen Spondyloarthritis bei Erwachsenen. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 23. Oktober 2015.
3. Navallas M. et al. Sakroiliitis im Zusammenhang mit axialer Spondyloarthritis: Neue Konzepte und neueste Trends. RadioGraphics. 2013;33:1.
4. Mitteilung zur Arzneimittelsicherheit der FDA: Die FDA verstärkt die Warnung, dass nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), die kein Aspirin sind, Herzinfarkte oder Schlaganfälle verursachen können. US Food and Drug Administration. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm451800.htm. Abgerufen am 2. November 2015.

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