Schizophrenie im Kindesalter

Überblick

Schizophrenie im Kindesalter ist eine ungewöhnliche, aber schwerwiegende psychische Störung, bei der Kinder und Jugendliche die Realität anormal interpretieren. Schizophrenie umfasst eine Reihe von Problemen mit Denken (kognitiv), Verhalten oder Emotionen. Dies kann zu einer Kombination aus Halluzinationen, Wahnvorstellungen und extrem gestörtem Denken und Verhalten führen, die die Funktionsfähigkeit Ihres Kindes beeinträchtigen.

Schizophrenie im Kindesalter ist im Wesentlichen dasselbe wie Schizophrenie bei Erwachsenen, aber sie beginnt früh im Leben – im Allgemeinen in den Teenagerjahren – und hat tiefgreifende Auswirkungen auf das Verhalten und die Entwicklung eines Kindes. Bei Schizophrenie im Kindesalter stellt das frühe Erkrankungsalter besondere Herausforderungen für Diagnose, Behandlung, Aufklärung und emotionale und soziale Entwicklung dar.

Schizophrenie ist eine chronische Erkrankung, die eine lebenslange Behandlung erfordert. Wenn Kinderschizophrenie so früh wie möglich erkannt und mit der Behandlung begonnen wird, kann dies das Langzeitergebnis Ihres Kindes erheblich verbessern.

Symptome

Schizophrenie umfasst eine Reihe von Problemen mit Denken, Verhalten oder Emotionen. Die Anzeichen und Symptome können variieren, beinhalten aber normalerweise Wahnvorstellungen, Halluzinationen oder desorganisierte Sprache und spiegeln eine beeinträchtigte Funktionsfähigkeit wider. Der Effekt kann deaktivierend sein.

Bei den meisten Menschen mit Schizophrenie beginnen die Symptome im Allgemeinen Mitte bis Ende der 20er Jahre, obwohl sie später, bis Mitte der 30er Jahre, beginnen können. Schizophrenie gilt als früher Beginn, wenn sie vor dem 18. Lebensjahr beginnt. Der Beginn der Schizophrenie bei Kindern unter 13 Jahren ist äußerst selten.

Die Symptome können im Laufe der Zeit in Art und Schweregrad variieren, mit Phasen der Verschlechterung und Remission der Symptome. Einige Symptome können immer vorhanden sein. Schizophrenie kann in den frühen Phasen schwer zu erkennen sein.

Frühe Anzeichen und Symptome

Schizophrenie-Anzeichen und -Symptome bei Kindern und Jugendlichen ähneln denen bei Erwachsenen, aber der Zustand kann in dieser Altersgruppe schwieriger zu erkennen sein.

Frühe Anzeichen und Symptome können Probleme mit Denken, Verhalten und Emotionen umfassen.

Denken:

• Probleme beim Denken und Argumentieren
• Bizarre Ideen oder Sprache
• Träume oder Fernsehen mit der Realität verwechseln

Verhalten:

• Rückzug von Freunden und Familie
• Schlafstörungen
• Mangelnde Motivation – zum Beispiel durch Leistungsabfall in der Schule
• Tägliche Erwartungen nicht erfüllen, wie z. B. Baden oder Anziehen
• Bizarres Verhalten
• Gewalttätiges oder aggressives Verhalten oder Agitation
• Freizeitdrogen- oder Nikotinkonsum

Emotionen:

• Reizbarkeit oder depressive Stimmung
• Mangel an Emotionen oder Emotionen, die für die Situation unangemessen sind
• Seltsame Ängste und Befürchtungen
• Übermäßiges Misstrauen gegenüber anderen

Spätere Anzeichen und Symptome

Mit zunehmendem Alter von Kindern mit Schizophrenie treten typischere Anzeichen und Symptome der Störung auf. Anzeichen und Symptome können sein:

• Wahnvorstellungen. Dies sind falsche Überzeugungen, die nicht auf der Realität beruhen. Sie glauben zum Beispiel, dass Sie verletzt oder belästigt werden; dass bestimmte Gesten oder Kommentare an Sie gerichtet sind; dass Sie außergewöhnliche Fähigkeiten oder Ruhm haben; dass eine andere Person in dich verliebt ist; oder dass eine große Katastrophe bevorsteht. Wahnvorstellungen treten bei den meisten Menschen mit Schizophrenie auf.
• Halluzinationen. Dabei geht es in der Regel darum, Dinge zu sehen oder zu hören, die nicht existieren. Doch für die Person mit Schizophrenie haben Halluzinationen die volle Kraft und Wirkung einer normalen Erfahrung. Halluzinationen können in allen Sinnen auftreten, aber das Hören von Stimmen ist die häufigste Halluzination.
• Desorganisiertes Denken. Desorganisiertes Denken wird aus der desorganisierten Sprache gefolgert. Effektive Kommunikation kann beeinträchtigt werden, und Antworten auf Fragen können teilweise oder vollständig ohne Bezug sein. In seltenen Fällen kann es vorkommen, dass beim Sprechen bedeutungslose Wörter zusammengesetzt werden, die nicht verstanden werden können, was manchmal als Wortsalat bezeichnet wird.
• Extrem desorganisiertes oder anormales motorisches Verhalten. Dies kann sich auf verschiedene Weise zeigen, von kindlicher Albernheit bis hin zu unvorhersehbarer Aufregung. Das Verhalten ist nicht auf ein Ziel ausgerichtet, was es schwierig macht, Aufgaben zu erledigen. Das Verhalten kann Widerstand gegen Anweisungen, unangemessene oder bizarre Körperhaltung, völliges Fehlen einer Reaktion oder nutzlose und übermäßige Bewegung umfassen.
• Negative Symptome. Dies bezieht sich auf eine reduzierte oder fehlende Fähigkeit, normal zu funktionieren. Zum Beispiel kann die Person die persönliche Hygiene vernachlässigen oder es scheint an Emotionen zu mangeln – sie stellt keinen Augenkontakt her, ändert ihren Gesichtsausdruck nicht, spricht monoton oder fügt keine Hand- oder Kopfbewegungen hinzu, die normalerweise beim Sprechen auftreten. Außerdem kann die Person Menschen und Aktivitäten meiden oder nicht in der Lage sein, Freude zu empfinden.

Verglichen mit Schizophrenie-Symptomen bei Erwachsenen, Kindern und Jugendlichen können sein:

• Weniger wahrscheinlich Wahnvorstellungen haben
• Eher visuelle Halluzinationen

Die Symptome können schwer zu interpretieren sein

Wenn Kinderschizophrenie früh im Leben beginnt, können sich die Symptome allmählich aufbauen. Frühe Anzeichen und Symptome können so vage sein, dass Sie nicht erkennen können, was falsch ist. Einige frühe Anzeichen können mit einer typischen Entwicklung während der frühen Teenagerjahre verwechselt werden, oder sie könnten Symptome anderer geistiger oder körperlicher Zustände sein.

Im Laufe der Zeit können die Anzeichen schwerwiegender und auffälliger werden. Schließlich kann Ihr Kind die Symptome einer Psychose entwickeln, einschließlich Halluzinationen, Wahnvorstellungen und Schwierigkeiten, Gedanken zu organisieren. Wenn die Gedanken desorganisierter werden, gibt es oft einen „Realitätsbruch“ (Psychose), der häufig einen Krankenhausaufenthalt und eine medikamentöse Behandlung erfordert.

Wann zum arzt

Es kann schwierig sein zu wissen, wie man mit vagen Verhaltensänderungen bei Ihrem Kind umgeht. Sie haben vielleicht Angst davor, voreilige Schlussfolgerungen zu ziehen, die Ihr Kind als psychisch krank bezeichnen. Der Lehrer Ihres Kindes oder anderes Schulpersonal kann Sie auf Verhaltensänderungen Ihres Kindes aufmerksam machen.

Suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf, wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Verhaltens oder der Entwicklung Ihres Kindes haben.

Selbstmordgedanken und -verhalten

Suizidgedanken und -verhalten sind bei Menschen mit Schizophrenie weit verbreitet. Wenn Sie ein Kind oder einen Teenager haben, der in Gefahr ist, einen Selbstmordversuch zu unternehmen oder einen Selbstmordversuch unternommen hat, stellen Sie sicher, dass jemand bei ihm oder ihr bleibt. Rufen Sie sofort 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer an. Oder wenn Sie denken, dass Sie dies sicher tun können, bringen Sie Ihr Kind in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

Ursachen

Es ist nicht bekannt, was die Schizophrenie im Kindesalter verursacht, aber es wird angenommen, dass sie sich auf die gleiche Weise entwickelt wie die Schizophrenie im Erwachsenenalter. Forscher glauben, dass eine Kombination aus Genetik, Gehirnchemie und Umwelt zur Entwicklung der Störung beiträgt. Es ist nicht klar, warum Schizophrenie bei manchen so früh im Leben beginnt und bei anderen nicht.

Probleme mit bestimmten natürlich vorkommenden Gehirnchemikalien, einschließlich Neurotransmittern namens Dopamin und Glutamat, können zu Schizophrenie beitragen. Neuroimaging-Studien zeigen Unterschiede in der Gehirnstruktur und im zentralen Nervensystem von Menschen mit Schizophrenie. Obwohl die Forscher sich über die Bedeutung dieser Veränderungen nicht sicher sind, weisen sie darauf hin, dass Schizophrenie eine Gehirnerkrankung ist.

Risikofaktoren

Obwohl die genaue Ursache der Schizophrenie nicht bekannt ist, scheinen bestimmte Faktoren das Risiko zu erhöhen, eine Schizophrenie zu entwickeln oder auszulösen, darunter:

• Eine Familiengeschichte von Schizophrenie haben
• Erhöhte Aktivierung des Immunsystems, z. B. durch Entzündungen
• Höheres Alter des Vaters
• Einige Schwangerschafts- und Geburtskomplikationen wie Unterernährung oder Exposition gegenüber Toxinen oder Viren, die die Entwicklung des Gehirns beeinträchtigen können
• Einnahme von bewusstseinsverändernden (psychoaktiven) Drogen während der Teenagerjahre

Komplikationen

Unbehandelt kann kindliche Schizophrenie zu schweren emotionalen, Verhaltens- und Gesundheitsproblemen führen. Komplikationen im Zusammenhang mit Schizophrenie können in der Kindheit oder später auftreten, wie zum Beispiel:

• Suizid, Suizidversuche und Suizidgedanken
• Selbstverletzung
• Angststörungen, Panikstörungen und Zwangsstörungen (OCD)
• Depression
• Missbrauch von Alkohol oder anderen Drogen, einschließlich Nikotin
• Familiäre Konflikte
• Unfähigkeit, unabhängig zu leben, zur Schule zu gehen oder zu arbeiten
• Soziale Isolation
• Gesundheitliche und medizinische Probleme
• Opfer werden
• Rechtliche und finanzielle Probleme und Obdachlosigkeit
• Aggressives Verhalten, wenn auch ungewöhnlich

Verhütung

Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung kann helfen, die Symptome der Schizophrenie im Kindesalter unter Kontrolle zu bringen, bevor sich ernsthafte Komplikationen entwickeln. Eine frühzeitige Behandlung ist auch entscheidend, um psychotische Episoden zu begrenzen, die für ein Kind und seine Eltern äußerst beängstigend sein können. Eine fortlaufende Behandlung kann dazu beitragen, die langfristigen Aussichten Ihres Kindes zu verbessern.

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