Syndrom des zyklischen Erbrechens

Überblick

Das Syndrom des zyklischen Erbrechens ist gekennzeichnet durch Episoden von schwerem Erbrechen ohne erkennbare Ursache. Episoden können Stunden oder Tage andauern und sich mit beschwerdefreien Phasen abwechseln. Episoden sind ähnlich, was bedeutet, dass sie in der Regel zur gleichen Tageszeit beginnen, die gleiche Zeit dauern und mit den gleichen Symptomen und der gleichen Intensität auftreten.

Das Syndrom des zyklischen Erbrechens tritt in allen Altersgruppen auf, obwohl es häufig bei Kindern im Alter von etwa 3 bis 7 Jahren beginnt. Obwohl es häufiger bei Kindern auftritt, nimmt die Zahl der bei Erwachsenen diagnostizierten Fälle zu.

Das Syndrom ist schwer zu diagnostizieren, da Erbrechen ein Symptom vieler Erkrankungen ist. Die Behandlung beinhaltet häufig Änderungen des Lebensstils, um die Ereignisse zu verhindern, die Erbrechen auslösen können. Medikamente, einschließlich Therapien gegen Übelkeit und Migräne, können helfen, die Symptome zu lindern.

Symptome

Die Symptome des Syndroms des zyklischen Erbrechens beginnen oft am Morgen. Anzeichen und Symptome sind:

Drei oder mehr wiederkehrende Episoden von Erbrechen, die etwa zur gleichen Zeit beginnen und ähnlich lange andauern
Unterschiedliche Intervalle von allgemein normaler Gesundheit ohne Übelkeit zwischen den Episoden
Intensive Übelkeit und Schwitzen vor Beginn einer Episode

Andere Anzeichen und Symptome während einer Erbrechensepisode können sein:

Bauchschmerzen
Durchfall
Schwindel
Lichtempfindlichkeit
Kopfschmerzen
Würgen oder Würgen

Wann zum arzt

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Blut in Ihrem Erbrochenen oder dem Ihres Kindes sehen.

Fortgesetztes Erbrechen kann zu schwerer Austrocknung führen, die lebensbedrohlich sein kann. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie oder Ihr Kind Symptome einer Dehydrierung zeigen, wie zum Beispiel:

Übermäßiger Durst oder trockener Mund
Weniger Wasserlassen
Trockene Haut
Eingefallene Augen oder Wangen
Keine Tränen beim Weinen
Erschöpfung und Lustlosigkeit

Siehe auch Nephrotisches Syndrom

Ursachen

Die zugrunde liegende Ursache des Syndroms des zyklischen Erbrechens ist unbekannt. Einige mögliche Ursachen sind Gene, Verdauungsprobleme, Probleme mit dem Nervensystem und Hormonstörungen. Spezifische Erbrechensanfälle können ausgelöst werden durch:

Erkältungen, Allergien oder Nebenhöhlenprobleme
Emotionaler Stress oder Aufregung, besonders bei Kindern
Angst- oder Panikattacken, insbesondere bei Erwachsenen
Bestimmte Lebensmittel und Getränke wie Alkohol, Koffein, Schokolade oder Käse
Übermäßiges Essen, Essen direkt vor dem Schlafengehen oder Fasten
Heißes Wetter
Körperliche Erschöpfung
Zu viel trainieren
Menstruation
Bewegungskrankheit

Die Identifizierung der Auslöser für Erbrechensepisoden kann bei der Behandlung des zyklischen Erbrechensyndroms hilfreich sein.

Risikofaktoren

Die Beziehung zwischen Migräne und dem Syndrom des zyklischen Erbrechens ist nicht klar. Aber viele Kinder mit zyklischem Erbrechen haben eine Familiengeschichte von Migräne oder haben selbst Migräne, wenn sie älter werden. Bei Erwachsenen ist das Syndrom des zyklischen Erbrechens auch mit einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte von Migräne verbunden.

Der chronische Konsum von Marihuana (Cannabis sativa) wurde auch mit dem Syndrom des zyklischen Erbrechens in Verbindung gebracht, weil manche Menschen Marihuana verwenden, um ihre Übelkeit zu lindern. Chronischer Marihuanakonsum kann jedoch zu einem Zustand namens Cannabis-Hyperemesis-Syndrom führen, der typischerweise zu anhaltendem Erbrechen ohne normale dazwischenliegende Perioden führt. Menschen mit diesem Syndrom zeigen häufig ein häufiges Dusch- oder Badeverhalten.

Das Cannabis-Hyperemesis-Syndrom kann mit dem Syndrom des zyklischen Erbrechens verwechselt werden. Um ein Cannabis-Hyperemesis-Syndrom auszuschließen, müssen Sie Marihuana für mindestens ein bis zwei Wochen absetzen, um zu sehen, ob das Erbrechen nachlässt. Wenn dies nicht der Fall ist, wird Ihr Arzt weiterhin auf das Syndrom des zyklischen Erbrechens testen.

Komplikationen

Das Syndrom des zyklischen Erbrechens kann folgende Komplikationen verursachen:

Austrocknung. Übermäßiges Erbrechen führt dazu, dass der Körper schnell Wasser verliert. Schwere Fälle von Dehydration müssen möglicherweise im Krankenhaus behandelt werden.
Verletzung der Speiseröhre. Die mit dem Erbrochenen aufsteigende Magensäure kann die Röhre beschädigen, die Mund und Magen (Ösophagus) verbindet. Manchmal wird die Speiseröhre so gereizt, dass sie blutet.
Karies. Die Säure im Erbrochenen kann den Zahnschmelz angreifen.

Siehe auch Hepatopulmonales Syndrom

Verhütung

Viele Menschen wissen, was ihre Episoden mit zyklischem Erbrechen auslöst. Die Vermeidung dieser Auslöser kann die Häufigkeit von Episoden verringern. Auch wenn Sie sich zwischen den Episoden gut fühlen, ist es sehr wichtig, die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente einzunehmen.

Wenn Episoden mehr als einmal im Monat auftreten oder einen Krankenhausaufenthalt erfordern, kann Ihr Arzt vorbeugende Medikamente wie Amitriptylin, Propranolol (Inderal), Cyproheptadin und Topiramat empfehlen.

Lebensstiländerungen können auch helfen, einschließlich:

Ausreichend Schlaf bekommen
Für Kinder kann es ein Auslöser sein, die Bedeutung bevorstehender Ereignisse herunterzuspielen, da Aufregung ein Auslöser sein kann
Vermeiden Sie auslösende Lebensmittel wie Alkohol, Koffein, Käse und Schokolade
Essen Sie täglich zu regelmäßigen Zeiten kleine Mahlzeiten und fettarme Snacks

Quellen:

Ferri FF. Syndrom des zyklischen Erbrechens. In: Ferri’s Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 13. April 2021.
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