Takayasu-Arteriitis

Überblick

Große Arterien

Große Arterien

Die Takayasu-Arteriitis ist eine Form der Vaskulitis – eine Entzündung der Blutgefäße – die die großen Arterien, insbesondere die Aorta, schädigt.

Kammern und Klappen des Herzens

Der linke und der rechte Vorhof sowie der linke und der rechte Ventrikel

Ein typisches Herz hat zwei obere und zwei untere Kammern. Die oberen Kammern, der rechte und der linke Vorhof, erhalten ankommendes Blut. Die unteren Kammern, die muskulöseren rechten und linken Ventrikel, pumpen Blut aus dem Herzen. Die Herzklappen sind Tore an den Kammeröffnungen. Sie sorgen dafür, dass das Blut in die richtige Richtung fließt.

Die Takayasu-Arteriitis (tah-kah-YAH-sooz ahr-tuh-RIE-tis) ist eine seltene Art von Vaskulitis, eine Gruppe von Erkrankungen, die eine Entzündung der Blutgefäße verursacht. Bei der Takayasu-Arteriitis schädigt die Entzündung die große Arterie, die Blut von Ihrem Herzen zum Rest Ihres Körpers (Aorta) und ihre Hauptäste transportiert.

Die Krankheit kann zu verengten oder blockierten Arterien oder zu geschwächten Arterienwänden führen, die sich ausbeulen (Aneurysma) und reißen können. Es kann auch zu Arm- oder Brustschmerzen, Bluthochdruck und schließlich zu Herzversagen oder Schlaganfall führen.

Wenn Sie keine Symptome haben, benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung. Aber die meisten Menschen mit der Krankheit brauchen Medikamente, um Entzündungen in den Arterien zu kontrollieren und Komplikationen zu verhindern. Auch bei Behandlung sind Rückfälle häufig und Ihre Symptome können kommen und gehen.

Symptome

Die Anzeichen und Symptome der Takayasu-Arteriitis treten oft in zwei Stadien auf.

Bühne 1

In der ersten Phase werden Sie sich wahrscheinlich unwohl fühlen mit:

  • Ermüdung
  • Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • Muskel- und Gelenkschmerzen
  • Leichtes Fieber, manchmal begleitet von Nachtschweiß

Nicht jeder hat diese frühen Anzeichen und Symptome. Es ist möglich, dass eine Entzündung die Arterien jahrelang schädigt, bevor Sie merken, dass etwas nicht stimmt.

Stufe 2

In der zweiten Phase führt eine Entzündung dazu, dass sich die Arterien verengen, sodass weniger Blut und Sauerstoff und weniger Nährstoffe Ihre Organe und Ihr Gewebe erreichen. Anzeichen und Symptome der Stufe 2 können sein:

  • Schwäche oder Schmerzen in Ihren Gliedmaßen bei Gebrauch
  • Ein schwacher Puls, Schwierigkeiten bei der Blutdruckmessung oder ein Blutdruckunterschied zwischen Ihren Armen
  • Benommenheit, Schwindel oder Ohnmacht
  • Kopfschmerzen oder visuelle Veränderungen
  • Gedächtnisprobleme oder Denkstörungen
  • Schmerzen in der Brust oder Kurzatmigkeit
  • Hoher Blutdruck
  • Durchfall oder Blut im Stuhl
  • Zu wenig rote Blutkörperchen (Anämie)

Wann zum arzt

Bei Kurzatmigkeit, Brust- oder Armschmerzen oder Anzeichen eines Schlaganfalls, wie z. B. herabhängendes Gesicht, Armschwäche oder Schwierigkeiten beim Sprechen, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie andere Anzeichen oder Symptome haben, die Sie beunruhigen. Die Früherkennung der Takayasu-Arteriitis ist der Schlüssel zu einer wirksamen Behandlung.

Wenn bei Ihnen bereits Takayasu-Arteriitis diagnostiziert wurde, denken Sie daran, dass Ihre Symptome auch bei wirksamer Behandlung kommen und gehen können. Achten Sie auf Symptome, die denen ähneln, die ursprünglich aufgetreten sind, oder auf neue Symptome, und informieren Sie Ihren Arzt umgehend über Veränderungen.

Ursachen

Bei der Takayasu-Arteriitis können sich die Aorta und andere große Arterien, einschließlich derjenigen, die zu Ihrem Kopf und Ihren Nieren führen, entzünden. Im Laufe der Zeit verursacht die Entzündung Veränderungen in diesen Arterien, einschließlich Verdickung, Verengung und Narbenbildung.

Niemand weiß genau, was die anfängliche Entzündung bei Takayasus Arteriitis verursacht. Der Zustand ist wahrscheinlich eine Autoimmunerkrankung, bei der Ihr Immunsystem versehentlich Ihre eigenen Arterien angreift. Die Krankheit kann durch ein Virus oder eine andere Infektion ausgelöst werden.

Risikofaktoren

Die Takayasu-Arteriitis betrifft vor allem Mädchen und Frauen unter 40 Jahren. Die Erkrankung tritt weltweit auf, am häufigsten ist sie jedoch in Asien. Manchmal tritt der Zustand in Familien auf. Forscher haben bestimmte Gene identifiziert, die mit der Takayasu-Arteriitis in Verbindung stehen.

Komplikationen

Aortenaneurysma und Aortendissektion

Aortenaneurysma und Dissektion

Ein Aortenaneurysma tritt auf, wenn sich eine Schwachstelle in der Wand Ihrer Aorta auszubeulen beginnt (links). Dies kann überall in Ihrer Aorta auftreten. Ein Aneurysma zu haben, erhöht das Risiko einer Aortendissektion – ein Riss in der Auskleidung der Aorta, wie im Bild rechts gezeigt.

Bei Takayasu-Arteriitis können Entzündungs- und Heilungszyklen in den Arterien zu einer oder mehreren der folgenden Komplikationen führen:

  • Verhärtung und Verengung der Blutgefäße, was zu einer verminderten Durchblutung von Organen und Geweben führen kann.
  • Hoher Blutdruck, normalerweise als Folge einer verminderten Durchblutung Ihrer Nieren.
  • Entzündung des Herzens, die den Herzmuskel oder die Herzklappen betreffen können.
  • Herzfehler aufgrund von Bluthochdruck, Herzentzündung, einer Aortenklappe, durch die Blut in Ihr Herz zurückfließen kann, oder einer Kombination davon.
  • Streicheln, die als Folge eines verminderten oder blockierten Blutflusses in Arterien auftritt, die zu Ihrem Gehirn führen.
  • Transiente ischämische Attacke (TIA), was auch als Minischlag bezeichnet wird. TIA dient als Warnzeichen, da sie ähnliche Symptome wie ein Schlaganfall hervorruft, aber keine dauerhaften Schäden verursacht.
  • Aneurysma in der Aorta, Dies tritt auf, wenn die Wände des Blutgefäßes schwächer werden und sich dehnen, wodurch eine Ausbuchtung entsteht, die möglicherweise brechen kann.
  • Herzinfarkt, die als Folge einer verminderten Durchblutung des Herzens auftreten können.

Schwangerschaft

Eine gesunde Schwangerschaft ist für Frauen mit Takayasu-Arteriitis möglich. Aber die Krankheit und die Medikamente, die zu ihrer Behandlung eingesetzt werden, können Ihre Fruchtbarkeit und Schwangerschaft beeinträchtigen. Wenn Sie an Takayasu-Arteriitis leiden und planen, schwanger zu werden, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen Plan zu entwickeln, um Schwangerschaftskomplikationen zu begrenzen, bevor Sie schwanger werden. Gehen Sie während Ihrer Schwangerschaft regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen zu Ihrem Arzt.

Quellen:

  1. Takayasu-Arteriitis. Vaskulitis-Stiftung. https://www.vasculitisfoundation.org/education/forms/takayasus-arteritis/#1545071227864-4472df22-2b1e. Abgerufen am 15. Januar 2021.
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