Vergrößerte Brüste bei Männern (Gynäkomastie)

Überblick

Bei Gynäkomastie wächst Gewebe in den Brustdrüsen. Dies kann zu weiblich aussehenden Brüsten führen.

Gynäkomastie (guy-nuh-koh-MAS-tee-uh) ist eine Zunahme des Brustdrüsengewebes bei Jungen oder Männern, die durch ein Ungleichgewicht der Hormone Östrogen und Testosteron verursacht wird. Gynäkomastie kann eine oder beide Brüste betreffen, manchmal ungleichmäßig.

Pseudogynäkomastie bezieht sich auf eine Zunahme des Fettgewebes, aber nicht des Drüsengewebes in der männlichen Brust.

Neugeborene, Jungen in der Pubertät und ältere Männer können aufgrund normaler Veränderungen des Hormonspiegels eine Gynäkomastie entwickeln, obwohl es auch andere Ursachen gibt.

Im Allgemeinen ist Gynäkomastie kein ernsthaftes Problem, aber es kann schwierig sein, mit der Erkrankung fertig zu werden. Männer und Jungen mit Gynäkomastie haben manchmal Schmerzen in ihren Brüsten und fühlen sich möglicherweise verlegen.

Gynäkomastie kann von selbst verschwinden. Wenn es anhält, können Medikamente oder eine Operation helfen.

Symptome

Die meisten erwachsenen Männer mit Gynäkomastie berichten von keinen Symptomen. Anzeichen und Symptome der Erkrankung können sein:

Schmerzen, besonders bei Jugendlichen
Geschwollenes Brustgewebe
Brustspannen
Empfindlichkeit der Brustwarzen beim Reiben an der Kleidung

Wann zum arzt

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie:

Schwellung
Schmerz oder Zärtlichkeit
Brustwarzenausfluss in einer oder beiden Brüsten

Ursachen

Gynäkomastie wird durch eine Abnahme des Hormons Testosteron im Vergleich zu Östrogen ausgelöst. Die Abnahme kann durch Bedingungen verursacht werden, die die Wirkung von Testosteron blockieren, Testosteron reduzieren oder Ihren Östrogenspiegel erhöhen.

Mehrere Dinge können den Hormonhaushalt stören, einschließlich der folgenden.

Natürliche Hormonveränderungen

Die Hormone Testosteron und Östrogen steuern sowohl bei Männern als auch bei Frauen die Geschlechtsmerkmale. Testosteron kontrolliert männliche Eigenschaften wie Muskelmasse und Körperbehaarung. Östrogen kontrolliert weibliche Eigenschaften, einschließlich des Brustwachstums.

Siehe auch Vergrößerte Milz (Splenomegalie)

Die meisten Menschen halten Östrogen für ein ausschließlich weibliches Hormon, aber auch Männer produzieren es – wenn auch meist in kleinen Mengen. Männliche Östrogenspiegel, die zu hoch sind oder aus dem Gleichgewicht mit den Testosteronspiegeln geraten, können Gynäkomastie verursachen.

Gynäkomastie bei Säuglingen. Mehr als die Hälfte der männlichen Säuglinge werden aufgrund der Wirkung des Östrogens ihrer Mutter mit vergrößerten Brüsten geboren. Im Allgemeinen verschwindet das geschwollene Brustgewebe innerhalb von zwei bis drei Wochen nach der Geburt.
Gynäkomastie während der Pubertät. Gynäkomastie, die durch hormonelle Veränderungen während der Pubertät verursacht wird, ist relativ häufig. In den meisten Fällen verschwindet das geschwollene Brustgewebe ohne Behandlung innerhalb von sechs Monaten bis zwei Jahren.
Gynäkomastie bei Erwachsenen. Forscher haben geschätzt, dass die Prävalenz bei Männern im Alter von 50 bis 80 Jahren zwischen 24 % und 65 % liegt. Die meisten Männer mit dieser Erkrankung haben jedoch keine Symptome.

Medikamente

Eine Reihe von Medikamenten kann Gynäkomastie verursachen. Diese beinhalten:

Antiandrogene zur Behandlung einer vergrößerten Prostata, Prostatakrebs und anderer Erkrankungen. Beispiele sind Flutamid, Finasterid (Proscar, Propecia) und Spironolacton (Aldactone, Carospir).
Anabole Steroide und Androgene zur Behandlung von Hormonmangel, verzögerter Pubertät oder Muskelschwund aufgrund einer anderen Krankheit.
AIDS-Medikamente. Die östrogenähnlichen Eigenschaften einiger HIV-Medikamente können Gynäkomastie verursachen, insbesondere Efavirenz (Sustiva).
ADHS-Medikamente, die Amphetamine enthalten, wie Adderall.
Medikamente gegen Angstzustände wie Diazepam (Valium).
Trizyklische Antidepressiva.
Antibiotika.
Medikamente gegen Geschwüre, wie das rezeptfreie Medikament Cimetidin (Tagamet HB).
Chemotherapie zur Behandlung von Krebs.
Herzmedikamente wie Digoxin (Lanoxin) und Kalziumkanalblocker.
Magenentleerende Medikamente wie Metoclopramid (Reglan).

Freizeitdrogen, illegale Drogen und Alkohol

Zu den Substanzen, die Gynäkomastie verursachen können, gehören:

Alkohol
Anabole Steroide zum Muskelaufbau und zur Steigerung der sportlichen Leistung
Amphetamine
Marihuana
Heroin
Methadon (Methadose)

Siehe auch Fibrozystische Brüste

Gesundheitsbedingungen

Mehrere Gesundheitszustände können Gynäkomastie verursachen, indem sie das Gleichgewicht der Hormone beeinflussen. Diese beinhalten:

Hypogonadismus. Zustände, die die Testosteronproduktion verringern, wie das Klinefelter-Syndrom oder Hypophyseninsuffizienz, können mit Gynäkomastie in Verbindung gebracht werden.
Altern. Hormonveränderungen, die mit dem Alter auftreten, können Gynäkomastie verursachen, insbesondere bei übergewichtigen Männern.
Tumore. Einige Tumore, wie solche, die die Hoden, Nebennieren oder die Hypophyse betreffen, können Hormone produzieren, die das Hormongleichgewicht zwischen Mann und Frau verändern.
Hyperthyreose. In diesem Zustand produziert die Schilddrüse zu viel des Hormons Thyroxin.
Nierenversagen. Etwa die Hälfte der Menschen, die mit Dialyse behandelt werden, erleiden Gynäkomastie aufgrund hormoneller Veränderungen.
Leberversagen und Zirrhose. Veränderungen des Hormonspiegels im Zusammenhang mit Leberproblemen und Zirrhose-Medikamenten werden mit Gynäkomastie in Verbindung gebracht.
Unterernährung und Hunger. Wenn Ihr Körper nicht ausreichend ernährt wird, sinkt der Testosteronspiegel, während der Östrogenspiegel gleich bleibt, was zu einem hormonellen Ungleichgewicht führt. Gynäkomastie kann auch auftreten, wenn die normale Ernährung wieder aufgenommen wird.

Pflanzliche Produkte

Pflanzenöle wie Teebaum oder Lavendel, die in Shampoos, Seifen oder Lotionen verwendet werden, wurden mit Gynäkomastie in Verbindung gebracht. Dies ist wahrscheinlich auf ihre schwache östrogene Aktivität zurückzuführen.

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für Gynäkomastie gehören:

Jugend
Älteres Alter
Verwendung von anabolen Steroiden zur Steigerung der sportlichen Leistung
Bestimmte Gesundheitszustände, einschließlich Leber- und Nierenerkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen, hormonell aktive Tumore und Klinefelter-Syndrom

Komplikationen

Gynäkomastie hat wenige körperliche Komplikationen, aber sie kann psychologische oder emotionale Probleme verursachen, die durch das Aussehen verursacht werden.

Verhütung

Es gibt einige Faktoren, die Sie kontrollieren können, um das Risiko einer Gynäkomastie zu verringern:

Verwenden Sie keine Drogen. Beispiele sind anabole Steroide, Amphetamine, Heroin und Marihuana.
Vermeiden Sie Alkohol. Trink keinen Alkohol. Wenn Sie trinken, tun Sie dies in Maßen.

Siehe auch Vergrößerte Milz (Splenomegalie)

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