Zablokovaný slzný kanál

Zablokovaný slzný kanál

prehľad

Slzné žľazy a slzné kanáliky

Slzné žľazy a slzné kanáliky

Slzné žľazy (slzné žľazy), umiestnené nad každou očnou guľou, neustále dodávajú slzy, ktoré sa stierajú po povrchu oka pri každom žmurknutí. Prebytočná tekutina preteká slznými kanálikmi do nosa.

Ak máte zablokovaný slzovod, vaše slzy nemôžu normálne odtekať, čo má za následok slzenie a podráždenie oka. Stav je spôsobený čiastočným alebo úplným zablokovaním systému odtoku sĺz.

Upchatý slzovod je bežný u novorodencov. Stav sa zvyčajne zlepší bez liečby počas prvého roku života. U dospelých môže byť zablokovaný slzný kanál spôsobený zranením, infekciou alebo zriedkavejšie nádorom.

Upchatý slzovod sa dá takmer vždy opraviť. Liečba závisí od príčiny zablokovania a veku postihnutej osoby.

Symptómy

Medzi príznaky a symptómy zablokovaného slzného kanálika patria:

• Übermäßiges Reißen
• Rötung des weißen Teils des Auges
• Wiederkehrende Augeninfektion oder -entzündung (rote Augen)
• Schmerzhafte Schwellung in der Nähe des inneren Augenwinkels
• Verkrustung der Augenlider
• Schleim- oder Eiterabsonderung von den Lidern und der Augenoberfläche
• Verschwommene Sicht

Kedy ísť k lekárovi?

Navštívte svojho lekára, ak pociťujete neustále slzenie počas niekoľkých dní alebo ak je vaše oko opakovane alebo trvalo infikované. Upchatý slzovod môže byť spôsobený tým, že nádor tlačí na systém odtoku sĺz. Včasná detekcia nádoru vám môže poskytnúť viac možností liečby.

Príčiny

Upchaté slzné cesty sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, od narodenia až po dospelosť. Medzi príčiny patria:

• Angeborene Blockade. Viele Säuglinge werden mit einem verstopften Tränenkanal geboren. Das Tränendrainagesystem ist möglicherweise nicht vollständig entwickelt oder es kann eine Anomalie des Gangs vorliegen. Oft verbleibt eine dünne Gewebemembran über der Öffnung, die in die Nase mündet (Tränennasengang).
• Altersbedingte Veränderungen. Mit zunehmendem Alter können die winzigen Tränenabflussöffnungen (Puncta) enger werden und zu Verstopfungen führen.
• Infektion oder Entzündung. Eine chronische Infektion oder Entzündung Ihrer Augen, des Tränendrainagesystems oder der Nase kann dazu führen, dass Ihre Tränenkanäle verstopft sind.
• Verletzung oder Trauma. Eine Verletzung Ihres Gesichts kann zu Knochenschäden oder Narbenbildung in der Nähe des Drainagesystems führen und den normalen Tränenfluss durch die Kanäle stören. Selbst kleine Schmutzpartikel oder lose Hautzellen, die sich im Kanal festgesetzt haben, können eine Verstopfung verursachen.
• Tumor. Ein Tumor in der Nase oder irgendwo entlang des Tränendrainagesystems kann eine Verstopfung verursachen.
• Augentropfen. In seltenen Fällen kann die Langzeitanwendung bestimmter Medikamente, wie z. B. Augentropfen zur Behandlung des Glaukoms, einen verstopften Tränenkanal verursachen.
• Krebsbehandlungen. Ein verstopfter Tränenkanal ist eine mögliche Nebenwirkung von Chemotherapie-Medikamenten und Strahlenbehandlungen bei Krebs.

Ako funguje systém odvádzania sĺz

Slzné kanáliky produkujú väčšinu vašich sĺz. Tieto žľazy sa nachádzajú v horných viečkach nad každým okom. Normálne slzy tečú zo slzných kanálikov po povrchu oka. Slzy stekajú do otvorov (puncta) vo vnútorných rohoch horných a dolných viečok.

Slzné body vedú k malým kanálikom (canaliculi), ktoré prenášajú slzy do vrecka do rezervoáru na strane nosa (slzný vak). Odtiaľ slzy cestujú cez kanálik (nasolacrimal duct) a odtekajú do nosa. Akonáhle sa dostanú do nosa, slzy sa reabsorbujú.

Blokáda sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek bode systému odtoku sĺz, od miesta slz po nos. Keď sa to stane, vaše slzy neodtekajú správne, čo spôsobuje slzenie očí a zvyšuje riziko očných infekcií a zápalov.

Rizikové faktory

Niektoré faktory zvyšujú riziko vzniku zablokovaného slzného kanálika:

• Das Alter. Ältere Erwachsene haben aufgrund altersbedingter Veränderungen ein erhöhtes Risiko, verstopfte Tränenkanäle zu entwickeln.
• Chronische Augenentzündung. Wenn Ihre Augen ständig gereizt, gerötet und entzündet sind (Bindehautentzündung), besteht ein höheres Risiko, einen verstopften Tränenkanal zu entwickeln.
• Vorherige Operation. Frühere Augen-, Augenlid-, Nasen- oder Nasennebenhöhlenoperationen können eine gewisse Vernarbung des Gangsystems verursacht haben, was später möglicherweise zu einem verstopften Tränenkanal geführt hat.
• Glaukom. Anti-Glaukom-Medikamente werden oft topisch am Auge angewendet. Wenn Sie diese oder andere topische Augenmedikamente verwendet haben, besteht ein höheres Risiko, einen verstopften Tränenkanal zu entwickeln.
• Vorherige Krebsbehandlung. Wenn Sie eine Bestrahlung oder Chemotherapie zur Behandlung von Krebs erhalten haben, insbesondere wenn die Bestrahlung auf Ihr Gesicht oder Ihren Kopf gerichtet war, besteht ein höheres Risiko, einen verstopften Tränenkanal zu entwickeln.

Komplikácie

Pretože vaše slzy neodtekajú tak, ako by mali, slzy, ktoré zostávajú v drenážnom systéme, stagnujú. To podporuje rast baktérií, vírusov a plesní, čo môže viesť k opakovaným infekciám oka a zápalom.

Akákoľvek časť slzného drenážneho systému, vrátane priehľadnej membrány nad povrchom oka (spojivka), sa môže infikovať alebo zapáliť v dôsledku zablokovaného slzného kanálika.

prevencia

Ak chcete znížiť riziko vzniku zablokovaného slzného kanálika v neskoršom živote, okamžite vyhľadajte liečbu zápalu alebo infekcie oka. Aby ste sa vyhli infekciám očí, postupujte podľa týchto tipov:

• Waschen Sie Ihre Hände gründlich und oft.
• Versuchen Sie, Ihre Augen nicht zu reiben.
• Ersetzen Sie Ihren Eyeliner und Mascara regelmäßig. Teilen Sie diese Kosmetika niemals mit anderen.
• Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, halten Sie diese gemäß den Empfehlungen des Herstellers und Ihres Augenarztes sauber.

Zdroje:

1. Lachs JF. Tränendrainagesystem. In: Kanski’s Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach. 9. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 22. Januar 2021.
2. Obstruktion des Tränennasengangs. American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. https://aapos.org/glossary/nasolacrimal-duct-obstruction. Abgerufen am 22. Januar 2021.
3. Dakryostenose. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/eye-disorders/eyelid-and-lacrimal-disorders/dacryostenosis?query=dacryostenosis. Abgerufen am 22. Januar 2021.
4. Verstopfte Tränenwege: Adulte Dakryozystorhinostomie (DCR). Amerikanische Gesellschaft für plastische und rekonstruktive Augenchirurgie. https://www.asoprs.org/dcr. Abgerufen am 22. Januar 2021.
5. Kliegman RM, et al. Störungen des Tränensystems. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 22. Januar 2021.
6. Fragen Sie MayoExpert. Obstruktion des Tränennasengangs. Mayo-Klinik; 2019.
7. Konjunktivitis (rote Augen): Vorbeugung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/conjunctivitis/about/prevention.html. Abgerufen am 25. Januar 2021.