Zytomegalievirus (CMV)-Infektion

Überblick

Cytomegalovirus (CMV) ist ein weit verbreitetes Virus. Einmal infiziert, behält Ihr Körper das Virus lebenslang. Die meisten Menschen wissen nicht, dass sie CMV haben, weil es bei gesunden Menschen selten Probleme verursacht.

Wenn Sie schwanger sind oder Ihr Immunsystem geschwächt ist, gibt CMV Anlass zur Sorge. Frauen, die während der Schwangerschaft eine aktive CMV-Infektion entwickeln, können das Virus auf ihre Babys übertragen, die dann möglicherweise Symptome entwickeln. Für Menschen mit geschwächtem Immunsystem, insbesondere Menschen, die eine Organ-, Stammzellen- oder Knochenmarktransplantation hatten, kann eine CMV-Infektion tödlich sein.

CMV breitet sich von Mensch zu Mensch durch Körperflüssigkeiten wie Blut, Speichel, Urin, Sperma und Muttermilch aus. Es gibt keine Heilung, aber es gibt Medikamente, die helfen können, die Symptome zu behandeln.

Symptome

Bei den meisten gesunden Menschen, die mit CMV infiziert sind, treten möglicherweise keine Symptome auf. Einige haben leichte Symptome. Zu den Personen, bei denen mit größerer Wahrscheinlichkeit Anzeichen und Symptome von CMV auftreten, gehören:

Neugeborene, die sich vor ihrer Geburt mit CMV infiziert haben (angeborenes CMV).
Säuglinge, die sich während der Geburt oder kurz danach infizieren (perinatale CMV). Zu dieser Gruppe gehören Babys, die durch Muttermilch infiziert wurden.
Menschen mit geschwächtem Immunsystem, wie z. B. Menschen, die eine Organ-, Knochenmark- oder Stammzelltransplantation hatten, oder Menschen, die mit HIV infiziert sind.

Babys

Die meisten Babys mit angeborener CMV erscheinen bei der Geburt gesund.

Einige Babys mit angeborenem CMV, die bei der Geburt gesund erscheinen, entwickeln im Laufe der Zeit Anzeichen – manchmal erst Monate oder Jahre nach der Geburt. Die häufigsten dieser spät auftretenden Anzeichen sind Hörverlust und Entwicklungsverzögerung. Eine kleine Anzahl von Babys kann auch Sehprobleme entwickeln.

Die folgenden Anzeichen und Symptome treten häufiger bei Babys mit angeborener CMV auf, die bei der Geburt krank sind:

Frühgeburt
Niedriges Geburtsgewicht
Gelbe Haut und Augen (Gelbsucht)
Vergrößerte und schlecht funktionierende Leber
Lila Hautflecken oder ein Ausschlag oder beides
Abnormal kleiner Kopf (Mikroenzephalie)
Vergrößerte Milz
Lungenentzündung
Krampfanfälle

Menschen mit geschwächter Immunität

Wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist, können schwerwiegende Probleme auftreten, die Folgendes betreffen:

Augen
Lunge
Leber
Speiseröhre
Magen
Innereien
Gehirn

Gesunde Erwachsene

Die meisten Menschen, die mit CMV infiziert sind und ansonsten gesund sind, haben nur wenige oder gar keine Symptome. Bei der Erstinfektion können einige Erwachsene Symptome haben, die der infektiösen Mononukleose ähneln, einschließlich:

Ermüdung
Fieber
Halsschmerzen
Muskelkater

Wann zum arzt

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn:

Sie haben ein geschwächtes Immunsystem und Sie haben Symptome einer CMV-Infektion. Für Menschen mit geschwächtem Immunsystem kann eine CMV-Infektion schwerwiegend oder sogar tödlich sein. Menschen, die sich einer Stammzell- oder Organtransplantation unterzogen haben, scheinen am stärksten gefährdet zu sein.
Sie entwickeln eine Mononukleose-ähnliche Krankheit, während Sie schwanger sind.

Wenn Sie CMV haben, aber ansonsten gesund sind und an einer leichten, generalisierten Krankheit leiden, könnten Sie sich in einer Reaktivierungsphase befinden. Selbstpflege, wie viel Ruhe, sollte ausreichen, damit Ihr Körper die Infektion kontrollieren kann.

Wann Ihr Kind zum Arzt sollte

Wenn Sie wissen, dass Sie sich während Ihrer Schwangerschaft mit CMV infiziert haben, informieren Sie den Arzt Ihres Babys. Der Arzt wird Ihr Baby wahrscheinlich auf Hör- oder Sehprobleme untersuchen.

Ursachen

CMV ist mit den Viren verwandt, die Windpocken, Herpes simplex und Mononukleose verursachen. CMV kann Perioden durchlaufen, in denen es ruht und dann reaktiviert wird. Wenn Sie gesund sind, bleibt CMV hauptsächlich inaktiv.

Wenn das Virus in Ihrem Körper aktiv ist, können Sie das Virus an andere Menschen weitergeben. Das Virus wird durch Körperflüssigkeiten verbreitet – einschließlich Blut, Urin, Speichel, Muttermilch, Tränen, Sperma und Vaginalflüssigkeiten. Lässiger Kontakt überträgt kein CMV.

Zu den Möglichkeiten, wie das Virus übertragen werden kann, gehören:

Berühren Sie Ihre Augen oder die Innenseite Ihrer Nase oder Ihres Mundes, nachdem Sie mit den Körperflüssigkeiten einer infizierten Person in Kontakt gekommen sind.
Sexueller Kontakt mit einer infizierten Person.
Die Muttermilch einer infizierten Mutter.
Organ-, Knochenmark- oder Stammzellentransplantation oder Bluttransfusionen.
Geburt. Eine infizierte Mutter kann das Virus vor oder während der Geburt auf ihr Baby übertragen. Das Risiko, das Virus auf Ihr Baby zu übertragen, ist höher, wenn Sie sich zum ersten Mal während der Schwangerschaft anstecken.

Risikofaktoren

CMV ist ein weit verbreiteter und häufiger Virus, der fast jeden infizieren kann.

Komplikationen

Die Komplikationen einer CMV-Infektion variieren je nach Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Zeitpunkt der Infektion.

Gesunde Erwachsene

Selten führt CMV dazu, dass ein gesunder Erwachsener eine Mononukleose entwickelt. Andere seltene Komplikationen bei gesunden Erwachsenen sind Probleme mit dem Verdauungssystem, der Leber, dem Gehirn und dem Nervensystem.

Menschen mit geschwächter Immunität

Komplikationen einer CMV-Infektion können sein:

Sehverlust aufgrund einer Entzündung der lichtempfindlichen Augenschicht (Retinitis)
Probleme des Verdauungssystems, einschließlich Entzündung des Dickdarms (Kolitis), der Speiseröhre (Ösophagitis) und der Leber (Hepatitis)
Probleme mit dem Nervensystem, einschließlich Gehirnentzündung (Enzephalitis)
Lungenentzündung

Säuglinge mit angeborenem CMV

Bei einem Säugling, dessen Mutter sich erstmals während der Schwangerschaft mit CMV infiziert hat, treten mit größerer Wahrscheinlichkeit Komplikationen auf. Komplikationen für das Baby können sein:

Schwerhörigkeit
Beschränkter Intellekt
Sichtprobleme
Krampfanfälle
Mangel an Koordination
Schwäche oder Probleme mit Muskeln

Verhütung

Sorgfältige Hygiene ist die beste Vorbeugung gegen CMV. Sie können diese Vorsichtsmaßnahmen treffen:

Waschen Sie Ihre Hände oft. Verwenden Sie 15 bis 20 Sekunden lang Seife und Wasser, insbesondere wenn Sie Kontakt mit kleinen Kindern oder deren Windeln, Speichel oder anderen oralen Sekreten haben. Dies ist besonders wichtig, wenn die Kinder eine Kinderbetreuung besuchen.
Vermeiden Sie den Kontakt mit Tränen und Speichel, wenn Sie ein Kind küssen. Anstatt ein Kind zum Beispiel auf die Lippen zu küssen, küss es auf die Stirn. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie schwanger sind.
Vermeiden Sie es, Essen zu teilen oder aus demselben Glas wie andere zu trinken. Das Teilen von Gläsern und Küchenutensilien kann CMV verbreiten.
Seien Sie vorsichtig mit Einwegartikeln. Waschen Sie sich beim Entsorgen von Windeln, Taschentüchern und anderen Gegenständen, die mit Körperflüssigkeiten kontaminiert sind, gründlich die Hände, bevor Sie Ihr Gesicht berühren.
Spielzeug und Arbeitsplatten reinigen. Reinigen Sie alle Oberflächen, die mit Urin oder Speichel von Kindern in Kontakt kommen.
Praktiziere Safer Sex. Tragen Sie während des sexuellen Kontakts ein Kondom, um die Verbreitung von CMV durch Sperma und Vaginalflüssigkeit zu verhindern.

Wenn Sie eine geschwächte Immunität haben, können Sie von der Einnahme antiviraler Medikamente zur Vorbeugung einer CMV-Erkrankung profitieren.

Experimentelle Impfstoffe werden für Frauen im gebärfähigen Alter getestet. Diese Impfstoffe können nützlich sein, um eine CMV-Infektion bei Müttern und Säuglingen zu verhindern und die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass Babys, die von Frauen geboren werden, die während der Schwangerschaft infiziert sind, Behinderungen entwickeln.

Quellen:

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