UCLA terviseteadlased avastavad neli Alzheimeri tõveni viivat teed

UCLA terviseteadlased avastavad neli Alzheimeri tõveni viivat teed

UCLA terviseteadlased on tuvastanud neli erinevat Alzheimeri tõveni viivat teed, analüüsides elektroonilisi tervisekaarte, pakkudes uusi teadmisi selle kohta, kuidas haigus aja jooksul areneb, mitte üksikute riskitegurite tõttu.

Ajakirjas avaldatud uuringEbiomeditsiinuuris California ülikooli terviseandmete laos ligi 25 000 patsiendi pikisuunalisi terviseandmeid ja kinnitas tulemused riiklikult mitmekesises USA uurimisprogrammis. Erinevalt varasematest uuringutest, mis keskendusid individuaalsetele riskiteguritele, kaardistas UCLA analüüs järjestikused diagnostilised mustrid, mis näitasid, kuidas haigusseisundid progresseeruvad samm-sammult Alzheimeri tõve poole.

Leidsime, et mitmeastmelised trajektoorid võivad näidata Alzheimeri tõve suuremaid riskitegureid kui üksikud haigused. Nende radade mõistmine võib põhjalikult muuta seda, kuidas me varajase alguse tuvastame ja ennetame. “

Mingzhou Fu, esimene autor, UCLA meditsiiniinformaatika eeldoktorant

Uuringus on tuvastatud neli peamist trajektooriklastrit:

– Vaimse tervise tee: psühhiaatrilised haigused, mis põhjustavad kognitiivset langust

– Entsefalopaatia rada: aju düsfunktsiooni seisundid, mis aja jooksul eskaleeruvad

– Kerge kognitiivse kahjustuse rada: kognitiivse languse järkjärguline progresseerumine

– Vaskulaarsed haigused: südame-veresoonkonna haigused, mis suurendavad dementsuse riski

Iga rada näitas erinevaid demograafilisi ja kliinilisi tunnuseid, mis viitab sellele, et erinevad populatsioonid võivad olla vastuvõtlikud erinevatele progresseerumisteedele.

Uuring näitas, et ligikaudu 26% diagnostilistest edusammudest näitas järjekindlat suunajärjestust. Näiteks eelnes kõrge vererõhk sageli depressiivsetele episoodidele, mis seejärel suurendas Alzheimeri tõve riski.

"Nende järjestikuste mustrite äratundmine, selle asemel, et keskenduda diagnoosidele eraldi, võib aidata arstidel Alzheimeri tõve diagnoosimist parandada," ütles vanemautor dr Timothy Chang, UCLA Healthi neuroloogia dotsent.

Kui need mitmetasandilised trajektoorid kinnitati sõltumatus populatsioonis, ennustasid nad Alzheimeri tõbe täpsemalt kui üksikud diagnoosid. See leid viitab sellele, et tervishoiuteenuse osutajad võiksid kasutada trajektoori mustreid, et:

– Parem riskikihistumine: tuvastage kõrge riskiga patsiendid haiguse progresseerumisel varem

– suunatud sekkumised: kahjulike jadade katkestamine enne, kui need arenevad

– Individuaalne ennetus: individuaalsetel emadel põhinevad kohanemisstrateegiad

Valideerimine USA uurimisprogrammis – mitmekesine, riiklikult esinduslik kohort – kinnitas, et need trajektoorimustrid kehtivad erinevates populatsioonides ja demograafias.

Uurimistöö metoodika

Töörühm analüüsis 5762 patsienti, kellel oli 6794 ainulaadset Alzheimeri tõve progresseerumistrajektoori. Kasutades täiustatud arvutusmeetodeid, sealhulgas dünaamilist ajakõverdust, masinõppe klastreid ja võrguanalüüsi, kaardistasid teadlased Alzheimeri tõveni viivate diagnooside vahelisi ajalisi seoseid.

Allikad: