Führung bei Krebs
Dieser Artikel ist Teil drei einer dreiteiligen Serie, in der Cheryl L. Willman, MD, Geschäftsführerin der Mayo Clinic Cancer Programs und Direktorin des Mayo Clinic Comprehensive Cancer Center, vorgestellt wird. In diesem Artikel erfahren Sie:
- Die Rolle, die Daten in den Krebsprogrammen der Mayo Clinic spielen
- Innovative und kommende Behandlungsoptionen für die Krebsbehandlung
- Der Plan der Mayo Clinic für klinische Krebsstudien
Weitere Informationen über die Krebsprogramme von Dr. Willman und Mayo Clinic, gesundheitliche Ungleichheiten und einen gemeinschaftlichen Ansatz zur Krebsbehandlung finden Sie in Teil 1 und 2 der Reihe Leadership in Cancer.
Teil 3
Dr. Willman hat sich in ihrer Rolle als Geschäftsführerin der Krebsprogramme der Mayo Clinic und Direktorin des Comprehensive Cancer Center der Mayo Clinic nicht nur für Klarheit, Gerechtigkeit und kontinuierliche Exzellenz der Versorgung, sondern auch für Innovationen in der Forschung und Krebspraxis eingesetzt.
Dr. Willmans Forschung hat sich auf die Anwendung der neuesten Genomsequenzierungs- und Computertechnologie konzentriert, um neuartige krebsverursachende Genommutationen zu entdecken, die in bessere Diagnosen und Therapien übersetzt werden können. Sie war an den TARGET-Bemühungen (Therapeutically Applicable Research to Generate Effective Treatments) beteiligt, die Teil des Cancer Genome Atlas-Projekts des National Cancer Institute (NCI) waren, das zu mehreren nationalen klinischen Studien für das NCI führte, in denen leukämieverursachende Mutationen häufiger beobachtet wurden Hispanische Patienten und solche mit indianischer genetischer Abstammung.
Big Data Krebsbehandlung
Entdeckungen wie diese aus den TARGET-Bemühungen zeigen die Bedeutung von Registern und Datensätzen, um Wissenschaftlern dabei zu helfen, jede Gemeinschaft zu verstehen, der sie dienen. Unter der Führung von Dr. Willman wird das Comprehensive Cancer Center der Mayo Clinic eine Vorreiterrolle bei der Nutzung von Big Data und fortschrittlicher Analytik und Informatik einnehmen, um eine präzise Krebsbehandlung für alle voranzutreiben und bereitzustellen. Sie beabsichtigt, mit den Experten der Mayo Clinic zusammenzuarbeiten, um sicherzustellen, dass alle Patienten, bei denen in der Mayo Clinic neu Krebs diagnostiziert wurde, Zugang zu einer umfassenden multiomischen Sequenzierung in klinischer Qualität haben.
Diese Daten helfen den Ärzten bei der Definition individueller Behandlungspläne für jeden Patienten und stellen eine Ressource dar, die es den Krebsärzten an allen drei Standorten der Mayo Clinic ermöglicht, die einzigartigen Patientengruppen zu verstehen, denen sie dienen. Diese Ressource und die anschließende Forschung müssen für jedes Einzugsgebiet relevant sein und werden sich auf die verfügbaren klinischen Studien und Programme auswirken.
„Der rassische und ethnische Hintergrund, die Geographie und Umweltfaktoren können die genetische Disposition der Patienten für bestimmte Krebsarten und Behandlungsoptionen beeinflussen“, sagt Dr. Willman. „Es ist unerlässlich, dass wir die Patienten verstehen, denen wir an jedem Standort der Mayo Clinic dienen.“
In Zusammenarbeit mit dem Zentrum für individualisierte Medizin der Mayo Clinic, der Mayo Clinic Laboratory Medicine and Pathology und den Mayo Clinic Laboratories will Dr. Willman ein robustes und großvolumiges klinisches Sequenzierungsprogramm einrichten. Dadurch wird der Datengenerator bereitgestellt, der für eine individualisierte Krebsbehandlung erforderlich ist.
Innovation in der Krebsbehandlung und -forschung
Ein datengesteuerter Ansatz ebnet den Weg für Innovationen sowohl in der Krebsbehandlung als auch in der Krebsforschung. Dr. Willman hebt mehrere neue und aufkommende Innovationsbereiche für die Krebsprogramme der Mayo Clinic hervor.
Die Strahlentherapie öffnet der Krebsbehandlung neue Türen. Die Mayo Clinic ist derzeit der größte Anbieter von Protonenstrahltherapie in den Vereinigten Staaten und soll 2025 eine erweiterte Protonenstrahltherapie-Einrichtung in Rochester, Minnesota, eröffnen. Die Mayo Clinic in Jacksonville, Florida, wird die erste Einrichtung im Norden oder Süden sein Amerika bietet Kohlenstoffionentherapie an. Diese werden schließlich dazu führen, dass die Bor-Neutroneneinfangtherapie für die Krebsbehandlung angeboten wird, eine Strahlentherapie, die gezielt Tumorzellen behandelt, ohne die umliegenden gesunden Zellen zu schädigen.
Zusätzlich zu diesen innovativen Behandlungsdiensten untersuchen Ärzte und Wissenschaftler der Mayo Clinic gezielte Strahlentherapien, um besser zu verstehen, wie sie sich auf Krebs auswirken und welche Patienten am besten auf diese Behandlungen ansprechen. Es wird angenommen, dass gezielte Strahlung Neoantigene auf der Oberfläche eines Tumors erzeugt, die eine Immunantwort stimulieren. Die Ärzte der Mayo Clinic zielen darauf ab, Tumore vor und nach der Partikeltherapie sukzessive zu sequenzieren, um das Vorhandensein von Neoantigenen zu beurteilen. Wenn sie in der Sequenzierung vorhanden sind, besteht die Möglichkeit, sie mit individualisierten mRNA-Impfstoffen anzugreifen.
Die Mayo Clinic ist nicht nur führend in der Erforschung neuer Therapien, sondern erprobt auch neue Wege, um Patienten mit Anbietern von Krebsbehandlungen in Kontakt zu bringen. Mayo-Klinik erweiterte Pflege zu Hause Modell der Pflege und das Mayo-Klinik-Plattformprogramm wird Patienten sowohl virtuell als auch mit kommunalen Gesundheitsdienstleistern direkt in ihren Häusern versorgen. Auch wenn diese Möglichkeiten im Vorfeld höhere Kosten verursachen können, wird erwartet, dass sie Gesundheitseinrichtungen und Patienten langfristig Geld und Zeit sparen.
Verbessertes und erweitertes Portfolio an klinischen Studien
Da die meisten Innovationen in der Krebsbehandlung zunächst durch klinische Studien bewertet wurden, möchte Dr. Willman die klinischen Krebsstudien der Mayo Clinic beschleunigen, indem er Ärzten die Ressourcen zur Verfügung stellt, die sie benötigen, um nach Lösungen zu suchen und diese Studien einzuleiten.
Dr. Willman weist darauf hin, dass zwar 90 % der krebskranken Kinder in klinischen Studien behandelt werden, aber weniger als 5 % der Erwachsenen auf die gleiche Weise behandelt werden. Die Teilnahme an klinischen Studien ist nicht nur der erste Schritt zu innovativen Entdeckungen; Aufgrund der detailorientierten Natur der Studie kann es für einen Patienten auch die am besten geregelte Art und Weise sein, Krebsbehandlung zu erhalten.
Es wird erwartet, dass von NCI benannte umfassende Krebszentren über ein großes Portfolio an klinischen Studien verfügen. Integrierte Modelle, die Prüfarzt-initiierte Studien verbessern, werden dem Mayo Clinic Cancer Center dabei helfen, noch mehr Möglichkeiten für klinische Studien für Patienten zu entwickeln.
„Wir haben jedes Jahr eine Auswahl von über 300 klinischen Krebsstudien, die neue Medikamente testen und Behandlungen für Patienten anbieten“, sagt Dr. Willman. „Klinische Krebsstudien sind unerlässlich, um unser Wissen in der Krebsbehandlung zu erweitern.“
Dr. Willmans Erfahrung mit Big Data und umfassender Multiomic-Profilerstellung für die individualisierte Krebsbehandlung wird die innovativen Lösungen des Mayo Clinic Comprehensive Cancer Center in Zukunft leiten. Erfahren Sie in den Teilen eins und zwei der MCCC Leadership Series mehr über Dr. Willmans Hintergrund und wie innovative Lösungen die gesundheitliche Chancengleichheit für alle Krebspatienten unterstützen.
