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Die richtige Fokussierung der Aufmerksamkeit während der Reha kann Menschen helfen, die mit künstlichen Gliedmaßen leben

In den Vereinigten Staaten leben mehr als zwei Millionen Menschen mit einer Amputation, täglich kommen etwa 400 hinzu. Für viele von ihnen gehören Prothesen oder Prothesen zum Leben und sie müssen erst wieder neu lernen, wie sich ihr Körper mit den neuen Gliedmaßen bewegt.

Laut einer neu veröffentlichten Studie des UNLV-Physiotherapieforschers Szu-Ping Lee hat der Trick, den Umgang mit einem neuen Glied zu lernen – und das Vertrauen in die Bewegung wiederzugewinnen – weniger mit der Prothese selbst als vielmehr mit dem Verstand zu tun. Durch die richtige Fokussierung der Aufmerksamkeit während der Reha können Patienten neue Fähigkeiten besser und schneller erlernen.

Gefäßerkrankungen und Diabetes werden immer häufiger und eine der Spätfolgen ist die Amputation. Es ist wichtig, dass Kliniker wie Orthopädietechniker und Physiotherapeuten die neuesten wissenschaftlichen Erkenntnisse anwenden, damit ihre Patienten schneller lernen und die erlernten Fähigkeiten besser behalten können.“

Szu-Ping Lee, Forscher

Der derzeitige Praxisstandard bei der Rehabilitation der Millionen von Amputierten im Land priorisiert intern fokussierte Anweisungen, bei denen den Patienten gesagt wird, dass sie ihre Gelenke bewegen oder ihre Muskeln auf bestimmte Weise zusammenziehen sollen, was eine suboptimale Denkweise ist, die laut Lee geändert werden sollte. Und die Wissenschaft basiert auf Sportkinesiologie-Forschung, die von der UNLV-Professorin Gabriele Wulf aufgebaut wurde.

Lassen Sie uns zum besseren Verständnis golfen gehen:

Nachdem Sie sich dem Ball genähert und das Grün gelesen haben, straffen Sie Ihre Schultern – richten Sie den Putt aus. An diesem Punkt konzentrieren sich die meisten von uns auf ihre Form und messen jede Muskelbewegung wie ein Pseudo-Profi. Dies ist der Standardprozess für die Reha, interner Fokus.

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Aber es gibt einen anderen Weg nach vorne. Anstatt unsere Körperbewegung zu priorisieren, ist es intuitiver und funktioniert besser, sich auf den Weg des Balls oder einfach auf das Loch zu konzentrieren. Darüber sprechen Wulf und Lee – der Fokus liegt auf dem Ergebnis, nicht auf der Bewegung selbst.

Die Forschung von Professor Wulf in den letzten 20 Jahren hat gezeigt, dass der externe Fokus für motorische Aufgaben zu schnellerem Lernen und verbesserter Bewegungseffektivität und neuromuskulärer Effizienz führt. Lee hofft, dass diese Technik Amputierten dabei helfen kann, den Umgang mit künstlichen Gliedmaßen schneller zu beherrschen.

„Wenn während der Physiotherapie die falsche Art von Fokus oder Anleitung verwendet wird, können die Folgen katastrophal sein – das künstliche Bein wird zu einem Briefbeschwerer in einem Schrank“, sagte Lee. „Wir wollen die klinische Praxis voranbringen, und das ist das ultimative Ziel. Wir wollen, dass die Physiotherapie für die Patienten immer besser wird.“

Die Prothesenrehabilitation der unteren Extremitäten von 21 Erwachsenen wurde für diese Untersuchung zusammen mit den erteilten mündlichen Anweisungen überwacht. Die Ergebnisse zeigten, dass die meisten verbalen Interaktionen intern (Standard) auf die Körperbewegungen der Patienten und nicht extern auf die Bewegungseffekte ausgerichtet waren. Es werden weitere Untersuchungen durchgeführt, um zu bewerten, wie motorische Lernergebnisse wie Gleichgewicht und Sturzprävention durch bessere Anweisungen verbessert werden können.

Quelle:

Universität von Nevada, Las Vegas

Referenz:

Lee, SP., et al. (2022) Richtung des Aufmerksamkeitsfokus beim Prothesentraining: Aktuelle Praxis und Potenzial zur Verbesserung des motorischen Lernens bei Personen mit Verlust der unteren Extremitäten. PLUS EINS. doi.org/10.1371/journal.pone.0262977.

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