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KHNs „What the Health?“: Manchin macht einen Deal

Der immer wieder neue Haushaltsentwurf der Demokraten ist offenbar wieder aufgelegt, und er ist größer als erwartet. In einem überraschenden Schritt kündigte der Mehrheitsführer des Senats, Chuck Schumer, eine Vereinbarung mit Senator Joe Manchin (DW.Va.) an, um den Geltungsbereich des begrenzten Gesundheitsgesetzes, das dem Senat vorgelegt wurde, auch auf den Klimawandel und einige Steuererhöhungen auszudehnen Unternehmen und bestimmte wohlhabende Amerikaner.

Aber die Maßnahme ist immer noch ein Bruchteil dessen, was sich Präsident Joe Biden und die Führer der Demokraten erhofft hatten, und beinhaltet nicht so hochkarätige Gesundheitsprioritäten wie neue Medicare-Leistungen oder erweiterte Anspruchsberechtigung auf Versicherungen für Menschen in Staaten, die sich nicht für eine Ausweitung des Medicaid-Programms entschieden haben .

In der Zwischenzeit stellte die Biden-Regierung den Antidiskriminierungsschutz im Gesundheitswesen für LGBTQ+-Personen wieder her, den die Trump-Regierung rückgängig gemacht hatte, während der Affordable Care Act vor Gericht in Texas zurückkehrte, diesmal um einen Fall anzuhören, in dem die Forderung des Gesundheitsgesetzes nach Vorsorgeleistungen in Frage gestellt wurde.

Die Diskussionsteilnehmer dieser Woche sind Julie Rovner von KHN, Joanne Kenen von der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health and Politico, Sarah Karlin-Smith von Pink Sheet und Alice Miranda Ollstein von Politico.

Unter den Imbissbuden aus der Folge dieser Woche:

  • Die Blockbuster-Ankündigung am späten Mittwoch, dass Manchin seine Meinung geändert habe und bereit sei, eine breitere Parteilinie zu unterstützen, um einige der wichtigsten Prioritäten des Präsidenten zu finanzieren, enthüllte keine wesentlichen Änderungen an den zuvor vereinbarten Gesundheitsbestimmungen. Manchin sagte zuvor, er würde sich dem Plan der Senatsdemokraten anschließen, Medicare die Aushandlung von Medikamentenpreisen zu ermöglichen und die Verbesserungen der Prämiensubventionen für Gesundheitspolicen beizubehalten, die auf den Marktplätzen für erschwingliche Gesundheitsversorgung erworben wurden.
  • Die Umrisse der neuen Senatsgesetzgebung würden diese Prämienerhöhungen jedoch um drei Jahre verlängern, ein Jahr länger als das, was Manchin und der Mehrheitsführer des Senats, Chuck Schumer, zuvor vereinbart hatten. Das bedeutet, dass eine Erneuerung dieser Subventionen kein Wahlkampfthema 2024 werden wird.
  • Mehrere hochkarätige Gesundheitsartikel, die Progressive in dieser Gesetzgebung angestrebt hatten, wurden gestrichen, darunter neue Mittel für die häusliche Krankenpflege und eine beliebte Bestimmung zur Senkung der Selbstkosten der Verbraucher für Insulin. Ein separater Gesetzentwurf würde dies tun, aber er ist im Senat auf Hindernisse gestoßen.
  • Der Durchgang der Rechnung ist nicht gesichert. Zunächst muss der Senatsabgeordnete bestätigen, dass seine Bestimmungen nach komplizierten Regeln zulässig sind, die es dem Senat ermöglichen, Ausgaben- und Steuermaßnahmen ohne die Androhung eines Filibusters zu verabschieden. Im Rahmen dieses Prozesses müssen alle 50 Senatoren in der Demokratischen Fraktion den Gesetzentwurf unterstützen, und der Vizepräsident müsste die entscheidende Stimme abgeben. Es ist noch nicht klar, ob alle Senatoren an Bord sind oder ob sie alle für eine Abstimmung in der nächsten Woche anwesend sein können. Mehrere, darunter Manchin und Senator Dick Durbin (D-Ill.), haben angekündigt, dass sie Covid haben und isoliert sind.
  • Biden hat sich laut dem Arzt des Weißen Hauses von seiner Covid-Infektion erholt. Während er sich erholte, achtete er darauf zu zeigen, dass er weiter arbeitete und es ihm recht gut ging. Und er betonte, dass die Bemühungen des Bundes, die er an der Spitze unterstützte, um mehr Impfstoffe und Behandlungsoptionen leicht verfügbar zu machen, auch anderen helfen würden, eine Infektion zurückzuschlagen.
  • Einige Kritiker schlugen jedoch vor, dass Bidens Botschaft über die Arbeit während der Erholung ein schlechtes Signal aussende, da die Patienten ermutigt werden sollten, sich auszuruhen und zu erholen.
  • Eine neue Umfrage von KFF ergab, dass 4 von 10 Eltern von Kindern unter 5 Jahren sagen, dass sie ihre Kinder nicht gegen Covid impfen lassen werden. Dies scheint ein Nebenprodukt der Eltern zu sein, die davon ausgehen, dass die Krankheit für die Kleinen nicht so bedrohlich ist, ihre Verwirrung über die Studien des Impfstoffs und ihr langes Warten auf einen Impfstoff.
  • In einer überraschenden Wendung scheint es, dass der Kongress ein Gesetz verabschieden kann, das das Recht auf Homo-Ehe festschreibt, aber nicht in der Lage sein wird, ein Gesetz zu verabschieden, das das Recht einer Frau auf Verhütung garantiert. Das Gesetz zur Empfängnisverhütung hat das Repräsentantenhaus verabschiedet, ist aber im Senat auf eine Straßensperre gestoßen. Konservative sind besorgt über Beschwerden von Anti-Abtreibungsgruppen, die glauben, dass einige Formen der Empfängnisverhütung Abtreibungen verursachen.
  • Ein Bundesrichter in Texas, der zuvor gegen Teile des ACA entschieden hat, leitet eine Anfechtung der Bestimmung des Gesetzes, die garantiert, dass Versicherte keine Auslagen für die Vorsorge tragen. Der Fall könnte bis zum Obersten Gerichtshof gelangen, der andere Bemühungen, den ACA zu untergraben, abgewiesen hat. Aber das Machtzentrum hat sich im Gericht verschoben, daher ist nicht klar, wie die Richter diesen Fall sehen werden.

Ebenfalls diese Woche interviewt Rovner Dr. Céline Gounder, eine Ärztin für Infektionskrankheiten, KFF Senior Fellow und KHNs Chefredakteurin für öffentliche Gesundheit, über den anhaltenden Ausbruch von Affenpocken in den USA und auf der ganzen Welt.

Außerdem empfehlen die Diskussionsteilnehmer als zusätzliche Anerkennung ihre Lieblingsgeschichten zur Gesundheitspolitik der Woche, von denen sie glauben, dass Sie sie auch lesen sollten:

Julia Rovner: NPRs „Aufgrund des texanischen Abtreibungsgesetzes wurde ihre gewollte Schwangerschaft zu einem medizinischen Alptraum“, von Carrie Feibel

Alice Miranda Ollstein: Die Hügel „Top-FDA-Tabakbeamter verlässt Philip Morris Job“, von Nathaniel Weixel

Joanne Kenen: Wissenschaft“Flecken auf einem Feld? Ein neurowissenschaftlicher Bilddetektiv findet in Dutzenden von Alzheimer-Artikeln Anzeichen von Fälschung, die eine herrschende Theorie der Krankheit bedrohen“, von Charles Piller

Sarah Karlin-Smith: NPRs „Arzneimittelhersteller beweisen nur langsam, dass Medikamente, die einen schnellen Weg auf den Markt gefunden haben, wirklich funktionieren“, von Sydney Lupkin

Kaiser GesundheitsnachrichtenDieser Artikel wurde nachgedruckt von khn.org mit Genehmigung der Henry J. Kaiser Family Foundation. Kaiser Health News, ein redaktionell unabhängiger Nachrichtendienst, ist ein Programm der Kaiser Family Foundation, einer überparteilichen Forschungsorganisation für Gesundheitspolitik, die nicht mit Kaiser Permanente verbunden ist.

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