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Die hohe Inzidenz von CKD in den Vereinigten Staaten hält an, heißt es in der Studie

Neu auftretende chronische Nierenerkrankungen (CKD) bei Diabetikern sind laut einer UCLA-Providence-Studie bei Rassen und ethnischen Minderheiten im Vergleich zu Weißen am höchsten.

Die Studie, die als Leserbrief im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, stellte fest, dass die Neuauftretensraten von CNE um etwa 60 %, 40 %, 33 % und 25 % höher waren bei den gebürtigen Hawaiianern/Pazifischen Inselbewohnern, Schwarz, Indianer/Indianer Alaskas bzw. Hispanoamerikaner/Latinos im Vergleich zu weißen Personen mit Diabetes.

Obwohl die CKD-Inzidenz bei Diabetes weiterhin hoch ist, ging die Rate von 8 % der gesamten Diabetesbevölkerung in den Jahren 2015–2016 auf 6,4 % in den Jahren 2019–2020 zurück.“

„Die Ergebnisse unserer Studie stellen einen Aufruf zum Handeln dar, gezielte Anstrengungen zu unternehmen, die darauf abzielen, den Verlauf der anhaltend hohen Raten von diabetesbedingter CKD und Nierenversagen, von denen rassische und ethnische Minderheitengruppen unverhältnismäßig stark betroffen sind, bewusst zu verändern“, sagte Co-Autor Dr Susanne Nicholas, außerordentliche Professorin für Medizin in der Abteilung für Nephrologie an der David Geffen School of Medicine an der UCLA und Vorsitzende des UCLA Nephrology Racial and Health Equity Committee.

Der erste Schritt sollte darin bestehen, die Screening- und Nachweisraten von CNE bei Personen mit Diabetes zu erhöhen.“

Dr. Susanne Nicholas, Co-Autorin der Studie und außerordentliche Professorin, Medizin, Abteilung für Nephrologie, David Geffen School of Medicine, University of California – Los Angeles Health Sciences

Forscher der Geffen School, Providence und der Centers for Disease Control and Prevention haben von 2015 bis 2020 654.549 Erwachsene mit Diabetes nachverfolgt, indem sie elektronische Gesundheitsakten von Providence Health und UCLA Health, zwei großen gemeinnützigen Gesundheitssystemen im Westen der Vereinigten Staaten, verwendet haben .

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Die Prävalenz von Nierenversagen, das eine Dialyse oder Transplantation erfordert, hat sich in den Vereinigten Staaten zwischen 2000 und 2019 auf fast 800.000 Personen mehr als verdoppelt, wobei Diabetes die Hauptursache ist. Die Rate des Neuauftretens von CKD bei Menschen mit Diabetes war bisher unbekannt, doch der Wert solcher Inzidenzdaten ist entscheidend für die Identifizierung von Hochrisikopopulationen, die Bestimmung der Wirksamkeit von Interventionen und die Bewertung der Auswirkungen auf die Gesundheitsversorgung und die Reaktionen der öffentlichen Gesundheit. Noch auffälliger ist, dass weniger als 10 % der Patienten mit einer Nierenerkrankung im Frühstadium wissen, dass sie in diesem Stadium ihres Fortschreitens, in dem die Therapien am wirksamsten sind, an CKD leiden.

„Angesichts der schnell wachsenden Bevölkerung mit Diabetes in den Vereinigten Staaten und der entsprechenden hohen Raten von Nierenversagen ist die anhaltend hohe Inzidenz von CKD, die durch rassische und ethnische Unterschiede gekennzeichnet ist, besorgniserregend“, sagte die Hauptautorin Dr. Katherine Tuttle, Executive Director for Research bei Providence Inland Northwest Health und Professor für Medizin an der University of Washington. „Inklusive Strategien zur Prävention, Erkennung und Intervention sind erforderlich, um das CKD-Risiko bei Menschen mit Diabetes zu reduzieren.“

Weitere Studienautoren sind Dr. O. Kenrik Duru und Dr. Keith Norris von der UCLA; Cami Jones, Kenn Daratha, Dr. Radica Alicic und Joshua Neumiller von Providence; und Nilka Ríos Burrows, Alain Koyama und Dr. Meda Pavkov von den Centers for Disease Control and Prevention.

Quelle:

Universität von Kalifornien – Los Angeles Gesundheitswissenschaften

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