Eine neue Studie der University of Arizona Health Sciences ergab, dass Menschen über 45, deren Typ-2-Diabetes mit antihyperglykämischen Medikamenten behandelt wurde, ein erhöhtes Risiko für Multiple Sklerose hatten, insbesondere bei Frauen, während eine antihyperglykämische Exposition bei Menschen unter 45 dieses Risiko verringerte .
Unsere Ergebnisse bekräftigen die Notwendigkeit eines präzisionsmedizinischen Ansatzes zur Vorbeugung von MS in diesen anfälligen Bevölkerungsgruppen.“
Kathleen Rodgers, PhD, leitende Forscherin, stellvertretende Direktorin für translationale Neurowissenschaften am Center for Innovation in Brain Science
Multiple Sklerose (MS) ist eine unvorhersehbare neurologische Autoimmunerkrankung, die das zentrale Nervensystem betrifft und zu schwerer körperlicher und kognitiver Behinderung führt. Es wird geschätzt, dass fast 1 Million Erwachsene in den USA und mehr als 2,8 Millionen weltweit mit MS leben.
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Für Menschen mit Typ-2-Diabetes gibt es immer mehr Beweise dafür, dass Stoffwechselstörungen und MS durch einen gemeinsamen Treiber für erhöhte Autoimmunität in Verbindung gebracht werden. Dies stellt den Einfluss antihyperglykämischer Therapeutika zur Behandlung von Typ-2-Diabetes, einschließlich Insulin, auf das Auftreten von MS in Frage.
„Frühere Forschungen haben eine neuroprotektive Wirkung von Anti-Hyperglykämie-Medikamenten bei der Alzheimer-Krankheit und anderen verwandten Demenzerkrankungen gezeigt“, sagte Dr. Rodgers. „Bei MS wollten wir Alters- und Geschlechtsunterschiede weiter untersuchen, insbesondere bei Männern und Frauen unter 45 Jahren mit Typ-2-Diabetes.“
Sie fanden heraus, dass Männer über 45 Jahre ein leicht signifikant erhöhtes MS-Risiko und Frauen über 45 Jahre eine signifikant erhöhte MS-Inzidenz nach antihyperglykämischer Exposition aufwiesen. Neben Altersunterschieden zeigte die Risikoanalyse nach Wirkstoffklassen, dass die Exposition gegenüber Insulin bei Patienten über 45 Jahren im Vergleich zu anderen Therapien mit einem stärker erhöhten Risiko verbunden war.
Bei Patienten unter 45 Jahren schützte eine antihyperglykämische Exposition vor der Entwicklung von MS.
Die Studie nutzte eine in den USA ansässige Versicherungsanspruchsdatenbank mit 151 Millionen Teilnehmern, um mehr als 5 Millionen Patienten mit einer Diagnose von Typ-2-Diabetes und entweder früh oder spät einsetzender MS zu identifizieren. Die Forscher segmentierten die Daten nach Alter – Patienten, bei denen Typ-2-Diabetes vor oder nach dem 45. Lebensjahr diagnostiziert wurde – und Geschlecht, um die Faktoren zu entschlüsseln, die das MS-Risiko in beiden Bevölkerungsgruppen, insbesondere bei Frauen über 45 Jahren, beeinflussen.
Das Papier „Alters- und Geschlechtsunterschiede zur Exposition gegenüber anti-hyperglykämischen Medikamenten und zum Risiko einer neu diagnostizierten Multiplen Sklerose bei Typ-2-Diabetikern mit entsprechendem Propensity Score“ wurde kürzlich in der Zeitschrift Heliyon veröffentlicht.
Zu den Co-Autoren des Center for Innovation in Brain Science gehören Roberta Diaz Brinton, PhD, Direktorin und Regents Professor; Francesca Vitali, PhD, wissenschaftliche Assistenzprofessorin für Neurologie; Georgina Torrandell-Haro, Doktorandin und wissenschaftliche Hilfskraft; und Gregory Branigan, PhD, Medizinstudent im dritten Jahr am MD-PhD-Programm der UArizona College of Medicine – Tucson.
Quelle:
Gesundheitswissenschaften der Universität von Arizona
Referenz:
Branigan, GL, et al. (2022) Alters- und Geschlechtsunterschiede bei der Exposition gegenüber antihyperglykämischen Medikamenten und dem Risiko einer neu diagnostizierten Multiplen Sklerose bei Typ-2-Diabetikern, die mit dem Neigungs-Score übereinstimmten. Heliyon. doi.org/10.1016/j.heliyon.2022.e11196.
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