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UCL-Forscher identifizieren Strategien zur Minimierung von Gewichtsverzerrungen bei Angehörigen der Gesundheitsberufe

Um die Fettleibigkeitskrise in Großbritannien zu bewältigen, müssen wir Mediziner besser über Gewichtsstigma aufklären, so die Schlussfolgerungen einer groß angelegten Untersuchung unter der Leitung von UCL-Forschern.

Es ist allgemein anerkannt, dass Menschen, die mit Adipositas leben, durch Gewichtsstigma negativ beeinflusst werden, was oft als Gewichtszuweisung bezeichnet wird; Dies ist eine Form der Diskriminierung in allen Bereichen, basierend auf Stereotypen und Vorurteilen gegenüber Menschen, die entweder fettleibig oder übergewichtig sind.

Im Gesundheitswesen ist bekannt, dass die mit Gewichtsstigma verbundenen negativen Vorurteile sowohl den Zugang zu Gesundheitsdiensten als auch zu Behandlungen einschränken. Dies war kürzlich der Schwerpunkt einer gemeinsamen internationalen Konsenserklärung, die in Nature veröffentlicht wurde und darauf abzielt, das Gewichtsstigma im Gesundheitswesen weltweit zu beenden.

Forscher der UCL, die in Obesity Reviews veröffentlicht wurden, führten eine Überprüfung durch, um Strategien zur Reduzierung von Gewichtsstigma in der Gesundheitspraxis und Gesundheitserziehung zu bewerten, um Empfehlungen für Interventionen, Lernen und Forschung zu geben.

Hauptautorin Dr. Anastasia Kalea (UCL Division of Medicine) sagte: „Leider ist das Gesundheitswesen, einschließlich der Allgemeinmedizin, einer der häufigsten Orte für Gewichtsstigmatisierung, und wir wissen, dass dies ein Hindernis für die Dienste und Behandlungen darstellt, die Menschen helfen können, damit umzugehen Gewicht.

„Ein häufiges Missverständnis unter Medizinern und anderen ist, dass Fettleibigkeit durch Faktoren verursacht wird, die eine Person kontrollieren kann, wobei der Schwerpunkt auf Ernährung und Bewegung liegt, ohne beispielsweise soziale und umweltbedingte Determinanten zu berücksichtigen.

„In dieser Überprüfung wurde deutlich, dass mehr getan werden muss, um medizinisches Fachpersonal und Medizinstudenten über die komplexe Bandbreite von Faktoren aufzuklären, die das Körpergewicht regulieren, und um die Stigmatisierung des Gewichts anzugehen, wobei ausdrücklich ihre Prävalenz, Ursprünge und Auswirkungen betont werden.“

In der größten Studie dieser Art führten die Forscher eine systematische Überprüfung von 3.773 internationalen Forschungsartikeln durch. Dazu gehörten 25 Interventionsinitiativen zur Gewichtsstigmatisierung mit insgesamt 3.554 Teilnehmern.

Durch diese Analyse stellten die Forscher fest, dass gewichtsbezogene Bildungsansätze im Gesundheitswesen effektiv waren, um Stereotype zu hinterfragen und Einstellungen zu verbessern. Zu diesen Methoden gehörten Ethikseminare zur Erörterung von Patientenerfahrungen, die Einbettung von virtuellem Geschichtenerzählen von Patientenfallstudien oder Empathie hervorrufende Aktivitäten in den Lehrplan, wie z. B. das Befolgen einer kalorienreduzierten Diät oder die Teilnahme an klinischen Begegnungen mit Patienten, die mit Übergewicht und Adipositas leben. Andere Methoden wie Videopräsentationen und Kurzvorträge waren jedoch nicht gleichermaßen wirksam, um die Einstellung langfristig zu verbessern.

Forscher fordern jetzt die medizinischen Fakultäten sowohl im Vereinigten Königreich als auch weltweit auf, sicherzustellen, dass ein effektiver und nachhaltiger gewichtsbezogener Unterricht in die medizinische Ausbildung von Ärzten eingebettet und zur kontinuierlichen beruflichen Entwicklung von Klinikern hinzugefügt wird.

Gewichtsstigma muss frühzeitig und kontinuierlich während der gesamten Ausbildung und Praxis im Gesundheitswesen angegangen werden, indem die genetischen und sozioökologischen Determinanten des Gewichts gelehrt werden, indem die Quellen, Auswirkungen und die Auswirkungen von Stigma auf die Behandlung diskutiert werden. Wir müssen weg von einem ausschließlich gewichtszentrierten Ansatz in der Gesundheitsversorgung hin zu einem gesundheitsorientierten gewichtsorientierten Ansatz. Und es ist ebenso wichtig, die Auswirkungen von Gewichtsstigma in der epidemiologischen Forschung zu bewerten.“

Dr. Anastasia Kalea, Hauptautorin der Studie, Abteilung für Medizin, University College London

Adipositas ist eine der Gesundheitsprioritäten der britischen Regierung. Fast zwei Drittel (63 %) der Erwachsenen in England sind übergewichtig oder leben mit Fettleibigkeit – und eines von drei Kindern verlässt die Grundschule übergewichtig oder fettleibig, wobei Krankheiten im Zusammenhang mit Fettleibigkeit den NHS 6 Milliarden Pfund pro Jahr kosten. Die Dringlichkeit der Bekämpfung von Adipositas und Übergewicht wurde durch den Nachweis des Zusammenhangs mit einem erhöhten Risiko durch COVID-19 in den Vordergrund gerückt.

Dr. Kalea fügte hinzu: „Stigma-Reduktions-Interventionen sind eine aktuelle Forschungspriorität. Die Verbesserung der Art und Weise, wie wir medizinisches Fachpersonal frühzeitig ausbilden, ist ein Ausgangspunkt, wobei wir den Fokus auf unsere Patienten richten; wir müssen besser kommunizieren, sorgfältig auf die Bedürfnisse unserer Patienten hören und diese berücksichtigen informieren unsere Lehr- und Forschungsagenden.“

Es ist auch bekannt, dass Gewichtsstigma „internalisierte Gewichtsverzerrung“ (IWB) verursacht, was bedeutet, dass eine Person negative gesellschaftliche oder kulturelle Überzeugungen über das Körpergewicht auf sich selbst anwendet. Dies kann zu psychischen Belastungen, Depressionen, Angstzuständen und geringem Selbstwertgefühl führen und führt häufig zu einer verminderten Gesundheitsmotivation und einer unangepassten Bewältigung, z. B. Vermeidung rechtzeitiger Gesundheitsversorgung, sozialer Isolation, reduzierter körperlicher Aktivität und gestörtem Essverhalten.

Es hat sich auch gezeigt, dass Gewichtsstigma das Risiko für die Entwicklung von Fettleibigkeit erhöht, und das Gesundheitswesen ist einer der häufigsten Kontexte, in denen Gewichtsstigmatisierung auftritt. Ärzte wurden als die zweithäufigste Quelle von Gewichtsstigmatisierung und -diskriminierung gemeldet.

Die leitende Autorin Professor Rachel Batterham OBE (UCL Division of Medicine), die das Center for Obesity Research an der UCL und das UCLH Center for Weight Management leitet, sagte: „Es ist dringend erforderlich, allgemein anwendbare Wege zu finden, um das gesundheitsbezogene Gewichtsstigma effektiv zu reduzieren. Darüber hinaus Zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung und der Gesundheit und des Wohlbefindens von Patienten mit Adipositas kann eine Gesundheitsversorgung, die verinnerlichte Gewichtsverzerrungen nicht nur vermeidet, sondern aktiv angeht und reduziert, den Patienten helfen, besser mit der Stigmatisierung umzugehen und die Auswirkungen zu verringern, bis sie in der Gesellschaft minimiert werden Überraschenderweise, während Stigmatisierung das Gegenteil bewirkt, kann eine empathische, nicht stigmatisierende gewichtsbezogene Kommunikation die Gesundheitsmotivation und die Absicht der Patienten steigern, den Ratschlägen von Gesundheitsexperten Folge zu leisten.“

Quelle:

University College London

Referenz:

Talumaa, B. et al. (2022) Effektive Strategien zur Beendigung des Gewichtsstigmas im Gesundheitswesen. Fettleibigkeit Bewertungen. doi.org/10.1111/obr.13494.

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Unsere Beiträge kommen von Autoren der Universitäten und Forschungszentren aus der ganzen Welt. Wir geben Ratschläge und Informationen. Jede Beschwerde und Krankheit kann individuelle Behandlungsmöglichkeiten erfodern, sowie Wechselwirkungen der Medikamente hervorrufen. Konsultieren Sie unbedingt immer einen Arzt, bevor Sie etwas tun, worin Sie nicht geschult sind.

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