Laut einem akzeptierten Manuskript, das im American Journal of Roentgenology (AJR) von ARRS veröffentlicht wurde, unterschied sich die diagnostische Leistung von LR-5 für die Diagnose des hepatozellulären Karzinoms (HCC) zwischen modifiziertem kontrastverstärktem Ultraschall (CEUS) mit Perfluorbutan und CT/MRT LI nicht signifikant -RADS-Version 2018.
Die Ergebnisse unterstützen die Anwendung modifizierter CEUS-Kriterien unter Verwendung von Perfluorbutan zur Diagnose von HCC bei Hochrisikopatienten.“
Jianhua Zhou, MD, PhD, State Key Laboratory of Oncology des Sun Yat-Sen University Cancer Center in Guangzhou, Südchina
In diesem von AJR akzeptierten Manuskript wurden 171 Patienten (140 Männer, 31 Frauen; Durchschnittsalter 54 Jahre) mit hohem HCC-Risiko und einer pathologisch bestätigten Leberbeobachtung zwischen März 2020 von beiden CEUS unter Verwendung von Perfluorbutan und kontrastverstärkter CT oder MRT untersucht und Mai 2021. Ein Matching-Algorithmus wurde verwendet, um 2 Patienten mit HCC für jeden Patienten mit einer Nicht-HCC-Läsion auszuwählen. Zwei Leser bewerteten Beobachtungen unter Verwendung vorgeschlagener Änderungen an CEUS LI-RADS Version 2017, die bestimmte Beobachtungen als LR-5- und nicht als LR-4 oder LR-M klassifizieren, basierend auf dem Vorhandensein eines Defekts nach der Verabreichung von Perfluorbutan.
Letztendlich zeigten modifizierte CEUS-Kriterien unter Verwendung von Perfluorbutan und CT/MRI LI-RADS v2018 keinen signifikanten Unterschied in der Sensitivität (92,1 % vs. 89,5 %), Spezifität (87,9 % vs. 84,2 %) oder Genauigkeit (90,6 % vs. 87,7 %). von LR-5 für HCC. Alle Beobachtungen, denen LR-4 (n=5) oder LR-M (n=6) durch CT/MRI LI-RADS v2018, aber LR-5 durch modifiziertes CEUS zugewiesen wurden, waren HCC.
„Modifizierte CEUS-Kriterien schnitten ähnlich ab wie CT/MRI LI-RADS v2018 und zusätzliche HCCs in einer Teilmenge von Beobachtungen, denen LR-4 oder LR-M von CT/MRI LIRADS v2018 zugewiesen wurden“, wiederholten die Autoren dieses von AJR akzeptierten Manuskripts.
Quelle:
Referenz:
Li, L., et al. (2022) Intraindividueller Vergleich von kontrastverstärktem Ultraschall mit Perfluorbutan mit modifizierten Kriterien versus CT/MRT LI-RADS Version 2018 zur Diagnose von HCC bei Hochrisikopatienten. Amerikanisches Journal für Röntgenologie. doi.org/10.2214/AJR.22.28420.
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