HIV-medicijnen verminderen het risico op de ziekte van Alzheimer aanzienlijk, zo blijkt uit een nieuwe studie

HIV-medicijnen verminderen het risico op de ziekte van Alzheimer aanzienlijk, zo blijkt uit een nieuwe studie

UVA Health-wetenschappers roepen op tot klinische onderzoeken die het potentieel van HIV-medicijnen, NRTIS genaamd, testen om de ziekte van Alzheimer te voorkomen, nadat ze hebben vastgesteld dat patiënten die de medicijnen gebruiken aanzienlijk minder kans hebben op geheugenverlies.

De onderzoekers, onder leiding van UVA's Jayakrishna Ambati, MD, identificeerden eerder een mogelijk mechanisme waarmee de medicijnen de ziekte van Alzheimer zouden kunnen voorkomen. Deze veelbelovende bevinding bracht hen ertoe twee van de grootste databases van ziektekostenverzekeringen van het land te analyseren om het risico op de ziekte van Alzheimer te beoordelen bij patiënten die de medicijnen voorgeschreven kregen. In één geval daalde het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer met 6% als patiënten het gebruikten. Daarentegen bedroeg de jaarlijkse daling 13%.

"Er wordt geschat dat jaarlijks meer dan 10 miljoen mensen over de hele wereld de ziekte van Alzheimer ontwikkelen", zegt Ambati, oprichter en directeur van UVA's Center for Advanced Vision Science en Dupont Guerry III hoogleraar oogheelkunde aan de University of Virginia School of Medicine. "Onze resultaten suggereren dat het gebruik van deze medicijnen elk jaar ongeveer 1 miljoen nieuwe gevallen van de ziekte van Alzheimer zou kunnen voorkomen."

Voorkom de ziekte van Alzheimer

NRTI's, of nucleoside reverse transcriptaseremmers, worden gebruikt om te voorkomen dat het HIV-virus zich in het lichaam vermenigvuldigt. Maar Ambati en zijn team ontdekten eerder dat de medicijnen ook de activering van inflammasomen, belangrijke componenten van ons immuunsysteem, kunnen voorkomen. Deze eiwitten zijn betrokken bij de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer, dus wilden Ambati en zijn collega's zien of patiënten die de ontstekingsremmende medicijnen gebruikten minder kans hadden om de ziekte van Alzheimer te ontwikkelen.

Om dit te doen, beoordeelden ze 24 jaar aan patiëntgegevens in de database van de Amerikaanse Veterans Health Administration (die voor een groot deel uit mannen bestaat) en 14 jaar aan gegevens in de Marketscan-database van commercieel verzekerde patiënten, die een bredere vertegenwoordiging van de bevolking biedt. Ze zochten naar patiënten die minstens 50 jaar oud waren en medicijnen gebruikten tegen HIV of hepatitis B, een andere ziekte die wordt behandeld met NRTI's. Ze sloten patiënten uit met een eerdere diagnose van Alzheimer.

In totaal identificeerden onderzoekers meer dan 270.000 patiënten die aan de studiecriteria voldeden en analyseerden vervolgens hoeveel van hen de ziekte van Alzheimer ontwikkelden. Zelfs na correctie voor factoren die de resultaten zouden kunnen vertroebelen, b.v. B. Of patiënten al bestaande aandoeningen hadden, de onderzoekers ontdekten dat de vermindering van het risico op Alzheimer bij patiënten die NRTI's kregen "significant en substantieel" was, rapporteren ze in een nieuw wetenschappelijk artikel.

De onderzoekers merken op dat patiënten die andere soorten hiv-medicijnen gebruikten, niet dezelfde vermindering van het risico op de ziekte van Alzheimer vertoonden als degenen die NRTI's kregen. Op basis hiervan zeggen ze dat NRTIS klinische tests rechtvaardigt om hun vermogen om de ziekte van Alzheimer af te weren te bepalen.

Als dit lukt, kunnen de voordelen enorm zijn, waarbij het aantal gevallen van Alzheimer dramatisch zal toenemen. Bijna zeven miljoen Amerikanen lijden momenteel aan de ziekte van Alzheimer, maar dat aantal zal naar verwachting stijgen tot 13 miljoen in 2050. Bovendien zouden de geschatte jaarlijkse zorgkosten voor de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie kunnen stijgen van 360 miljard dollar naar bijna 1 biljoen dollar, meldt de Alzheimer's Association.

“We hebben ook een nieuw ontstekingsremmend medicijn ontwikkeld, K9 genaamd, een veiligere en effectievere versie van NRTIS,” zei Ambati. “Dit medicijn bevindt zich al in klinische onderzoeken voor andere ziekten, en we zijn van plan K9 ook te testen bij de ziekte van Alzheimer.”

Resultaten gepubliceerd

De onderzoekers publiceerden hun bevindingen in Alzheimers & Dementia: The Journal of the Alzheimer Association. Het onderzoeksteam bestond uit Joseph Magagnoli, Meenakshi Ambati, Tammy Cummings, Joseph Nguyen, Claire C. Thomas, Vidya L. Ambati, S. Scott Sutton, Bradley D. Gelfand en Jayakrishna Ambati. Jayakrishna Ambati is mede-oprichter van Iveena Holdings, Iveena-toedieningssystemen en Inflammasome-therapieën. Een volledige lijst met de onthullingen van de auteurs is in het artikel opgenomen.

Het onderzoek werd ondersteund door het UVA Strategic Investment Fund, Grant 167; de National Institutes of Health, subsidies R01EY028027, R01EY029799, R01EY031039, R01AG078892, R01AG082108, R01EY028027, R01EY031039, R01AG078892, R01AG082108, R01EY032512 en R01DA054992; de Dupont Guerry III. Lectoraat; en de heer en mevrouw Eli W. Tullis.

Bronnen: