USC-studie fremhever landsdekkende bevissthet og bruk
En ny USC-LED-studie gir det første landsomfattende bildet av hvem som reverserer, bærer og bruker dødelige opioidoverdoser. Mireille Jacobson, professor i gerontologi ved USC Leonard Davis School of Gerontology og seniorstipendiat ved USC Schaeffer Center for Health Policy & Economics, sa at studien gjennomførte mange analyser av hvordan nye retningslinjer, inkludert nalokson tilgjengelig gjennom apoteket, korrelerer med reduksjoner i opioiddødsfall. Vi vet imidlertid ikke nøyaktig hvor mye av forbedringen som direkte kan tilskrives bruken av nalokson kontra de forskjellige andre tingene som er samtidig...
USC-studie fremhever landsdekkende bevissthet og bruk
En ny USC-LED-studie gir det første landsomfattende bildet av hvem som reverserer, bærer og bruker dødelige opioidoverdoser.
Mireille Jacobson, professor i gerontologi ved USC Leonard Davis School of Gerontology og seniorstipendiat ved USC Schaeffer Center for Health Policy & Economics, sa at studien ble utført
Det har vært mye analyser av hvordan nye retningslinjer, inkludert nalokson tilgjengelig gjennom apoteket, korrelerer med reduksjoner i opioiddødsfall. Vi vet imidlertid ikke nøyaktig hvor mye av forbedringen som direkte kan tilskrives bruken av nalokson kontra de forskjellige andre tingene som samtidig adresserer denne krisen. Vi har ingen data om hvem som vet hva nalokson er for, bærer det og administrerer det ved overdose. Vi prøver å fylle inn en manglende lenke. "
Mireille Jacobson, professor i gerontologi, USC Leonard Davis School of Gerontology
Tar tak i en epidemi
I studien bemerker Jacobson og medforfatter David Powell, seniorøkonom ved Rand, det kritiske behovet for å ta tak i den pågående opioidkrisen, som har hatt en dyp innvirkning i USA, og for å forstå virkningen av politikk som har redusert den ødeleggende frekvensen av overdosedødsfall.
I følge Centers for Disease Control and Prevention, involverte mer enn 75 % av dem mer enn 100 000 overdosedødsfall over hele landet i 2023. Tidligere forskning på USC Leonard Davis School har også vist hvordan overdosedødsfall på opioid har bidratt til utvidelsen av forventet levealder mellom USA og andre høyinntektsland.
Siden 2023 har nalokson vært tilgjengelig over disk i håp om at større tilgjengelighet vil oppmuntre flere til å ha stoffet for hånden for å redde livet til noen som overdoser. Men mangelen på pålitelige, landsdekkende data om hvem som kjøpte, transporterte og brukte nalokson har hemmet forskning på hvordan man best kan forhindre overdosedødsfall, sa Jacobson.
"Fordi problemet er så utbredt, er et spørsmål hvordan man mest effektivt kan håndtere denne krisen," sa hun. "For å vite hvor vi skal sette ressursene våre, må vi vite hvordan disse stoffene faktisk når frem til menneskene som skal bruke dem. Målet vårt var å fylle ut dataene og la folk forstå mekanismene."
Nettundersøkelser kaster lys
I juni 2024 gjennomførte Jacobson og Powell en online undersøkelse blant to grupper av deltakere. Den første gruppen var et nasjonalt representativt utvalg av 1515 personer over 18 år som ikke bodde i en institusjon, mens den andre gruppen inkluderte 512 personer som for tiden eller noen gang hadde opioidavhengighet. I tillegg rapporterte 50 respondenter, eller 3,3 %, av det nasjonale utvalget opioidavhengighet, noe som bringer det totale antallet individer som rapporterte sin egen avhengighet av opioider til 562.
Fra det nasjonalt representative utvalget:
- 700 (46,2%) gaben an, von Naloxon gehört zu haben und es korrekt als Medikament zu identifizieren, um Opioidüberdosierungen zu reduzieren.
- 160 Personen oder 10,6%gaben an, Naloxon mitzunehmen.
- 128 Menschen (8,4%) gaben an, dass sie jemand anderem Naloxon verabreicht hätten, während 93 Befragte (6,1%) angaben, dass sie selbst Naloxon verabreicht hätten.
Blant de 562 personene som rapporterer nåværende eller tidligere opioidavhengighet:
- 500 Menschen (89%) hatten von Naloxon gehört und kannten seinen Zweck.
- 340 Befragte (60,5%) gaben an, Naloxon zu tragen.
- 267 (47,5%) gaben an, dass das Medikament jemand anderem verabreicht wurde, und 221 (39,3%) gaben an, dass Naloxon ihnen verabreicht worden sei.
Undersøkelsen fant også at folks oppfatning av risikoen for overdose for seg selv eller noen de kjenner var korrelert med beslutningen om å bære nalokson. Av respondentene i det nasjonale utvalget som rapporterte seg selv som "svært sannsynlig å overdose", bar 31 % nalokson, og i utvalget av personer som rapporterte opioidavhengighet, hadde nesten 74 % av de som rapporterte å ha høy sannsynlighet for overdosering stoffet. Sannsynligheten for å bære nalokson fulgte et lignende mønster blant de som rapporterte å kjenne noen som var svært sannsynlig å overdose.
Et annet bemerkelsesverdig funn involverte å skaffe naloksonet de bar på. Blant dem som noen gang har båret nalokson, kjøpte bare 42 % av de i det nasjonale utvalget og bare 22,6 % av de som rapporterte opioidavhengighet medisinen selv. Disse resultatene fremhever problemet med å estimere naloksontilgjengelighet basert på apoteksalg fordi de ekskluderer sykehusene, klinikkene og andre samfunnsorganisasjoner som gir bort stoffet gratis, forklarte Jacobson.
Neste trinn
Mens dataene gir noen av de første landsomfattende innsiktene i naturen og bruken av nalokson, er det bare et utgangspunkt for fremtidig forskning, sa Jacobson.
Hun uttalte at hun er ivrig etter at resultatene skal studeres og valideres i andre større, mer robuste undersøkelser, inkludert USC Undertace America-undersøkelsen. Ideelt sett vil en fremtidig studie avdekke de beste måtene å lære folk om nalokson og de mest effektive måtene å få stoffet til menneskene som vil bruke det for å redde liv.
"Håpet er at vi kan se på det lengst og mer detaljert," sa Jacobson.
Kilder:
Jacobson, M., & Powell, D. (2025). Naloxone kunnskap, bæring, kjøp og bruk. Åpne JAMA-nettverk. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.62698.