Študija USC poudarja ozaveščenost in uporabo po vsej državi

Študija USC poudarja ozaveščenost in uporabo po vsej državi

Nova študija USC-LED zagotavlja prvo nacionalno sliko o tem, kdo obrne, prenaša in uporablja smrtonosne prevelike odmerke opioidov.

Mireille Jacobson, profesorica gerontologije na Šoli za gerontologijo Leonarda Davisa USC in višja sodelavka Centra za zdravstveno politiko in ekonomijo USC Schaeffer, je dejala, da je bila študija izvedena

Bilo je veliko analiz o tem, kako nove politike, vključno z naloksonom, ki je na voljo v lekarni, korelirajo z zmanjšanjem smrti zaradi opioidov. Vendar pa ne vemo natančno, kolikšen del izboljšave je neposredno mogoče pripisati uporabi naloksona v primerjavi z različnimi drugimi stvarmi, ki sočasno rešujejo to krizo. Nimamo podatkov o tem, kdo ve, čemu je nalokson namenjen, ga prenaša in daje v primeru predoziranja. Poskušamo zapolniti manjkajočo povezavo. “

Mireille Jacobson, profesorica gerontologije, Šola gerontologije Leonarda Davisa USC

Obravnavanje epidemije

V študiji sta Jacobson in soavtor David Powell, višji ekonomist pri Randu, opozorila na kritično potrebo po obravnavanju trenutne krize z opioidi, ki je močno vplivala na ZDA, in razumeti vpliv politik, ki so zmanjšale uničujočo stopnjo smrti zaradi prevelikih odmerkov.

Po podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni jih je več kot 75 % leta 2023 vključevalo več kot 100.000 smrti zaradi prevelikih odmerkov po vsej državi. Prejšnja raziskava šole Leonarda Davisa USC je tudi pokazala, kako so smrti zaradi prevelikih odmerkov opioidov prispevale k podaljšanju pričakovane življenjske dobe med Združenimi državami in drugimi državami z visokim dohodkom.

Od leta 2023 je nalokson na voljo v prosti prodaji v upanju, da bo večja dostopnost spodbudila več ljudi, da bodo imeli zdravilo pri roki in tako rešili življenje nekomu, ki se je predozrl. Toda pomanjkanje zanesljivih podatkov po vsej državi o tem, kdo je kupil, prevažal in uporabljal nalokson, je oviralo raziskave o tem, kako najbolje preprečiti smrti zaradi prevelikih odmerkov, je dejal Jacobson.

"Ker je problem tako razširjen, je vprašanje, kako najučinkoviteje obvladati to krizo," je dejala. "Da bi vedeli, kam usmeriti svoje vire, moramo vedeti, kako te droge dejansko pridejo do ljudi, ki jih bodo uporabljali. Naš cilj je bil izpolniti podatke in omogočiti ljudem, da razumejo mehanizme."

Spletne ankete osvetljujejo

Junija 2024 sta Jacobson in Powell izvedla spletno anketo med dvema skupinama udeležencev. Prva skupina je bila nacionalno reprezentativen vzorec 1515 oseb, starejših od 18 let, ki niso živeli v institucionalnem okolju, druga skupina pa je vključevala 512 oseb, ki so trenutno ali kdaj imele odvisnost od opioidov. Poleg tega je 50 anketirancev ali 3,3 % nacionalnega vzorca poročalo o odvisnosti od opioidov, s čimer je skupno število posameznikov, ki so poročali o lastni odvisnosti od opioidov, znašalo 562.

Iz nacionalno reprezentativnega vzorca:

• 700 (46,2%) gaben an, von Naloxon gehört zu haben und es korrekt als Medikament zu identifizieren, um Opioidüberdosierungen zu reduzieren.
• 160 Personen oder 10,6%gaben an, Naloxon mitzunehmen.
• 128 Menschen (8,4%) gaben an, dass sie jemand anderem Naloxon verabreicht hätten, während 93 Befragte (6,1%) angaben, dass sie selbst Naloxon verabreicht hätten.

Med 562 ljudmi, ki poročajo o trenutni ali pretekli odvisnosti od opioidov:

• 500 Menschen (89%) hatten von Naloxon gehört und kannten seinen Zweck.
• 340 Befragte (60,5%) gaben an, Naloxon zu tragen.
• 267 (47,5%) gaben an, dass das Medikament jemand anderem verabreicht wurde, und 221 (39,3%) gaben an, dass Naloxon ihnen verabreicht worden sei.

Raziskava je tudi pokazala, da je dojemanje ljudi o tveganju prevelikega odmerjanja zase ali za nekoga, ki ga poznajo, povezano z odločitvijo o nošenju naloksona. Od anketirancev v nacionalnem vzorcu, ki so poročali o "zelo verjetnosti prevelikega odmerjanja", jih je 31 % imelo nalokson, v vzorcu ljudi, ki so poročali o odvisnosti od opioidov, pa je skoraj 74 % tistih, ki so poročali, da obstaja velika verjetnost prevelikega odmerjanja, imelo to zdravilo. Verjetnost prenašanja naloksona je sledila podobnemu vzorcu med tistimi, ki so poročali, da poznajo nekoga, za katerega je zelo verjetno, da bo vzel prevelik odmerek.

Druga pomembna ugotovitev je bila pridobitev naloksona, ki so ga nosili. Med tistimi, ki so kdaj nosili nalokson, je le 42 % tistih v nacionalnem vzorcu in le 22,6 % tistih, ki so prijavili odvisnost od opioidov, zdravilo kupilo samostojno. Ti rezultati poudarjajo težavo pri ocenjevanju razpoložljivosti naloksona na podlagi prodaje v lekarnah, ker izključujejo bolnišnice, klinike in druge organizacije skupnosti, ki dajejo zdravilo brezplačno, je pojasnil Jacobson.

Naslednji koraki

Čeprav podatki zagotavljajo nekaj prvih nacionalnih vpogledov v naravo in uporabo naloksona, so le izhodišče za prihodnje raziskave, je dejal Jacobson.

Izjavila je, da si želi, da se rezultati preučijo in potrdijo v drugih večjih, robustnejših raziskavah, vključno z raziskavo USC Undertace America. V idealnem primeru bo prihodnja študija odkrila najboljše načine za poučevanje ljudi o naloksonu in najučinkovitejše načine za prenos zdravila do ljudi, ki bodo z njim reševali življenja.

"Upamo, da ga bomo lahko gledali dlje časa in podrobneje," je dejal Jacobson.

Viri: