Studie zeigt Langzeiteffekte von Hyaluronsäure-Fillern

Studie zeigt Langzeiteffekte von Hyaluronsäure-Fillern

Erste und nachfolgende digitale 3D-Scans liefern neue Einblicke in die Wirkung von Hyaluronsäure (HA)-Füllern bei der Wiederherstellung von Gesichtsvolumen und -fülle, berichtet eine Studie in der Oktoberausgabe von Plastische und Rekonstruktive Chirurgie®, die offizielle medizinische Fachzeitschrift der American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Die Zeitschrift wird im Lippincott-Portfolio von Wolters Kluwer veröffentlicht.

Unsere Studie kombiniert objektive Messungen volumetrischer Effekte mit der Patientenzufriedenheit und anderen subjektiven Ergebnissen, um ein tieferes Verständnis des unmittelbaren und langfristigen Verbesserungsverlaufs nach der Behandlung mit HA-Fillern zu ermöglichen.“

Ivona Percec, MD, PhD, leitender Autor und ASPS-Mitgliedschirurg, Universität von Pennsylvania, Philadelphia

Gesichtsvolumen nach HA-Filler-Injektion: Sofort- und Folgemessungen

Injizierbare Hautfüller werden häufig bei Patienten eingesetzt, die ein jugendlicheres Aussehen anstreben – sie reduzieren Linien und Fältchen im Gesicht und gleichen den altersbedingten Verlust an Gewebevolumen aus. Laut ASPS-Statistiken sind Hyaluronsäureprodukte mit mehr als 5,3 Millionen durchgeführten Eingriffen im Jahr 2024 die beliebtesten Füllstoffe.

Obwohl Studien eine gute Verbesserung mit HA-Fillern gezeigt haben, liegen nur begrenzte Daten zu langfristigen Veränderungen des Gesichtsvolumens oder der Wahrnehmung der Behandlungsergebnisse durch den Patienten vor. Um diese Lücken zu schließen, bewerteten Dr. Percec und Kollegen die objektiven und subjektiven Ergebnisse der HA-Filler-Injektion.

Die Forscher verwendeten fortschrittliche dreidimensionale Scantechnologie (Bildgebungssystem Vectra M3), um unmittelbare und langfristige Veränderungen im Gewebevolumen zu messen. Darüber hinaus wurde eine breite Palette von Patientenberichten – einschließlich Gesichtsaussehen und Lebensqualität – mithilfe des validierten FACE-Q-Fragebogens bewertet.

An der Studie nahmen 101 Frauen im Alter von 40 bis 65 Jahren teil, die sich HA-Filler-Injektionen zur Gesichtsverjüngung unterzogen. Drei Formulierungen von HA-Filler wurden in verschiedenen Bereichen des Gesichts verwendet. Die 3D-Scans wurden unmittelbar vor und nach der Behandlung sowie zwei bis zwölf Wochen nach der Behandlung durchgeführt, um volumetrische Effekte (Zunahme des Gewebevolumens) in acht Bereichen des Gesichts zu beurteilen.

„HA-Filler erreichen Patientenzufriedenheit mindestens 12 Wochen nach der Behandlung“

Basierend auf einem als Gewebeverdrängungsfaktor (TDF) bezeichneten Maß zeigten die Scans eine sofortige Zunahme des Gesichtsvolumens nach der HA-Füller-Injektion, die zwischen 125 % und 56 % lag. Diese Effekte ließen nach, als die anfängliche Schwellung und Entzündung nachließ. Nach zwei Wochen betrug das effektive Volumen (EV) etwa 90 % für HA-Injektionen im unteren und mittleren Gesicht und 70 % für die Lippen.

Nach 12 Wochen lag die Volumenerhaltung im gesamten Gesicht bei etwa 66 % und reichte von 79 % im Mittelgesicht, einschließlich der Wangen; bis 63 % im oberen perioralen Bereich, einschließlich der „Marionettenfalten“ zwischen Nase und Lippen; und 37 % in den Lippen.

Entsprechende FACE-Q-Antworten zeigten bedeutende Verbesserungen der von Patienten berichteten Ergebnisse. Zusätzlich zu den subjektiven Verbesserungen des Gesamterscheinungsbildes und der behandelten spezifischen Gesichtsbereiche berichteten die Patienten von Verbesserungen der psychologischen und sozialen Leistungsfähigkeit.

Die Aufrechterhaltung des Volumens wurde durch Faktoren wie Alter, Rauchergeschichte und Body-Mass-Index beeinflusst. „Diese und andere patientenspezifische Variablen tragen erheblich zu den Ergebnissen von HA-Gel-Injektionen bei und erfordern eine individuelle Beurteilung.“ Notizen von Dr. Percec.

Die objektiven Messungen liefern neue Informationen über die unmittelbaren und langfristigen volumetrischen Auswirkungen der HA-Füllstoffinjektion. Die Ergebnisse der zweiwöchigen Nachuntersuchung scheinen den Autoren zufolge „das endgültige effektive klinische Volumen“ widerzuspiegeln. Die Unterschiede zwischen den Gesichtsregionen spiegeln wahrscheinlich den größeren Volumenverlust in Bereichen mit „größerer Belebtheit“, insbesondere den Lippen, wider; sowie die physikalischen Eigenschaften des HA-Füllerprodukts mit kleineren Partikeln, das für die Verwendung in den Lippen entwickelt wurde.

Die FACE-Q-Daten zu den von Patienten berichteten Ergebnissen ergänzen frühere Studien, die zeigen, dass „HA-Füller in der Lage sind, mindestens 12 Wochen nach der Behandlung Patientenzufriedenheit zu erreichen“, schlussfolgern Dr. Percec und Co-Autoren. Sie glauben, dass die objektiven Daten zu volumetrischen Effekten – insbesondere TDF und EV, die anfängliche und endgültige Veränderungen des Gesichtsvolumens widerspiegeln – „bei der Behandlungsauswahl und Patientenberatung konsequent angewendet werden sollten, um klinische Ergebnisse und Erwartungen zu optimieren.“

Quellen: