Η εμφάνιση καρδιαγγειακής νόσου σε έναν σύζυγο σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης;

Η εμφάνιση καρδιαγγειακής νόσου σε έναν σύζυγο σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης;

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις (CVD) είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες ασθενειών και θανάτου σήμερα. Ενώ η καρδιαγγειακή νόσος έχει συνδεθεί εδώ και πολύ καιρό με την εμφάνιση της κατάθλιψης, δεν είναι πολλά γνωστά για το εάν οι σύζυγοι των πασχόντων είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν κατάθλιψη μετά από τέτοια γεγονότα.

Μια πρόσφατα δημοσιευμένη μελέτη στοΆνοιξε το δίκτυο JAMAερεύνησε αυτό το θέμα και έθεσε τα θεμέλια για μελλοντικές προοπτικές μελέτες σε αυτόν τον τομέα.

Κατάθλιψη και υγεία

Η κατάθλιψη είναι 65% πιο συχνή και θεωρείται η πιο κοινή ψυχική διαταραχή παγκοσμίως, όχι μόνο επηρεάζοντας την ποιότητα ζωής αλλά και αρνητικά τη συνολική υγεία.

Η κατάθλιψη σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, άνοιας, κακής γνωστικής ικανότητας και θανάτου.

Πώς συνδέονται τα καρδιαγγειακά νοσήματα με την κατάθλιψη;

Τόσο οι καρδιαγγειακές παθήσεις όσο και η κατάθλιψη είναι πιο συχνές σε υπέρβαρους ανθρώπους και και οι δύο μοιράζονται τη φλεγμονή στο ανοσοποιητικό σύστημα. Όταν κάποιος υποφέρει από ένα καρδιαγγειακό επεισόδιο όπως εγκεφαλικό ή καρδιακό επεισόδιο, η οικογένεια υφίσταται επίσης ψυχολογικό στρες, άγχος ακόμη και κατάθλιψη.

Η παρούσα μελέτη είχε ως στόχο να εξετάσει τη σχέση μεταξύ καρδιαγγειακών παθήσεων και κατάθλιψης σε επίπεδο νοικοκυριού. Τα δεδομένα προέρχονται από μια εθνική βάση δεδομένων της Ιαπωνικής Ένωσης Ασφάλισης Υγείας (JHIA).

Αυτό περιελάμβανε περίπου το 40% του πληθυσμού σε ηλικία εργασίας της Ιαπωνίας, ή 30 εκατομμύρια άτομα αυτής της ηλικιακής ομάδας.

Τι έδειξε η μελέτη;

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι από σχεδόν 278.000 παντρεμένα ζευγάρια που είχαν κοινά βασικά χαρακτηριστικά, η συντριπτική πλειοψηφία (95%) ανέφερε καρδιαγγειακό επεισόδιο στον άνδρα σύντροφο. Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν τα 58 έτη.

Εκείνοι των οποίων οι σύζυγοι είχαν καρδιαγγειακό επεισόδιο είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή κατάθλιψη σε σύγκριση με την άλλη ομάδα. Υπήρχε μια αυξημένη σωρευτική επίπτωση κατάθλιψης στην ομάδα των συζύγων, μεταξύ 4% και 5% σε άνδρες και γυναίκες, αντίστοιχα.

Μεταξύ των συζύγων μεταξύ 20 και 59 ετών, περίπου το 4% εμφάνισε κατάθλιψη, σε σύγκριση με το 3% των άνω των 60 ετών.

Νεοεμφανιζόμενη κατάθλιψη παρατηρήθηκε σε σχεδόν 2% των ατόμων. Ο συζυγικός κίνδυνος κατάθλιψης μετά από καρδιαγγειακή νόσο ήταν 13% υψηλότερος από ό,τι στην ομάδα χωρίς τέτοιο συμβάν.

Αυτό δεν έδειξε καμία αλλαγή ανά ηλικία, φύλο, εισόδημα ή προηγούμενο ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου.

Ωστόσο, ο κίνδυνος κατάθλιψης ήταν 13 έως 15% υψηλότερος μετά από συζυγικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή ανεπάρκεια, αλλά όχι μετά από καρδιακή προσβολή.

Άλλοι δυνητικά συγχυτικοί παράγοντες περιελάμβαναν το κάπνισμα, το ποτό, την άσκηση ή αν ο ασθενής με δείκτη έπαιρνε φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, κανένα από αυτά δεν έδειξε επίδραση στον κίνδυνο κατάθλιψης του συζύγου.

Οι ερευνητές εξέτασαν επίσης την πιθανή αλληλεπίδραση αυτών των αποτελεσμάτων με την κατάσταση της υγείας του συζύγου.

Εξέτασαν τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), την αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα χοληστερόλης, τις συγκεντρώσεις σακχάρου στο αίμα και τη λειτουργία των νεφρών. Διαπίστωσαν ότι ο ίδιος αυξημένος κίνδυνος εμφανιζόταν ακόμη και μετά τον έλεγχο αυτών των παραγόντων.

Η μελέτη επιβεβαιώνει την καταθλιπτική επίδραση ενός καρδιαγγειακού επεισοδίου στο γάμο, που θα μπορούσε να οδηγήσει στην ανάγκη φροντίδας του άρρωστου συζύγου.

Αυτό μπορεί να σημαίνει αναπόφευκτες αλλαγές στον τρόπο ζωής, έλλειψη άλλων κοινωνικών αλληλεπιδράσεων, προβλήματα ύπνου και έλλειψη άσκησης. Όλα αυτά συνοδεύονται από χρόνιο ψυχολογικό στρες, το οποίο αυξάνεται με το επίπεδο και τη διάρκεια της περίθαλψης.

Μια άλλη πηγή άγχους είναι τα οικονομικά προβλήματα λόγω της αναγκαστικής απώλειας εργασίας για την κάλυψη των αναγκών του συζύγου, σε συνδυασμό με πρόσθετο κόστος φροντίδας.

Τέλος, η θλίψη για την απώλεια ενός συζύγου ή η θλίψη που σχετίζεται με την παραμονή ενός αγαπημένου προσώπου στη μονάδα εντατικής θεραπείας μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη.

συμπεράσματα

"Αυτά τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν τη σημασία του προσυμπτωματικού ελέγχου ψυχικής υγείας μεταξύ ατόμων των οποίων οι σύζυγοι πάσχουν από καρδιαγγειακή νόσο.»

Λαμβάνοντας υπόψη πιθανούς παράγοντες σύγχυσης όπως το ιστορικό άλλων ασθενειών, η ατομική πρακτική υγιεινών συνηθειών και οι παραμέτρους σωματικής υγείας, η μελέτη καλύπτει ένα κενό γνώσης και παρέχει ισχυρότερα στοιχεία.

Σε κοινοτικό επίπεδο και πολυεπιστημονικά συστήματα κλινικής υποστήριξης θα πρέπει να διερευνηθούν ως πιθανή παρέμβαση για τη μείωση αυτού του κινδύνου για τους συζύγους καρδιαγγειακών ασθενών μέσω μιας ευρείας προσέγγισης πρόληψης.

Πηγές: