Значение на метаболитната хирургия за подобряване на контрола на кръвното налягане при затлъстяване

Значение на метаболитната хирургия за подобряване на контрола на кръвното налягане при затлъстяване

Затлъстяването и наднорменото тегло предизвикват нарастваща загриженост за обществата и здравните системи в различни страни. Това се подхранва от нарастващия апетит за нездравословна храна, заседналия начин на живот и липсата на движение. Затлъстяването има сериозни медицински последици, увеличавайки риска от сърдечно-съдови заболявания, дислипидемия, диабет тип 2, мелитус, артрит и други дългосрочни вредни ефекти. Затлъстяването, свързано с дислипидемия, хипертония и захарен диабет тип 2, формира клиничната единица, наречена метаболитен синдром. Хипертонията е силен рисков фактор за големи сърдечно-съдови събития като инсулт, инфаркт на миокарда и др.

Традиционното лечение на хипертонията се основава на употребата на антихипертензивни лекарства и промени в начина на живот. Лечението на затлъстяването включва промени в начина на живот като упражнения, диета и лекарства. Резултатите, постигнати с тези интервенции, са разочароващо лоши.

Метаболитната хирургия в момента е най-ефективният метод за постигане на бърза загуба на тегло при лица, които отговарят на критериите. Метаболитната хирургия използва бариатрични техники като илеална интерпозиция, транзитна двустранна преграда, ръкавна гастректомия и др. Тази операция се нарича също диабетна хирургия, хирургия за отслабване или метаболитна хирургия.

В допълнение към бързото постигане и поддържане на загуба на тегло, беше открито, че метаболитната хирургия също води до дългосрочно подобрение на съпътстващи заболявания като захарен диабет тип 2, дислипидемия и дори хипертония, откъдето идва и името метаболитна хирургия.

Най-голямото доказателство до момента, че хората с наднормено тегло, които се подлагат на тази операция, имат по-добър контрол върху кръвното си налягане, идва от проучването GATEWAY. Проучването наблюдава 100 пациенти с хипертония, чийто ИТМ е между 30 и 39 kg/m2. Проучването установи, че хората, които са имали операция, са постигнали по-бърз контрол на кръвното налягане в рамките на 12 месеца (83%), отколкото хората, които разчитат единствено на антихипертензивни лекарства (12,8%). Това е проницателно и показателно за факта, че затлъстелите индивиди, които се подлагат на метаболитна операция, имат по-добър контрол на кръвното си налягане в допълнение към подобряването на други съпътстващи заболявания, свързани със затлъстяването.

Това може да се изследва като стратегия за лечение на хипертония при затлъстели индивиди, като се възползва както от бърза загуба на тегло, така и от подобряване на контрола на кръвното налягане.

Настоящият подход за лечение на високо кръвно налягане включва използването на множество антихипертензивни хапчета, както и промени в диетата и начина на живот. Това е свързано с лошо съответствие и умора от лекарства. Това се отразява негативно на успеха на лечението.

При метаболитната хирургия хората с наднормено тегло, които също са хипертоници, не само се възползват от бързата загуба на тегло, но също така имат по-добър контрол на кръвното налягане чрез употребата на по-малко антихипертензивни лекарства. Следователно това е ценен метод на лечение и предимство на метаболитната хирургия. Важно е обаче да се отбележи, че не всички хора отговарят на условията за метаболитна хирургия. Обсъдете дали отговаряте на изискванията с Вашия лекар днес.

Вдъхновен от Айлин Шейх