Σημασία της μεταβολικής χειρουργικής για τη βελτίωση του ελέγχου της αρτηριακής πίεσης στην παχυσαρκία

Σημασία της μεταβολικής χειρουργικής για τη βελτίωση του ελέγχου της αρτηριακής πίεσης στην παχυσαρκία

Η παχυσαρκία και το υπερβολικό βάρος αποτελούν αυξανόμενες ανησυχίες για τις κοινωνίες και τα συστήματα υγείας σε διάφορες χώρες. Αυτό τροφοδοτείται από την αυξανόμενη όρεξη για πρόχειρο φαγητό, τον καθιστικό τρόπο ζωής και την έλλειψη άσκησης. Η παχυσαρκία έχει σοβαρές ιατρικές επιπτώσεις, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, δυσλιπιδαιμίας, διαβήτη τύπου 2, σακχαρώδους νόσου, αρθρίτιδας και άλλων μακροχρόνιων βλαβερών επιπτώσεων. Η παχυσαρκία που σχετίζεται με τη δυσλιπιδαιμία, την υπέρταση και τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 αποτελεί την κλινική οντότητα που ονομάζεται μεταβολικό σύνδρομο. Η υπέρταση είναι ένας ισχυρός παράγοντας κινδύνου για μείζονα καρδιαγγειακά συμβάντα όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου κ.λπ.

Η παραδοσιακή διαχείριση της υπέρτασης βασίζεται στη χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η διαχείριση της παχυσαρκίας περιλάμβανε αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως άσκηση, διατροφή και φάρμακα. Τα αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν με αυτές τις παρεμβάσεις ήταν απογοητευτικά φτωχά.

Η μεταβολική χειρουργική είναι σήμερα η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την επίτευξη γρήγορης απώλειας βάρους σε άτομα που πληρούν τα κριτήρια. Η μεταβολική χειρουργική χρησιμοποιεί βαριατρικές τεχνικές όπως παρεμβολή ειλεού, διμερή διέλευση, γαστρεκτομή μανικιών, κ.λπ. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται επίσης χειρουργική επέμβαση διαβήτη, χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους ή μεταβολική χειρουργική.

Εκτός από την επίτευξη και τη διατήρηση της απώλειας βάρους γρήγορα, έχει ανακαλυφθεί ότι η μεταβολική χειρουργική οδηγεί επίσης σε μακροπρόθεσμη βελτίωση σε συννοσηρότητες όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, η δυσλιπιδαιμία και ακόμη και η υπέρταση, εξ ου και η ονομασία μεταβολική χειρουργική.

Τα μεγαλύτερα στοιχεία μέχρι σήμερα ότι τα υπέρβαρα άτομα που υποβάλλονται σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση έχουν καλύτερο έλεγχο της αρτηριακής τους πίεσης προέρχεται από τη μελέτη GATEWAY. Η μελέτη παρακολούθησε 100 ασθενείς με υπέρταση των οποίων ο ΔΜΣ ήταν μεταξύ 30 και 39 kg/m2. Η μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση πέτυχαν ταχύτερο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης μέσα σε 12 μήνες (83%) από τα άτομα που βασίζονταν αποκλειστικά σε αντιυπερτασικά φάρμακα (12,8%). Αυτό είναι διορατικό και ενδεικτικό του γεγονότος ότι τα παχύσαρκα άτομα που υποβάλλονται σε μεταβολική χειρουργική επέμβαση έχουν καλύτερο έλεγχο της αρτηριακής τους πίεσης εκτός από τη βελτίωση άλλων συννοσηροτήτων που σχετίζονται με την παχυσαρκία.

Αυτό μπορεί να διερευνηθεί ως στρατηγική για τη θεραπεία της υπέρτασης σε παχύσαρκα άτομα, επωφελούμενη τόσο από την ταχεία απώλεια βάρους όσο και από τη βελτίωση στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Η τρέχουσα προσέγγιση για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης περιλαμβάνει τη χρήση πολλαπλών αντιυπερτασικών χαπιών καθώς και αλλαγές διατροφής και τρόπου ζωής. Αυτό έχει συσχετιστεί με κακή συμμόρφωση και κόπωση από τη φαρμακευτική αγωγή. Αυτό έχει αρνητικό αντίκτυπο στην επιτυχία της θεραπείας.

Με τη μεταβολική χειρουργική, τα υπέρβαρα άτομα που είναι επίσης υπερτασικά όχι μόνο επωφελούνται από την ταχεία απώλεια βάρους, αλλά έχουν επίσης καλύτερο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης μέσω της χρήσης λιγότερων αντιυπερτασικών φαρμάκων. Ως εκ τούτου, αυτή είναι μια πολύτιμη μέθοδος θεραπείας και ένα πλεονέκτημα της μεταβολικής χειρουργικής. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν πληρούν όλα τα άτομα για μεταβολική χειρουργική επέμβαση. Συζητήστε την καταλληλότητά σας με το γιατρό σας σήμερα.

Εμπνευσμένο από την Aylin Sheik