Pomen presnovne kirurgije za izboljšanje nadzora krvnega tlaka pri debelosti

Pomen presnovne kirurgije za izboljšanje nadzora krvnega tlaka pri debelosti

Debelost in prekomerna teža povzročata vse večjo skrb družbe in zdravstvenih sistemov v različnih državah. To je posledica vse večjega apetita po nezdravi hrani, sedečega načina življenja in pomanjkanja gibanja. Debelost ima resne zdravstvene posledice, saj povečuje tveganje za bolezni srca in ožilja, dislipidemijo, sladkorno bolezen tipa 2, melitus, artritis in druge dolgoročne škodljive učinke. Debelost, povezana z dislipidemijo, hipertenzijo in sladkorno boleznijo tipa 2, tvori klinično entiteto, imenovano presnovni sindrom. Hipertenzija je močan dejavnik tveganja za večje srčno-žilne dogodke, kot so možganska kap, miokardni infarkt itd.

Tradicionalno zdravljenje hipertenzije je temeljilo na uporabi antihipertenzivnih zdravil in spremembah življenjskega sloga. Zdravljenje debelosti je vključevalo spremembe življenjskega sloga, kot so vadba, prehrana in zdravila. Rezultati, doseženi s temi posegi, so bili frustrirajoče slabi.

Metabolična kirurgija je trenutno najučinkovitejša metoda za doseganje hitre izgube teže pri posameznikih, ki izpolnjujejo kriterije. Presnovna kirurgija uporablja bariatrične tehnike, kot so ilealna interpozicija, tranzitna biparticija, rokavna gastrektomija itd. Ta operacija se imenuje tudi operacija sladkorne bolezni, operacija hujšanja ali presnovna kirurgija.

Poleg hitrega doseganja in ohranjanja izgube teže je bilo ugotovljeno, da presnovna kirurgija vodi tudi do dolgoročnega izboljšanja sočasnih bolezni, kot so sladkorna bolezen tipa 2, dislipidemija in celo hipertenzija, od tod tudi ime presnovna kirurgija.

Največji dokaz doslej, da imajo ljudje s prekomerno telesno težo, ki opravijo to operacijo, boljši nadzor nad svojim krvnim tlakom, prihaja iz študije GATEWAY. Študija je spremljala 100 bolnikov s hipertenzijo, katerih ITM je bil med 30 in 39 kg/m2. Študija je pokazala, da so ljudje, ki so imeli operacijo, dosegli hitrejšo kontrolo krvnega tlaka v 12 mesecih (83 %) kot ljudje, ki so se zanašali samo na antihipertenzivna zdravila (12,8 %). To je pronicljivo in kaže na dejstvo, da imajo debeli posamezniki, ki so podvrženi presnovni operaciji, boljši nadzor nad krvnim tlakom poleg izboljšanja drugih komorbidnosti, povezanih z debelostjo.

To je mogoče raziskati kot strategijo pri zdravljenju hipertenzije pri debelih posameznikih, ki ima koristi od hitre izgube teže in izboljšanja nadzora krvnega tlaka.

Trenutni pristop k zdravljenju visokega krvnega tlaka vključuje uporabo več antihipertenzivnih tablet ter spremembe prehrane in življenjskega sloga. To je bilo povezano s slabo skladnostjo in utrujenostjo od zdravil. To negativno vpliva na uspeh zdravljenja.

S presnovno operacijo imajo posamezniki s prekomerno telesno težo, ki so tudi hipertenzivni, ne le koristi od hitre izgube teže, ampak imajo tudi boljši nadzor krvnega tlaka z uporabo manj antihipertenzivnih zdravil. Zato je to dragocena metoda zdravljenja in prednost presnovne kirurgije. Vendar je pomembno vedeti, da niso vsi posamezniki upravičeni do presnovne operacije. Pogovorite se o vaši upravičenosti s svojim zdravnikom še danes.

Navdih Aylin Sheik