Výzkum ukazuje několik výhod bariatrické chirurgie

Výzkum ukazuje několik výhod bariatrické chirurgie

Lidé s těžkou obezitou se často odměňují jídlem. Nedávné výzkumy ukazují, že dieta je dobrá pro změnu stravovacích návyků a hmotnosti. Bariatrická chirurgie má však několik výhod.

Jedním z důvodů těžké obezity je to, že jíme, i když nemáme hlad. Děláme to proto, abychom uspokojili další potřeby. Často si chceme vytvořit krátkodobý pocit štěstí tím, že se odměníme. Vědci tomu někdy říkají hédonický hlad.

Ale už víme, že toto nutkání k jídlu nám neprospívá, i kdyby to znamenalo stát s hlavou v lednici pozdě večer. To zůstává problémem i poté, co jsme snížili svou tělesnou hmotnost, protože hédonická chuť k jídlu může pomoci znovu získat ztracenou váhu.

Jak tedy můžeme nejlépe čelit hédonické chuti k jídlu? Vědci věc prozkoumali.

Samotná dieta nebo bariatrická chirurgie

Chtěli jsme vidět, jak se změnil hédonický hlad a odměna za jídlo u pacientů na nízkoenergetické dietě a také, zda bariatrická chirurgie udělala rozdíl.“

Marthe Isaksen Aukan

Je doktorandkou na katedře klinické a molekulární medicíny NTNU. Výsledky byly nyní zveřejněny v odborném časopise Obesity. Aukan je prvním autorem.

S operací i bez ní

Obezita je definována jako index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 30. Účastníci této studie měli před zahájením diety průměrný BMI vyšší než 40 a v některých případech také podstoupili operaci.

• Einigen Studienteilnehmern gelang es, ihr Körpergewicht allein durch eine mehr als zehnwöchige betreute energiearme Diät zu reduzieren.
• Die andere Gruppe wurde zwei Wochen vor einer bariatrischen Operation auf eine energiearme Diät gesetzt.

Obě skupiny byly schopny úspěšně zhubnout, když jim byla poskytnuta pomoc. Vědci nezjistili žádný rozdíl v hubnutí mezi oběma skupinami po deseti týdnech. Průměrný úbytek hmotnosti u obou skupin byl 16 procent jejich výchozí hmotnosti.

Obě skupiny také skončily ve stavu ketózy. Ketóza je způsobena hromaděním zbytků v krvi, protože tukové zásoby se odbourávají, když tělo dostává málo cukru. Ketóza snižuje nebo zabraňuje zvýšení chuti k jídlu.

Problémy však často nastávají v období po dietě. Pak je potřeba si váhu udržet a zbavit se špatných návyků. Která skupina si tedy vedla celkově nejlépe?

Oba stejně omezili hédonické stravování

„Hédonická chuť k jídlu se v období po dietě snížila, a to jak u těch, kteří podstoupili operaci, tak u těch, kteří ji nepodstoupili,“ říká Aukan. "Tato forma hladu se u obou skupin snížila přibližně ve stejném rozsahu," říká.

Zdá se, že pouze odborná pomoc při změně vašeho jídelníčku snižuje část příjmu potravy, která není způsobena fyziologickým hladem. Toto zjištění nám dává důležitý vhled do toho, jak se pacientům, kteří hubnou, daří váhu udržet.

Aukan poznamenává, že může být nutné, aby lidé po zhubnutí po určitou dobu vyhledali pomoc, pokud učiní zásadní změny ve svých stravovacích návycích.

Proč bariatrická chirurgie?

Má vzhledem k podobným výsledkům u obou skupin vůbec smysl bariatrickou operaci podstupovat? Pro některé je odpověď ano, protože hédonické stravování je pouze částí problému s hubnutím a hubnutím.

Bariatrická chirurgie nabízí další výhody, pokud jde o odměňování jídla a správný výběr výživy, vysvětluje Aukan.

Pacienti, kteří zvolili pouze dietní cestu, vykazovali malou nebo žádnou změnu v chování odměňování. To bylo na rozdíl od účastníků, kteří také podstoupili nějakou formu bariatrické chirurgie. Ti, kteří podstoupili operaci, snížili svou touhu po odměnách za jídlo ve všech kategoriích potravin.

"Víme, že naprostá většina lidí, kteří hubnou pouze pomocí diety, si svou cílovou váhu nedokáže udržet velmi dlouho. Bariatrická chirurgie je nejúčinnější léčbou obezity a vede k většímu a dlouhodobějšímu úbytku hmotnosti," říká Aukan.

Studii dokončilo 44 pacientů s těžkou obezitou. Vědci upozornili na důležitost dalšího zkoumání souvislostí mezi hédonickým hladem, odměnou za jídlo a dlouhodobým úbytkem hmotnosti, a to jak se změnami životního stylu, tak s bariatrickými operacemi jako součástí léčby.

Vědci zjistili velké individuální rozdíly a poznamenali, že bariatrická chirurgie není pro každého. Slibné věci se dějí i s léčbou.

„Musíme ale zjistit, jak spolu faktory souvisí a jak můžeme tyto informace využít k tomu, abychom každému poskytli tu nejlepší možnou a správnou léčbu,“ říká Aukan.

Hédonický hlad

Výzkumníci zkoumali dvě různé výsledné proměnné pro to, co běžně označují jako hédonickou chuť k jídlu:

• Hedonischer Hunger (Einfluss von Nahrung)

To se týká toho, co zažíváme, když jsou naše myšlenky, pocity a touha po jídle ovlivněny signály nebo příznaky chutného jídla, nezávisle na našich fyziologických energetických potřebách.

• Belohnung (Wirkung von schmackhaftem Essen)

Chuť: označuje, zda a jak intenzivně máte rádi určité jídlo (stav vědomí).

Chtít: Zahrnuje motivaci jíst toto chutné jídlo (vědomě i nevědomě).

Zdroj:

Norská univerzita vědy a technologie (NTNU)

Odkaz:

Aukan, MI a kol. (2022) Změny v hédonickém hladu a odměně za jídlo po podobném úbytku hmotnosti vyvolaném velmi nízkoenergetickou dietou nebo bariatrickou chirurgií. Obezita. doi.org/10.1002/oby.23535.

.