Forskning viser flere fordele ved fedmekirurgi

Forskning viser flere fordele ved fedmekirurgi

Mennesker med svær overvægt belønner ofte sig selv med mad. Nyere forskning viser, at slankekure er godt til at ændre spisevaner og vægt. Fedmekirurgi har dog flere fordele.

En årsag til svær overvægt er, at vi spiser, selvom vi ikke er sultne. Det gør vi for at tilfredsstille andre behov. Vi ønsker ofte at skabe en kortvarig lykkefølelse ved at belønne os selv. Forskere kalder nogle gange denne hedoniske sult.

Men vi ved allerede, at denne trang til at spise ikke er god for os, selvom det betyder, at vi står med hovedet i køleskabet sent om aftenen. Dette forbliver et problem, efter at vi har reduceret vores kropsvægt, fordi en hedonisk appetit kan hjælpe med at genvinde tabt vægt.

Så hvordan kan vi bedst modvirke en hedonisk appetit? Forskere har undersøgt sagen.

Diæt alene eller fedmekirurgi

Vi ønskede at se, hvordan hedonisk sult og madbelønning ændrede sig hos patienter på lavenergidiæter, og også om fedmekirurgi gjorde en forskel."

Marthe Isaksen Aukan

Hun er ph.d.-studerende på Institut for Klinisk og Molekylær Medicin ved NTNU. Resultaterne er nu offentliggjort i fagtidsskriftet Obesity. Aukan er førsteforfatter.

Med og uden operation

Fedme er defineret som et kropsmasseindeks (BMI) på over 30. Deltagerne i denne undersøgelse havde et gennemsnitligt BMI på over 40, før de startede diæten og blev i nogle tilfælde også opereret.

• Einigen Studienteilnehmern gelang es, ihr Körpergewicht allein durch eine mehr als zehnwöchige betreute energiearme Diät zu reduzieren.
• Die andere Gruppe wurde zwei Wochen vor einer bariatrischen Operation auf eine energiearme Diät gesetzt.

Begge grupper var i stand til at tabe sig med succes, når de fik hjælp. Forskerne fandt ingen forskel i vægttab mellem de to grupper efter ti uger. Det gennemsnitlige vægttab for begge grupper var 16 procent af deres baselinevægt.

Begge grupper endte også i en tilstand af ketose. Ketose skyldes ophobning af rester i blodet, fordi fedtreserverne nedbrydes, når kroppen får lidt sukker. Ketose reducerer eller forhindrer en øget appetit.

Der opstår dog ofte problemer i perioden efter diæten. Så skal du bevare din vægt og bryde dårlige vaner. Så hvilken gruppe klarede sig samlet set bedst?

Begge reducerede hedonisk spisning lige meget

"Deltagernes hedoniske appetit faldt i perioden efter diæten, både hos dem, der blev opereret, og hos dem, der ikke gjorde det," siger Aukan. "Denne form for sult faldt i omtrent samme grad i begge grupper," siger hun.

Professionel hjælp til at ændre din kost alene ser ud til at reducere noget af fødeindtaget, som ikke skyldes fysiologisk sult. Dette fund giver os et vigtigt indblik i, hvordan patienter, der taber sig, formår at bevare deres vægt.

Aukan bemærker, at det kan være nødvendigt for folk at søge hjælp i en periode efter vægttab, hvis de laver store ændringer i deres kostvaner.

Hvorfor fedmekirurgi?

Givet de ens resultater for begge grupper, giver det overhovedet mening at gennemgå fedmekirurgi? For nogle er svaret ja, fordi hedonisk spisning kun er en del af problemet med at tabe sig og tabe sig.

Fedmekirurgi giver yderligere fordele i forhold til at belønne mad og træffe de rigtige ernæringsmæssige valg, forklarer Aukan.

De patienter, der kun tog diætruten, viste ringe eller ingen ændring i deres belønningsadfærd. Dette var i modsætning til deltagere, der også gennemgik en form for fedmekirurgi. De, der blev opereret, reducerede deres trang til madbelønninger på tværs af alle fødevarekategorier.

"Vi ved, at langt de fleste mennesker, der taber sig gennem kosten alene, ikke er i stand til at holde målvægten ret længe. Fedmekirurgi er den mest effektive behandling af fedme og resulterer i et større og længerevarende vægttab," siger Aukan.

44 patienter med svær fedme fuldførte undersøgelsen. Forskerne bemærkede vigtigheden af ​​yderligere at undersøge sammenhængen mellem hedonisk sult, madbelønning og langsigtet vægttab, med både livsstilsændringer og bariatrisk kirurgi som en del af behandlingen.

Forskere fandt store individuelle forskelle og bemærkede, at fedmekirurgi ikke er for alle. Der sker også lovende ting med medicinske behandlinger.

"Men vi skal finde ud af, hvordan faktorerne hænger sammen, og hvordan vi kan bruge denne information til at give den bedst mulige og rigtige behandling for alle," siger Aukan.

Hedonisk sult

Forskerne undersøgte to forskellige udfaldsvariabler for det, de almindeligvis omtaler som hedonisk appetit:

• Hedonischer Hunger (Einfluss von Nahrung)

Dette refererer til, hvad vi oplever, når vores tanker, følelser og lyst til mad er påvirket af signaler eller tegn på velsmagende mad, uafhængigt af vores fysiologiske energibehov.

• Belohnung (Wirkung von schmackhaftem Essen)

Synes om: henviser til, om og hvor intenst du kan lide en bestemt mad (bevidsthedstilstand).

Ønsker: Indeholder motivationen til at spise denne velsmagende mad (både bevidst og ubevidst).

Kilde:

Det norske universitet for naturvidenskab og teknologi (NTNU)

Reference:

Aukan, MI, et al. (2022) Ændringer i hedonisk sult og madbelønning efter lignende vægttab induceret af en meget lavenergi diæt eller fedmekirurgi. Fedme. doi.org/10.1002/oby.23535.

.