Tutkimukset osoittavat useita bariatrisen leikkauksen etuja

Tutkimukset osoittavat useita bariatrisen leikkauksen etuja

Ihmiset, joilla on vakava liikalihavuus, palkitsevat itsensä usein ruoalla. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että laihdutus on hyvä muuttamaan ruokailutottumuksia ja painoa. Bariatrisella kirurgialla on kuitenkin useita etuja.

Yksi syy vakavaan liikalihavuuteen on se, että syömme, vaikka emme olisi nälkäisiä. Teemme tämän tyydyttääksemme muita tarpeita. Haluamme usein luoda lyhytaikaisen onnen tunteen palkitsemalla itsemme. Tiedemiehet kutsuvat tätä joskus hedoniseksi nälkäksi.

Mutta tiedämme jo, että tämä ruokahalu ei ole hyväksi meille, vaikka se tarkoittaisi jääkaapissa seisomista myöhään illalla. Tämä on edelleen ongelma sen jälkeen, kun olemme vähentäneet painoamme, koska hedoninen ruokahalu voi auttaa laihduttamisessa.

Joten kuinka voimme parhaiten torjua hedonista ruokahalua? Tutkijat ovat tutkineet asiaa.

Pelkkä ruokavalio tai bariatrinen leikkaus

Halusimme nähdä, kuinka hedoninen nälkä ja ruokapalkkio muuttuivat vähäenergiaisella ruokavaliolla olevilla potilailla ja myös onko bariatrisella leikkauksella vaikutusta."

Marthe Isaksen Aukan

Hän on tohtoriopiskelija NTNU:n kliinisen ja molekyylilääketieteen laitoksella. Tulokset on nyt julkaistu Obesity-asiantuntijalehdessä. Aukan on ensimmäinen kirjoittaja.

Leikkauksella ja ilman

Lihavuus määritellään yli 30:n painoindeksiksi (BMI). Tämän tutkimuksen osallistujien keskimääräinen BMI oli yli 40 ennen ruokavalion aloittamista, ja joissakin tapauksissa heille tehtiin myös leikkaus.

• Einigen Studienteilnehmern gelang es, ihr Körpergewicht allein durch eine mehr als zehnwöchige betreute energiearme Diät zu reduzieren.
• Die andere Gruppe wurde zwei Wochen vor einer bariatrischen Operation auf eine energiearme Diät gesetzt.

Molemmat ryhmät onnistuivat laihduttamaan, kun he saivat apua. Tutkijat eivät havainneet eroa painonpudotuksessa näiden kahden ryhmän välillä kymmenen viikon jälkeen. Keskimääräinen painonpudotus molemmissa ryhmissä oli 16 prosenttia lähtöpainosta.

Molemmat ryhmät päätyivät myös ketoositilaan. Ketoosi johtuu jäämien kertymisestä vereen, koska rasvavarastot hajoavat, kun elimistö saa vähän sokeria. Ketoosi vähentää tai estää ruokahalun lisääntymisen.

Ongelmia ilmenee kuitenkin usein laihdutusvaiheen jälkeen. Sitten sinun on säilytettävä painosi ja luovuttava huonoista tavoista. Joten mikä ryhmä menestyi parhaiten?

Molemmat vähensivät hedonista syömistä yhtä paljon

"Osallistuneiden hedoninen ruokahalu väheni laihdutuksen jälkeisenä aikana, sekä niillä, joille tehtiin leikkaus, että niillä, jotka eivät sitä tehneet", Aukan sanoo. "Tämä nälän muoto väheni suunnilleen samassa määrin molemmissa ryhmissä", hän sanoo.

Ammattimainen apu ruokavalion muuttamisessa yksin näyttää vähentävän osaa syömistä, jotka eivät johdu fysiologisesta nälästä. Tämä havainto antaa meille tärkeän käsityksen siitä, kuinka laihduttaneet potilaat onnistuvat säilyttämään painonsa.

Aukan huomauttaa, että ihmisten voi olla tarpeen hakea apua jonkin aikaa painonpudotuksen jälkeen, jos he tekevät suuria muutoksia ruokailutottumuksiinsa.

Miksi bariatrinen leikkaus?

Kun otetaan huomioon samanlaiset tulokset molemmissa ryhmissä, onko edes järkevää tehdä bariatrista leikkausta? Joillekin vastaus on kyllä, koska hedoninen syöminen on vain osa laihduttamisen ja laihdutuksen ongelmaa.

Bariatrinen leikkaus tarjoaa lisäetuja ruoan palkitsemisen ja oikeiden ravitsemusvalintojen suhteen, Aukan selittää.

Potilaiden, jotka valitsivat vain ruokavalioreitin, palkitsemiskäyttäytymisensä muuttui vain vähän tai ei ollenkaan. Tämä oli toisin kuin osallistujat, joille tehtiin myös jonkinlainen bariatrinen leikkaus. Leikkauksen saaneet vähensivät ruokapalkkioiden himoaan kaikissa ruokaluokissa.

"Tiedämme, että valtaosa ihmisistä, jotka laihduttavat pelkällä ruokavaliolla, eivät pysty säilyttämään tavoitepainoaan kovin pitkään. Bariatrinen leikkaus on tehokkain liikalihavuuden hoitomuoto ja johtaa suurempaan ja pidempään painonpudotukseen", Aukan sanoo.

Neljäkymmentäneljä potilasta, joilla oli vaikea liikalihavuus, suoritti tutkimuksen. Tutkijat huomauttivat, että on tärkeää tutkia edelleen hedonisen nälän, ruokapalkkion ja pitkäaikaisen painonpudotuksen välisiä yhteyksiä sekä elämäntapamuutosten että bariatrisen leikkauksen osana hoitoa.

Tutkijat havaitsivat suuria yksilöllisiä eroja ja totesivat, että bariatrinen kirurgia ei sovi kaikille. Lupaavia asioita tapahtuu myös lääketieteellisissä hoidoissa.

"Mutta meidän on selvitettävä, miten tekijät liittyvät toisiinsa ja miten voimme hyödyntää tätä tietoa tarjotaksemme parasta mahdollista ja oikeaa hoitoa kaikille", Aukan sanoo.

Hedoninen nälkä

Tutkijat tutkivat kahta erilaista tulosmuuttujaa sen suhteen, mitä he yleensä kutsuvat hedoniseksi ruokahaluksi:

• Hedonischer Hunger (Einfluss von Nahrung)

Tämä viittaa siihen, mitä koemme, kun ajatuksiimme, tunteisiimme ja ruokahaluomme vaikuttavat signaalit tai merkit maistuvasta ruoasta riippumatta fysiologisista energiatarpeistamme.

• Belohnung (Wirkung von schmackhaftem Essen)

Pitäminen: viittaa siihen, pidätkö tietystä ruoasta ja kuinka voimakkaasti (tietoisuustila).

Haluaa: Sisältää motivaation syödä tätä maukasta ruokaa (sekä tietoisesti että tiedostamatta).

Lähde:

Norjan tiede- ja teknologiayliopisto (NTNU)

Viite:

Aukan, MI, et ai. (2022) Muutokset hedonisessa nälässä ja ruokapalkitsemisessa samanlaisen painonpudotuksen jälkeen, joka johtuu erittäin vähäenergiaisesta ruokavaliosta tai bariatrisesta leikkauksesta. Lihavuus. doi.org/10.1002/oby.23535.

.