Tyrimai rodo keletą bariatrinės chirurgijos privalumų

Tyrimai rodo keletą bariatrinės chirurgijos privalumų

Sunkaus nutukimo žmonės dažnai apdovanoja save maistu. Naujausi tyrimai rodo, kad dietos laikymasis yra naudingas norint pakeisti mitybos įpročius ir svorį. Tačiau bariatrinė chirurgija turi keletą privalumų.

Viena iš sunkaus nutukimo priežasčių yra ta, kad valgome net tada, kai nesame alkani. Tai darome norėdami patenkinti kitus poreikius. Neretai apdovanodami save norime sukurti trumpalaikį laimės jausmą. Mokslininkai kartais tai vadina hedoniniu badu.

Tačiau jau žinome, kad toks noras valgyti mums netinka, net jei tai reiškia, kad vėlai vakare stovime su galva šaldytuve. Tai išlieka problema po to, kai sumažinome savo kūno svorį, nes hedoninis apetitas gali padėti atgauti numestą svorį.

Taigi, kaip mes galime geriausiai neutralizuoti hedoninį apetitą? Mokslininkai ištyrė šį klausimą.

Vien dieta arba bariatrinė chirurgija

Norėjome pamatyti, kaip pasikeitė hedoninis alkis ir atlygis už maistą pacientams, besilaikantiems mažai energijos suvartojančių dietų, taip pat ar bariatrinė chirurgija turėjo įtakos.

Marthe Isaksen Aukan

Ji yra NTNU Klinikinės ir molekulinės medicinos katedros doktorantė. Rezultatai dabar paskelbti specializuotame žurnale Obesity. Aukanas yra pirmasis autorius.

Su operacija ir be jos

Nutukimas apibrėžiamas kaip kūno masės indeksas (KMI), didesnis nei 30. Šio tyrimo dalyvių vidutinis KMI prieš pradedant dietą buvo didesnis nei 40, o kai kuriais atvejais jiems buvo atlikta operacija.

• Einigen Studienteilnehmern gelang es, ihr Körpergewicht allein durch eine mehr als zehnwöchige betreute energiearme Diät zu reduzieren.
• Die andere Gruppe wurde zwei Wochen vor einer bariatrischen Operation auf eine energiearme Diät gesetzt.

Abi grupės sugebėjo sėkmingai numesti svorio, kai jiems buvo suteikta pagalba. Tyrėjai nerado skirtumo tarp dviejų grupių svorio netekimo po dešimties savaičių. Abiejų grupių vidutinis svorio kritimas buvo 16 procentų jų pradinio svorio.

Abi grupės taip pat atsidūrė ketozės būsenoje. Ketozę sukelia likučių kaupimasis kraujyje, nes riebalų atsargos suyra, kai organizmas gauna mažai cukraus. Ketozė sumažina apetitą arba neleidžia jam padidėti.

Tačiau po dietos dažnai kyla problemų. Tada jums reikia išlaikyti savo svorį ir atsisakyti žalingų įpročių. Taigi kuriai grupei apskritai sekėsi geriausiai?

Abu vienodai sumažino hedoninį valgymą

„Dalyvių hedoninis apetitas sumažėjo po dietos – ir tiems, kuriems buvo atlikta operacija, ir tiems, kurie to nepadarė“, – sako Aukanas. „Ši alkio forma abiejose grupėse sumažėjo maždaug tokiu pačiu mastu“, - sako ji.

Atrodo, kad vien profesionali pagalba keičiant mitybą sumažina dalį maisto, kuris nėra dėl fiziologinio alkio. Šis atradimas suteikia mums svarbios įžvalgos apie tai, kaip svorio metusiems pacientams pavyksta išlaikyti savo svorį.

Aukan pažymi, kad žmonėms gali prireikti tam tikrą laiką po svorio metimo kreiptis pagalbos, jei jie iš esmės pakeis savo mitybos įpročius.

Kodėl bariatrinė chirurgija?

Atsižvelgiant į panašius abiejų grupių rezultatus, ar netgi prasminga atlikti bariatrinę operaciją? Kai kuriems atsakymas yra teigiamas, nes hedoniškas valgymas yra tik dalis svorio metimo ir svorio metimo problemos.

Bariatrinė chirurgija suteikia papildomos naudos, nes atsilyginama už maistą ir pasirenkama tinkama mityba, aiškina Aukanas.

Pacientų, kurie pasirinko tik dietą, atlygio elgesys pasikeitė mažai arba visai nepasikeitė. Tai buvo priešingai nei dalyviams, kuriems taip pat buvo atlikta tam tikra bariatrinė operacija. Tie, kuriems buvo atlikta operacija, sumažino potraukį už maistą visose maisto kategorijose.

"Žinome, kad didžioji dauguma žmonių, kurie numeta svorio vien dietomis, negali labai ilgai išlaikyti savo tikslo svorio. Bariatrinė chirurgija yra veiksmingiausias nutukimo gydymas, dėl kurio svorio netekimas didesnis ir ilgalaikis", - sako Aukanas.

Keturiasdešimt keturi pacientai, turintys sunkų nutukimą, baigė tyrimą. Tyrėjai pažymėjo, kad svarbu toliau tirti ryšius tarp hedoninio alkio, maisto atlygio ir ilgalaikio svorio metimo, kai gydymo dalis yra gyvenimo būdo pokyčiai ir bariatrinė chirurgija.

Tyrėjai nustatė didelius individualius skirtumus ir pastebėjo, kad bariatrinė chirurgija tinka ne visiems. Daug žadančių dalykų vyksta ir su medicininiu gydymu.

"Tačiau turime išsiaiškinti, kaip veiksniai yra susiję ir kaip galime panaudoti šią informaciją, kad kiekvienam būtų suteiktas geriausias ir tinkamas gydymas", - sako Aukanas.

Hedonischer Hunger

Tyrėjai ištyrė du skirtingus rezultatų kintamuosius dėl to, ką jie paprastai vadina hedoniniu apetitu:

• Hedonischer Hunger (Einfluss von Nahrung)

Tai reiškia, ką patiriame, kai mūsų mintis, jausmus ir maisto troškimą įtakoja skanaus maisto signalai ar požymiai, nepriklausomai nuo mūsų fiziologinių energijos poreikių.

• Belohnung (Wirkung von schmackhaftem Essen)

Patinka: nurodo, ar ir kaip intensyviai mėgsti tam tikrą maistą (sąmonės būsena).

Nori: apima motyvaciją valgyti šį skanų maistą (tiek sąmoningai, tiek nesąmoningai).

Šaltinis:

Norvegijos mokslo ir technologijų universitetas (NTNU)

Nuoroda:

Aukan, MI ir kt. (2022) Hedoninio alkio ir maisto atlygio pokyčiai po panašaus svorio netekimo dėl labai mažai energijos suvartojančios dietos arba bariatrinės operacijos. Nutukimas. doi.org/10.1002/oby.23535.

.