Cercetările arată mai multe beneficii ale chirurgiei bariatrice

Cercetările arată mai multe beneficii ale chirurgiei bariatrice

Persoanele cu obezitate severă se răsplătesc adesea cu alimente. Cercetări recente arată că dieta este bună pentru schimbarea obiceiurilor alimentare și a greutății. Cu toate acestea, chirurgia bariatrică are mai multe avantaje.

Un motiv pentru obezitatea severă este că mâncăm chiar și atunci când nu ne este foame. Facem acest lucru pentru a satisface alte nevoi. Adesea vrem să creăm un sentiment de fericire de scurtă durată, răsplătindu-ne pe noi înșine. Oamenii de știință numesc uneori această foame hedonică.

Dar știm deja că această dorință de a mânca nu ne face bine, chiar dacă înseamnă să stăm cu capul în frigider noaptea târziu. Aceasta ramane o problema dupa ce ne-am redus greutatea corporala, deoarece un apetit hedonic poate ajuta la redobandirea greutatii pierdute.

Deci, cum putem contracara cel mai bine un apetit hedonic? Cercetătorii au investigat problema.

Dietă singură sau chirurgie bariatrică

Am vrut să vedem cum s-au schimbat foamea hedonică și recompensa alimentară la pacienții cu diete cu conținut scăzut de energie și, de asemenea, dacă chirurgia bariatrică a făcut o diferență.”

Marthe Isaksen Aukan

Este doctorand la Departamentul de Medicină Clinică și Moleculară din cadrul NTNU. Rezultatele au fost acum publicate în revista de specialitate Obesity. Aukan este primul autor.

Cu și fără operație

Obezitatea este definită ca un indice de masă corporală (IMC) de peste 30. Participanții la acest studiu aveau un IMC mediu de peste 40 înainte de a începe dieta și, în unele cazuri, au suferit și o intervenție chirurgicală.

• Einigen Studienteilnehmern gelang es, ihr Körpergewicht allein durch eine mehr als zehnwöchige betreute energiearme Diät zu reduzieren.
• Die andere Gruppe wurde zwei Wochen vor einer bariatrischen Operation auf eine energiearme Diät gesetzt.

Ambele grupuri au reușit să slăbească cu succes atunci când au primit ajutor. Cercetătorii nu au găsit nicio diferență în pierderea în greutate între cele două grupuri după zece săptămâni. Pierderea medie în greutate pentru ambele grupuri a fost de 16 la sută din greutatea lor inițială.

Ambele grupuri au ajuns, de asemenea, într-o stare de cetoză. Cetoza este cauzată de acumularea de reziduuri în sânge, deoarece rezervele de grăsime sunt defalcate atunci când organismul primește puțin zahăr. Cetoza reduce sau previne creșterea apetitului.

Cu toate acestea, problemele apar adesea în perioada post-dietă. Atunci trebuie să-ți menții greutatea și să scapi de obiceiurile proaste. Deci, care grup s-a descurcat cel mai bine în general?

Ambele au redus alimentația hedonică în mod egal

„Apetitul hedonic al participanților a scăzut în perioada post-dietă, atât la cei care au fost operați, cât și la cei care nu au făcut-o”, spune Aukan. „Această formă de foame a scăzut aproximativ în aceeași măsură în ambele grupuri”, spune ea.

Ajutorul profesionist doar în schimbarea dietei pare să reducă o parte din aportul alimentar care nu se datorează foametei fiziologice. Această descoperire ne oferă o perspectivă importantă asupra modului în care pacienții care pierd în greutate reușesc să-și mențină greutatea.

Aukan observă că poate fi necesar ca oamenii să caute ajutor pentru o perioadă de timp după pierderea în greutate dacă fac schimbări majore în obiceiurile lor alimentare.

De ce operatie bariatrica?

Având în vedere rezultatele similare pentru ambele grupuri, are sens să se supună o intervenție chirurgicală bariatrică? Pentru unii, răspunsul este da, deoarece mâncatul hedonic este doar o parte a problemei cu pierderea în greutate și pierderea în greutate.

Chirurgia bariatrică oferă beneficii suplimentare în ceea ce privește recompensarea hranei și efectuarea alegerilor nutriționale corecte, explică Aukan.

Pacienții care au urmat doar calea alimentară au prezentat schimbări reduse sau deloc în comportamentul lor de recompensă. Acest lucru a fost în contrast cu participanții care au suferit, de asemenea, o formă de intervenție chirurgicală bariatrică. Cei care au suferit o intervenție chirurgicală și-au redus pofta de recompense alimentare în toate categoriile de alimente.

„Știm că marea majoritate a persoanelor care slăbesc doar prin dietă nu sunt capabile să-și mențină greutatea dorită pentru foarte mult timp. Chirurgia bariatrică este cel mai eficient tratament pentru obezitate și are ca rezultat o scădere în greutate mai mare și de lungă durată”, spune Aukan.

Patruzeci și patru de pacienți cu obezitate severă au finalizat studiul. Cercetătorii au remarcat importanța examinării în continuare a legăturilor dintre foamea hedonică, recompensa alimentară și pierderea în greutate pe termen lung, atât cu modificări ale stilului de viață, cât și cu chirurgia bariatrică ca parte a tratamentului.

Cercetătorii au descoperit diferențe individuale mari și au remarcat că chirurgia bariatrică nu este pentru toată lumea. Lucruri promițătoare se întâmplă și cu tratamentele medicale.

„Dar trebuie să ne dăm seama cum sunt legați factorii și cum putem folosi aceste informații pentru a oferi cel mai bun tratament posibil și potrivit pentru toată lumea”, spune Aukan.

Foame hedonică

Cercetătorii au examinat două variabile de rezultat diferite pentru ceea ce se referă în mod obișnuit ca apetit hedonic:

• Hedonischer Hunger (Einfluss von Nahrung)

Aceasta se referă la ceea ce trăim atunci când gândurile, sentimentele și dorința noastră de mâncare sunt influențate de semnale sau semne de mâncare gustoasă, independent de nevoile noastre fiziologice de energie.

• Belohnung (Wirkung von schmackhaftem Essen)

Liking: se referă la dacă și cât de intens vă place un anumit aliment (stare de conștiență).

Vrei: Include motivația de a mânca acest aliment gustos (atât conștient, cât și inconștient).

Sursă:

Universitatea Norvegiană de Știință și Tehnologie (NTNU)

Referinţă:

Aukan, MI, et al. (2022) Modificări ale foametei hedoniste și ale recompensei alimentare în urma unei pierderi în greutate similare induse de o dietă cu energie foarte scăzută sau de o intervenție chirurgicală bariatrică. Obezitatea. doi.org/10.1002/oby.23535.

.