Raziskave kažejo številne prednosti bariatrične kirurgije

Raziskave kažejo številne prednosti bariatrične kirurgije

Ljudje s hudo debelostjo se pogosto nagradijo s hrano. Najnovejše raziskave kažejo, da je dieta dobra za spremembo prehranjevalnih navad in teže. Vendar ima bariatrična kirurgija številne prednosti.

Eden od razlogov za hudo debelost je, da jemo, tudi ko nismo lačni. To počnemo, da zadovoljimo druge potrebe. Pogosto si želimo z nagrajevanjem ustvariti kratkotrajen občutek sreče. Znanstveniki to včasih imenujejo hedonična lakota.

Toda že vemo, da ta želja po jedi ni dobra za nas, tudi če to pomeni, da pozno zvečer stojimo z glavo v hladilniku. To ostaja problem tudi potem, ko smo zmanjšali telesno težo, saj lahko hedonistični apetit pomaga povrniti izgubljeno težo.

Kako se lahko torej najbolje zoperstavimo hedoničnemu apetitu? Raziskovalci so zadevo raziskali.

Samo dieta ali bariatrična operacija

Želeli smo videti, kako sta se spremenila hedonistična lakota in nagrajevanje hrane pri bolnikih na nizkoenergijski dieti in tudi, ali je bariatrična kirurgija kaj spremenila.«

Marthe Isaksen Aukan

Je doktorska študentka Oddelka za klinično in molekularno medicino na NTNU. Rezultati so bili zdaj objavljeni v strokovni reviji Obesity. Aukan je prvi avtor.

Z in brez operacije

Debelost je definirana kot indeks telesne mase (ITM) nad 30. Udeleženci te študije so imeli pred začetkom diete povprečni ITM nad 40 in so bili v nekaterih primerih tudi operirani.

• Einigen Studienteilnehmern gelang es, ihr Körpergewicht allein durch eine mehr als zehnwöchige betreute energiearme Diät zu reduzieren.
• Die andere Gruppe wurde zwei Wochen vor einer bariatrischen Operation auf eine energiearme Diät gesetzt.

Obe skupini sta ob pomoči uspešno shujšali. Raziskovalci niso ugotovili razlike v izgubi teže med obema skupinama po desetih tednih. Povprečna izguba teže za obe skupini je bila 16 odstotkov njihove osnovne teže.

Obe skupini sta končali tudi v stanju ketoze. Ketozo povzroči kopičenje ostankov v krvi, ker se maščobne rezerve razgradijo, ko telo prejme malo sladkorja. Ketoza zmanjša ali prepreči povečanje apetita.

Pogosto pa se težave pojavijo v obdobju po dieti. Potem morate vzdrževati svojo težo in opustiti slabe navade. Torej, katera skupina je bila najboljša na splošno?

Oba sta enako zmanjšala hedonistično prehranjevanje

»Hedonični apetit udeležencev se je v obdobju po dieti zmanjšal, tako pri tistih, ki so bili operirani, kot pri tistih, ki niso,« pravi Aukan. "Ta oblika lakote se je zmanjšala v približno enakem obsegu v obeh skupinah," pravi.

Zdi se, da samo strokovna pomoč pri spremembi prehrane zmanjša del vnosa hrane, ki ni posledica fiziološke lakote. Ta ugotovitev nam daje pomemben vpogled v to, kako bolnikom, ki shujšajo, uspe ohraniti svojo težo.

Aukan ugotavlja, da bodo ljudje morda morali nekaj časa po izgubi teže poiskati pomoč, če bodo bistveno spremenili svoje prehranjevalne navade.

Zakaj bariatrična kirurgija?

Ali je glede na podobne rezultate obeh skupin sploh še smiselna bariatrična operacija? Za nekatere je odgovor pritrdilen, saj je hedonistično prehranjevanje le del problema hujšanja in hujšanja.

Bariatrična kirurgija ponuja dodatne prednosti v smislu nagrajevanja hrane in pravilne prehranske izbire, pojasnjuje Aukan.

Pacienti, ki so ubrali samo dieto, so pokazali malo ali nič sprememb v svojem vedenju nagrajevanja. To je bilo v nasprotju z udeleženci, ki so bili tudi podvrženi neki obliki bariatrične operacije. Tisti, ki so imeli operacijo, so zmanjšali svojo željo po nagradah za hrano v vseh kategorijah hrane.

"Vemo, da velika večina ljudi, ki izgubijo težo samo s prehrano, ne more dolgo vzdrževati ciljne teže. Bariatrična kirurgija je najučinkovitejše zdravljenje debelosti in povzroči večjo in dolgotrajnejšo izgubo teže," pravi Aukan.

Štiriinštirideset bolnikov s hudo debelostjo je zaključilo študijo. Raziskovalci so opozorili na pomen nadaljnjega preučevanja povezav med hedonsko lakoto, nagrajevanjem s hrano in dolgoročno izgubo teže, tako s spremembami življenjskega sloga kot z bariatrično kirurgijo kot delom zdravljenja.

Raziskovalci so ugotovili velike individualne razlike in ugotovili, da bariatrična kirurgija ni za vsakogar. Obetavne stvari se dogajajo tudi z zdravljenjem.

"Vendar moramo ugotoviti, kako so dejavniki povezani in kako lahko uporabimo te informacije, da zagotovimo najboljše možno in pravo zdravljenje za vse," pravi Aukan.

Hedonistična lakota

Raziskovalci so preučili dve različni spremenljivki izida za to, kar običajno imenujejo hedonistični apetit:

• Hedonischer Hunger (Einfluss von Nahrung)

To se nanaša na to, kar doživljamo, ko na naše misli, občutke in željo po hrani vplivajo signali ali znaki okusne hrane, neodvisno od naših fizioloških potreb po energiji.

• Belohnung (Wirkung von schmackhaftem Essen)

Všeč: nanaša se na to, ali in kako intenzivno vam je določena hrana všeč (stanje zavesti).

Želja: Vključuje motivacijo za uživanje te okusne hrane (tako zavestno kot nezavedno).

Vir:

Norveška univerza za znanost in tehnologijo (NTNU)

Referenca:

Aukan, MI, et al. (2022) Spremembe hedonične lakote in nagrajevanja s hrano po podobni izgubi teže, ki jo povzroči zelo nizkoenergijska dieta ali bariatrična operacija. debelost. doi.org/10.1002/oby.23535.

.