Na zdravlje majke, fetusa i djeteta utječe okolina majke

Na zdravlje majke, fetusa i djeteta utječe okolina majke

Nedavno objavljen uvodnik u časopisu BMC Medicina ispitali su postojeću literaturu za povezanost između zdravstvenih ishoda majke i potomstva i širokog raspona majčinih karakteristika povezanih s trudnoćom i postnatalnim fenotipovima i komplikacijama.

Naučiti: Čimbenici majke tijekom trudnoće koji utječu na ishode majke, fetusa i djeteta. Autor fotografije: Marc Roura / Shutterstock

pozadina

Brojna istraživanja pokazuju da na neposredno i dugoročno zdravlje potomaka u velikoj mjeri utječu genetske, prehrambene, psihološke i imunološke karakteristike okoline majke. Osim toga, pokazalo se da komplikacije u trudnoći kao što su prijevremeni porod i preeklampsija utječu na kardiovaskularno zdravlje majke.

Studije su također ispitivale korelacije između prehrane majke, težine majke i gestacijskog dijabetes melitusa s fetalnom adipoznošću i pretilošću u ranom djetinjstvu. Sveobuhvatna analiza postojećih istraživanja pomoći će u razumijevanju uobičajenih mehanizama koji leže u osnovi različitih zdravstvenih ishoda majke i fetusa.

Prijevremeni porod

Autori su ispitali temeljne mehanizme prijevremenog poroda i pregledali studije o potencijalnim biomarkerima i čimbenicima rizika za prijevremeni porod, uključujući sindrom policističnih jajnika (PCOS).

Jedna od studija ispitivala je korelacije između placentnih proteina i spontanog prijevremenog poroda i otkrila da su majčine i fetalne alfa-1-antitripsin (AAT) glasničke ribonukleinske kiseline (mRNA) i razine proteina bile smanjene kod prijevremenih poroda. Također su otkrili da smanjene razine AAT proteina utječu na izvanstanični matriks i aktinski citoskelet.

Druga studija iz Brazila ispitivala je čimbenike rizika za prijevremeni porod u drugoj trudnoći i korelacije s prijevremenim porodom u prvoj trudnoći. Zanimljivo je da je studija otkrila da je prijevremeni porođaj tijekom druge trudnoće (prva je trudnoća iznesena do termina) bio povezan sa socioekonomskim uvjetima kao što su prenapučenost doma te etnički i dobni čimbenici, pri čemu su višerasne majke, majke crne rase i domorodačkog porijekla te vrlo mlade majke (mlađe od 19 godina) bile u većem riziku od prijevremenog porođaja. Osim toga, manji broj posjeta prije porođaja, stres, navike pušenja i socioekonomska deprivacija bili su drugi čimbenici rizika koje je identificirala studija.

Prijevremeni porod također je povezan s PCOS-om. PCOS je metabolički poremećaj karakteriziran cistama jajnika, viškom androgena i rijetkim ili izostalim menstruacijama, sa širokim rasponom simptoma i povezan je s metaboličkim bolestima kao što su pretilost i dijabetes s starenjem.

E-knjiga o genetici i genomici

Kompilacija najboljih intervjua, članaka i vijesti iz prošle godine. Preuzmite kopiju danas

Studija iz Ujedinjenog Kraljevstva ispitala je povezanost PCOS-a i opstetričkih komplikacija i otkrila da žene s PCOS-om imaju 11% veću vjerojatnost prijevremenog poroda. Međutim, budući da studija nije prilagođena za komplikacije povezane s trudnoćom kao što su visoki krvni tlak i gestacijski dijabetes, koji su karakteristični za prijevremeni porod i PCOS, autori vjeruju da je vjerojatnije da će te komplikacije uzrokovati prijevremeni porod.

Onečišćenje okoliša

Uvodnik je također ispitao studije koje su ispitivale učinke pretilosti, pušenja i okoline u maternici na zdravlje fetusa. Pretilost ima ozbiljne posljedice kao što su preeklampsija, gestacijski dijabetes i carski rez. Studije su također otkrile da potomci pretilih žena imaju veći rizik od pretilosti, kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa tipa 2, uglavnom zbog negenetskih čimbenika.

Kohortna studija majka-dijete pokazala je da su djeca pretilih majki odstupila od zdravih obrazaca debljanja u prvih nekoliko mjeseci nakon rođenja i bila su izložena visokom riziku od prekomjerne težine ili pretile do pete godine.

Druga studija iz Singapura ispitivala je korelacije između profila lipida majke i fetusa tijekom trudnoće i otkrila da profili lipida fetusa imaju više koncentracije lizofosfolipida, što ukazuje na specifične razvojne potrebe. Studija je također identificirala niže razine triacilglicerola, fosfolipida i sfingomijelina u lipidnim profilima pretilih majki, naglašavajući važnost kontrole težine tijekom trudnoće. Na zajedničke karakteristike pretilosti majki i djece također mogu utjecati prehrana i slični načini života.

Zajedno s pretilošću, pušenje majke bilo je snažan prediktor abnormalnog indeksa tjelesne mase (BMI) kod djece tijekom ranog rasta. Iznenađujuće, švedska studija koja je ispitivala rizik od dijabetesa tipa 1 povezan s majčinim pušenjem otkrila je da je majčino pušenje povezano sa 22 posto smanjenjem rizika od dijabetesa tipa 1 kod potomaka. Međutim, mehanički putovi koji bi mogli objasniti ovu korelaciju tek treba istražiti.

Nekoliko drugih studija otkrilo je poveznice između pušenja majke i kraće duljine telomera, biomarkera staničnog starenja i oksidativnog oštećenja. Studije su također pokazale povezanost između pušenja, duljine telomera i poremećaja pažnje i hiperaktivnosti (ADHD).

Zaključci

Zaključno, ovaj uvodnik ispitao je povezanost između fenotipova trudnoće i komplikacija i dugoročnog zdravlja majke i djeteta. Osim toga, autori su raspravljali o različitim studijama koje su ispitivale utjecaj pretilosti majke na pretilost u ranom djetinjstvu, kao i čimbenike rizika i biomarkere povezane s prijevremenim porodom.

Također se raspravljalo o studijama koje su ispitivale povezanost socioekonomskih i demografskih čimbenika i PCOS-a s rizikom prijevremenog poroda. Utvrđeno je da je pušačko ponašanje majke povezano s kratkom duljinom telomera i mogućim razvojem ADHD-a kod djece.

Referenca:

• Muglia, LJ, Benhalima, K., Tong, S., & Ozanne, S. (2022). Mütterliche Faktoren während der Schwangerschaft, die das mütterliche, fetale und kindliche Outcome beeinflussen. BMC-Medizin, 20(1). https://doi.org/10.1186/s12916-022-02632-6, https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-022-02632-6

.