Az anya, a magzat és a gyermek egészségét befolyásolja az anyai környezet

Az anya, a magzat és a gyermek egészségét befolyásolja az anyai környezet

Egy friss vezércikk a magazinban BMC Medicine megvizsgálta a meglévő irodalmat az anya és az utód egészségi állapota közötti összefüggésekre, valamint a terhességgel és a születés utáni fenotípusokkal és szövődményekkel kapcsolatos anyai jellemzők széles skálájára.

Tanul: Anyai tényezők a terhesség alatt, amelyek befolyásolják az anya, magzat és gyermek kimenetelét. Fotó: Marc Roura / Shutterstock

háttér

Kutatások sora azt mutatja, hogy az utódok azonnali és hosszú távú egészségét nagymértékben befolyásolják az anyai környezet genetikai, táplálkozási, pszichológiai és immunológiai jellemzői. Ezenkívül a terhességi szövődmények, például a koraszülés és a preeklampszia befolyásolják az anya szív- és érrendszeri egészségét.

A tanulmányok az anyai étrend, az anyai súly és a terhességi diabetes mellitus, valamint a magzati zsírosodás és a korai gyermekkori elhízás közötti összefüggéseket is megvizsgálták. A meglévő kutatások átfogó elemzése segít megérteni a különböző anyai és magzati egészségi eredmények mögött meghúzódó közös mechanizmusokat.

Koraszülés

A szerzők megvizsgálták a koraszülés mögött meghúzódó mechanizmusokat, és áttekintették a koraszülés lehetséges biomarkereiről és kockázati tényezőiről szóló tanulmányokat, beleértve a policisztás petefészek szindrómát (PCOS).

Az egyik tanulmány a méhlepény fehérjéi és a spontán koraszülés közötti összefüggéseket vizsgálta, és megállapította, hogy az anyai és magzati alfa-1-antitripszin (AAT) hírvivő ribonukleinsav (mRNS) és fehérje szintje csökkent a koraszülések során. Azt is megállapították, hogy a csökkent AAT fehérjeszintek hatással voltak az extracelluláris mátrixra és az aktin citoszkeletonra.

Egy másik brazíliai tanulmány a koraszülés kockázati tényezőit vizsgálta a második terhességben és összefüggéseket a koraszüléssel az első terhességben. Érdekes módon a tanulmány megállapította, hogy a második terhesség alatti koraszülés (az első terhességet kihordták) olyan társadalmi-gazdasági feltételekkel járt együtt, mint az otthoni túlzsúfoltság, valamint az etnikai és életkorral összefüggő tényezők, mivel a többnemzetiségű, fekete és őslakos anyák, valamint a nagyon fiatal (19 év alatti) anyák nagyobb kockázatnak voltak kitéve a koraszülésnek. Ezen túlmenően, a kevesebb prenatális látogatás, a stressz, a dohányzási szokások és a társadalmi-gazdasági depriváció további kockázati tényezők, amelyeket a tanulmány azonosított.

A koraszülést a PCOS-hez is hozzák összefüggésbe. A PCOS egy anyagcsere-rendellenesség, amelyet petefészek-ciszták, androgéntöbblet és ritka vagy hiányzó menstruáció jellemez, és sokféle tünettel jár, és az életkor előrehaladtával olyan anyagcsere-betegségekkel jár, mint az elhízás és a cukorbetegség.

Genetika és genomika e-könyv

Összeállítás az elmúlt év legjobb interjúiból, cikkeiről és híreiről. Töltse le a másolatot még ma

Az Egyesült Királyságban végzett tanulmány a PCOS és a szülészeti szövődmények közötti összefüggést vizsgálta, és megállapította, hogy a PCOS-ben szenvedő nőknél 11%-kal nagyobb a koraszülés esélye. Mivel azonban a tanulmány nem alkalmazkodott a terhességgel összefüggő szövődményekhez, például a magas vérnyomáshoz és a terhességi cukorbetegséghez, amelyek a koraszülésre és a PCOS-re jellemzőek, a szerzők úgy vélik, hogy ezek a szövődmények nagyobb valószínűséggel okoznak koraszülést.

Környezetszennyezés

A szerkesztőség olyan tanulmányokat is megvizsgált, amelyek az elhízás, a dohányzás és a méhen belüli környezet magzati egészségre gyakorolt ​​hatásait vizsgálták. Az elhízás súlyos következményekkel jár, például preeclampsia, terhességi cukorbetegség és császármetszés. A tanulmányok azt is kimutatták, hogy az elhízott nők utódainál nagyobb az elhízás, a szív- és érrendszeri betegségek és a 2-es típusú cukorbetegség kockázata, nagyrészt nem genetikai tényezők miatt.

Egy anya-gyerek kohorsz vizsgálat arról számolt be, hogy az elhízott anyák gyermekei a születést követő első néhány hónapban eltértek az egészséges súlygyarapodási szokásoktól, és ötéves korukra nagy a kockázata annak, hogy túlsúlyosak vagy elhízottak lesznek.

Egy másik szingapúri tanulmány az anyai és a magzati lipidprofilok közötti összefüggéseket vizsgálta a terhesség alatt, és azt találta, hogy a magzati lipidprofilokban magasabb a lizofoszfolipidek koncentrációja, ami specifikus fejlődési igényeket jelez. A tanulmány a triacilglicerolok, foszfolipidek és szfingomielin alacsonyabb szintjét is azonosította az elhízott anyák lipidprofiljában, kiemelve a terhesség alatti testsúlykontroll fontosságát. Az anyák és gyermekek közös elhízási jellemzőit az étrend és a hasonló életmód is befolyásolhatja.

Az elhízással együtt az anyai dohányzás erős előrejelzője volt a kóros testtömeg-indexnek (BMI) a gyermekek korai növekedési szakaszában. Meglepő módon egy svéd tanulmány, amely az 1-es típusú cukorbetegség anyai dohányzással összefüggő kockázatát vizsgálta, megállapította, hogy az anyai dohányzás 22 százalékkal csökkenti az 1-es típusú cukorbetegség kockázatát az utódoknál. Azonban még vizsgálni kell azokat a mechanikai utakat, amelyek megmagyarázhatják ezt a korrelációt.

Számos más tanulmány is összefüggést talált az anyai dohányzás és a rövidebb telomerhossz között, amely a sejtöregedés és az oxidatív károsodás biomarkere. A tanulmányok összefüggést mutattak ki a dohányzás, a telomerhossz és a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) között is.

Következtetések

Összefoglalva, a jelen szerkesztőség megvizsgálta a terhesség fenotípusai és szövődményei, valamint a hosszú távú anyai és csecsemő egészsége közötti összefüggést. Emellett a szerzők megvitatták a különböző tanulmányokat, amelyek az anyai elhízás korai gyermekkori elhízásra gyakorolt ​​hatását, valamint a koraszüléshez kapcsolódó kockázati tényezőket és biomarkereket vizsgálták.

Szóba kerültek azok a tanulmányok is, amelyek a társadalmi-gazdasági és demográfiai tényezők, valamint a PCOS összefüggését vizsgálták a koraszülés kockázatával. Megállapították, hogy az anyák dohányzási magatartása összefüggésben áll a telomerek rövid hosszával és az ADHD kialakulásával a gyermekeknél.

Referencia:

• Muglia, LJ, Benhalima, K., Tong, S., & Ozanne, S. (2022). Mütterliche Faktoren während der Schwangerschaft, die das mütterliche, fetale und kindliche Outcome beeinflussen. BMC-Medizin, 20(1). https://doi.org/10.1186/s12916-022-02632-6, https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-022-02632-6

.