Sănătatea mamei, fetale și a copilului este influențată de mediul matern

Sănătatea mamei, fetale și a copilului este influențată de mediul matern

Un editorial recent publicat în revistă Medicina BMC a examinat literatura existentă pentru asocierile dintre rezultatele de sănătate a mamei și a urmașilor și o gamă largă de caracteristici materne asociate cu sarcina și fenotipurile și complicațiile postnatale.

Învăţa: Factorii materni în timpul sarcinii care influențează rezultatele materne, fetale și ale copilului. Credit foto: Marc Roura / Shutterstock

fundal

Un corp de cercetare indică faptul că sănătatea imediată și pe termen lung a puilor este influențată în mare măsură de caracteristicile genetice, nutriționale, psihologice și imunologice ale mediului matern. În plus, se arată că complicațiile sarcinii, cum ar fi nașterea prematură și preeclampsia, afectează sănătatea cardiovasculară a mamei.

Studiile au examinat, de asemenea, corelațiile dintre dieta mamei, greutatea mamei și diabetul gestațional cu adipozitatea fetală și obezitatea timpurie a copilăriei. O analiză cuprinzătoare a cercetărilor existente va ajuta la înțelegerea mecanismelor comune care stau la baza rezultatelor diferențiale de sănătate maternă și fetală.

Nașterea prematură

Autorii au examinat mecanismele de bază ale nașterii premature și au revizuit studiile privind potențialii biomarkeri și factorii de risc pentru nașterea prematură, inclusiv sindromul ovarului polichistic (PCOS).

Unul dintre studii a examinat corelațiile dintre proteinele placentare și nașterea prematură spontană și a constatat că acidul ribonucleic mesager alfa-1-antitripsină (AAT) matern și fetal (ARNm) și nivelurile de proteine ​​au fost reglate în jos la nașterile premature. Ei au descoperit, de asemenea, că nivelurile reduse de proteine ​​​​AAT au afectat matricea extracelulară și citoscheletul de actină.

Un alt studiu din Brazilia a examinat factorii de risc pentru nașterea prematură în a doua sarcină și corelațiile cu nașterea prematură în prima sarcină. Interesant, studiul a constatat că nașterea prematură în timpul celei de-a doua sarcini (prima sarcină a fost dusă la termen) a fost asociată cu condiții socioeconomice precum supraaglomerarea acasă și factori etnici și legați de vârstă, mamele multirasiale, negre și indigene și mamele foarte tinere (sub 19 ani) având un risc mai mare de naștere prematură. În plus, mai puține vizite prenatale, stresul, obiceiurile de fumat și deprivarea socioeconomică au fost alți factori de risc identificați de studiu.

Nașterea prematură a fost, de asemenea, legată de PCOS. PCOS este o tulburare metabolică caracterizată prin chisturi ovariene, exces de androgeni și menstruații rare sau absente, cu o gamă largă de simptome și este asociată cu boli metabolice precum obezitatea și diabetul odată cu înaintarea în vârstă.

Carte electronică Genetică și Genomică

Compilare a celor mai bune interviuri, articole și știri din ultimul an. Descărcați o copie astăzi

Un studiu din Regatul Unit a examinat asocierea dintre SOP și complicațiile obstetricale și a constatat că femeile cu SOP au 11% mai multe șanse de a avea naștere prematură. Cu toate acestea, deoarece studiul nu s-a ajustat pentru complicațiile legate de sarcină, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul gestațional, care sunt caracteristice nașterii premature și PCOS, autorii cred că aceste complicații sunt mai susceptibile de a provoca nașterea prematură.

Poluarea mediului

Editorialul a examinat, de asemenea, studii care au examinat efectele obezității, fumatului și mediului in utero asupra sănătății fetale. Obezitatea are consecințe grave precum preeclampsia, diabetul gestațional și operația cezariană. Studiile au mai constatat că descendenții femeilor obeze prezintă un risc mai mare de obezitate, boli cardiovasculare și diabet de tip 2, în mare parte din cauza unor factori non-genetici.

Un studiu de cohortă mamă-copil a raportat că copiii mamelor obeze au deviat de la modelele sănătoase de creștere în greutate în primele câteva luni după naștere și au fost expuși unui risc mare de a fi supraponderali sau obezi până la vârsta de cinci ani.

Un alt studiu din Singapore a examinat corelațiile dintre profilurile lipidice materne și fetale în timpul sarcinii și a constatat că profilurile lipidice fetale au concentrații mai mari de lizofosfolipide, indicând nevoi specifice de dezvoltare. Studiul a identificat, de asemenea, niveluri mai scăzute de triacilgliceroli, fosfolipide și sfingomielină în profilurile lipidice ale mamelor obeze, subliniind importanța controlului greutății în timpul sarcinii. Caracteristicile comune de obezitate ale mamelor și copiilor ar putea fi, de asemenea, influențate de dietă și de stiluri de viață similare.

Alături de obezitate, fumatul matern a fost un predictor puternic al indicelui anormal de masă corporală (IMC) la copii în timpul creșterii timpurii. În mod surprinzător, un studiu suedez care a examinat riscul de diabet de tip 1 asociat cu fumatul matern a constatat că fumatul matern a fost asociat cu o reducere cu 22% a riscului de diabet de tip 1 la descendenți. Cu toate acestea, căile mecaniciste care ar putea explica această corelație rămân de investigat.

Câteva alte studii au găsit legături între fumatul matern și lungimea mai scurtă a telomerilor, un biomarker al îmbătrânirii celulare și al deteriorării oxidative. Studiile au arătat, de asemenea, legături între fumat, lungimea telomerilor și tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD).

Concluzii

În concluzie, prezentul editorial a examinat asocierea dintre fenotipurile și complicațiile sarcinii și sănătatea pe termen lung a mamei și a sugarului. În plus, autorii au discutat despre diferite studii care au examinat influența obezității materne asupra obezității timpurii, precum și factorii de risc și biomarkerii asociați cu nașterea prematură.

Au fost discutate și studiile care au examinat asocierea factorilor socioeconomici și demografici și a SOP cu riscul de naștere prematură. S-a descoperit că comportamentul de fumat al mamei este legat de lungimea scurtă a telomerilor și posibila dezvoltare a ADHD la copii.

Referinţă:

• Muglia, LJ, Benhalima, K., Tong, S., & Ozanne, S. (2022). Mütterliche Faktoren während der Schwangerschaft, die das mütterliche, fetale und kindliche Outcome beeinflussen. BMC-Medizin, 20(1). https://doi.org/10.1186/s12916-022-02632-6, https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-022-02632-6

.