دكتور. إيلي كانون: ما هي أفضل طريقة لإصلاح مشكلة هبوط الحوض التي أعاني منها؟

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am und aktualisiert am

بعد أن تم تشخيص إصابتي بمشكلة الهبوط، وصف لي طبيبي كريمًا هرمونيًا وأدخل لي تحميلة مهبلية. لقد كنت أحاول الاعتياد عليه وأحيانًا أنسى وجوده، لكن أحيانًا أجده غير مريح. ما مدى نجاح هذه الأجهزة وهل هناك بدائل؟ يوجد داخل الحوض "أرجوحة" من العضلات والأربطة تسمى قاع الحوض، والتي تدعم الرحم والمثانة والمستقيم عند النساء. عندما تكون هذه العضلات ضعيفة، كما يمكن أن يحدث مع الشيخوخة والسمنة وبعد الحمل، فإنها لا تثبت كل شيء في مكانه أيضًا،...

Nach Bei mir wurde ein Prolapsproblem diagnostiziert, mein Arzt hat mir eine Hormoncreme verschrieben und mir wurde ein Vaginalzäpfchen eingesetzt. Ich habe versucht, mich daran zu gewöhnen, und manchmal vergesse ich, dass es da ist, aber manchmal finde ich es unangenehm. Wie erfolgreich sind diese Geräte und gibt es Alternativen? Innerhalb des Beckens befindet sich eine „Hängematte“ aus Muskeln und Bändern, der sogenannte Beckenboden, der bei Frauen die Gebärmutter, die Blase und das Rektum stützt. Wenn diese Muskeln schwach sind, wie sie durch Alterung, Fettleibigkeit und nach Schwangerschaften entstehen können, halten sie nicht alles so gut an Ort und Stelle, …
بعد أن تم تشخيص إصابتي بمشكلة الهبوط، وصف لي طبيبي كريمًا هرمونيًا وأدخل لي تحميلة مهبلية. لقد كنت أحاول الاعتياد عليه وأحيانًا أنسى وجوده، لكن أحيانًا أجده غير مريح. ما مدى نجاح هذه الأجهزة وهل هناك بدائل؟ يوجد داخل الحوض "أرجوحة" من العضلات والأربطة تسمى قاع الحوض، والتي تدعم الرحم والمثانة والمستقيم عند النساء. عندما تكون هذه العضلات ضعيفة، كما يمكن أن يحدث مع الشيخوخة والسمنة وبعد الحمل، فإنها لا تثبت كل شيء في مكانه أيضًا،...

دكتور. إيلي كانون: ما هي أفضل طريقة لإصلاح مشكلة هبوط الحوض التي أعاني منها؟

بعدتم تشخيص إصابتي بمشكلة هبوط، ووصف لي طبيبي كريمًا هرمونيًا وتم إدخال تحميلة مهبلية لي.

لقد كنت أحاول الاعتياد عليه وأحيانًا أنسى وجوده، لكن أحيانًا أجده غير مريح.

ما مدى نجاح هذه الأجهزة وهل هناك بدائل؟

يوجد داخل الحوض "أرجوحة" من العضلات والأربطة تسمى قاع الحوض، والتي تدعم الرحم والمثانة والمستقيم عند النساء.

عندما تكون هذه العضلات ضعيفة، كما يمكن أن يحدث مع الشيخوخة والسمنة وبعد الحمل، فإنها لا تثبت كل شيء في مكانه كما ينبغي، لذلك يمكن أن يحدث انزياح للأسفل.

وهذا ما يسميه الأطباء الهبوط، وهي مشكلة شائعة. يشمل مصطلح الهبوط في الواقع مجموعة متنوعة من المواضيع اعتمادًا على العضو المتأثر ومدى "الهبوط".

Nachdem bei mir ein Prolapsproblem diagnostiziert wurde, verschrieb mir mein Arzt eine Hormoncreme und ich bekam ein Vaginalzäpfchen.  Wie erfolgreich sind diese Geräte und gibt es Alternativen?

بعد أن تم تشخيص إصابتي بمشكلة الهبوط، وصف لي طبيبي كريمًا هرمونيًا وأعطيني تحميلة مهبلية. ما مدى نجاح هذه الأجهزة وهل هناك بدائل؟

إذا كان هناك هبوط كبير، فقد ينتفخ الرحم بشكل ملحوظ خارج المهبل. يؤثر نوع ومدى الهبوط على الأعراض، والتي قد تشمل الثقل، والإحساس بالسحب، والإحساس بوجود كتلة، وأعراض المثانة، وسلس البول، والألم أثناء الجماع.

الحلقة المهبلية هي وسيلة لدعم الهبوط للأشخاص الذين لا يريدون إجراء عملية جراحية. وهو عادةً عبارة عن جهاز بلاستيكي على شكل كعكة الدونات يوضع في الجزء العلوي من المهبل ويثبت كل شيء في مكانه.

يجب أن يتم تركيبه من قبل الطبيب وغالباً ما يستغرق الأمر عدة محاولات للحصول على الحجم المناسب. يتم استخدام كريمات العلاج بالهرمونات البديلة التي تحتوي على هرمون الاستروجين بالتوازي للحفاظ على راحة الأنسجة وصحتها.

لماذا أرحب بـ "الحقن السمينة" الجديدة؟

في الأسبوع الماضي، أعطى رؤساء الصحة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية الضوء الأخضر لحقنة جديدة تسمى سيماجلوتايد للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يكافحون من أجل إنقاص الوزن.

وقد تعرضت الحقنة الأسبوعية، التي تخدع الجسم بشكل أساسي إلى الاعتقاد بأن لديه ما يكفي من الطعام، لانتقادات واسعة النطاق، حيث وصفها البعض بأنها غير أخلاقية أو وصفوها بأنها "حقنة سمينة".

ولكنني أرحب بالدواء الذي سيتمكن أطباء الأسرة من أمثالي قريباً من وصفه للأشخاص الذين يعانون من حالات مرتبطة بالسمنة مثل مرض السكري.

سواء أحببنا ذلك أم لا، تعتبر السمنة مشكلة كبيرة مسؤولة عن معظم الأمراض المزمنة التي أراها في العيادة.

لقد جرب معظم المرضى كل نظام غذائي تحت الشمس، ولكن لم ينجح أي شيء.

ولذلك، فإننا نرحب بأي أداة إضافية يمكننا تقديمها. وأنا أفضل ذلك على نظام غذائي بدعة آخر لا طائل من ورائه.

Anzeige

يوصي أطباء أمراض النساء بتمارين قاع الحوض لتقوية عضلات قاع الحوض، والتي تكون أكثر فعالية في حالة وجود أخصائي علاج طبيعي مدرب في الحوض.

من المهم أيضًا فقدان الوزن وتجنب الإمساك.

هناك العديد من الخيارات الجراحية للهبوط، اعتمادًا على الأعراض والصحة العامة، وهذا نقاش مع طبيب أمراض النساء.

تم إجراء العمليات الجراحية للشبكة المهبلية سيئة السمعة من أجل الهبوط، ولكن يتم إجراؤها الآن فقط كجزء من البحث بسبب المضاعفات التي تسببت فيها. تتوفر خيارات جراحية أخرى ويتم تطوير تقنيات جديدة باستمرار.

في الأسابيع الأربعة الماضية كنت أعاني من براز طافي ورخو جدًا.

كما أنها تحدث بشكل متكرر أكثر مما اعتدت عليه، وأحيانًا أجد أنني قد تسربت، وهو أمر مثير للقلق. لا أشعر بأي ألم، لكن هذا ليس طبيعيا بالنسبة لي.

هل يجب أن أتحلى بالشجاعة لرؤية الطبيب العام إذا حدث شيء خطير؟

إن التغيير الكبير في عادات الأمعاء مثل هذا هو بالتأكيد سبب لزيارة الطبيب.

القلق هو أن هناك خطأ ما في البنكرياس، وهي غدة موجودة في البطن تنتج الإنزيمات التي تحطم الطعام.

أحد هذه الإنزيمات هو الذي نحتاجه لهضم الدهون. وبدون ذلك، تبقى الدهون التي نأكلها في الأمعاء وينتهي بها الأمر في البراز.

المصطلح الطبي لهذه المشكلة يسمى الإسهال الدهني ويمكن أن يكون علامة على سرطان البنكرياس. يمكن أن يكون أيضًا علامة على التهاب البنكرياس، حيث يلتهب البنكرياس، أحيانًا بسبب حصوات المرارة.

يعد الإسهال الدهني أيضًا علامة على مرض الاضطرابات الهضمية، وهو مرض التهاب الأمعاء الذي يمكن أن يحدث عند الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي، وهو اضطراب وراثي يؤثر على وظيفة العديد من الأعضاء.

ولمعرفة السبب يجب إجراء فحوصات عاجلة للبحث عن كل هذه الأمور.

أفضل نوع من الفحص لفحص البنكرياس هو التصوير المقطعي، ولكن عادةً ما يبدأ الطبيب العام بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأنه من الأسهل الحصول عليه.

بعد تناول الطعام، لاحظت أنني أتعرق بغزارة لمدة ساعة تقريبا - في جميع أنحاء جسدي.

أجرى طبيبي العام بعض الاختبارات التي أظهرت ارتفاع نسبة السكر في الدم.إنه يعلم أنني لا أحب تناول الحبوب، لذلك اقترح اتباع نظام غذائي.

هل تعتقد أن هذا سيصلح الأمر؟

التعرق بعد تناول الطعام، المعروف باسم التعرق الذوقي، أمر طبيعي بعد تناول الأطعمة الغنية بالتوابل والتوابل.

ولكن إذا حدث ذلك بانتظام، فقد يكون علامة على حالة غير عادية مرتبطة بتلف الأعصاب – وخاصة تلف الأعصاب في الفم.

يمكن أن يحدث هذا بعد الجراحة أو الإصابة ويمكن أن يكون أيضًا أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية.

ونرى أيضًا مشاكل عصبية في السرطان عندما يضغط الورم على العصب.

ويرتبط بنقص فيتامين ب 12 وكذلك عند الأشخاص الذين يشربون الخمر بكثرة.

هل لديك سؤال للدكتور إيلي؟

أرسل بريدًا إلكترونيًا إلى DrEllie@mailonsunday.co.uk أو راسل Health, The Mail on Sunday, 2 Derry Street, London, W8 5TT.

لا يستطيع الدكتور إيلي الإجابة إلا بعبارات عامة ولا يمكنه معالجة الحالات الفردية أو تقديم إجابات شخصية. إذا كانت لديك أية مخاوف صحية، فاتصل دائمًا بطبيب الرعاية الأولية الخاص بك.

Anzeige

ونعم، يمكن أن يكون أيضًا نتيجة لمرض السكري، وهو في الواقع السبب الأكثر شيوعًا لمشاكل الأعصاب اللاإرادية - الأعصاب التي تتحكم في الحركات اللاإرادية مثل التنفس ومعدل ضربات القلب والتعرق.

لتقييم هذا النوع من المشاكل، يجب إجراء اختبارات وظائف الأعصاب. وعادة ما يتم تنفيذها في المستشفى.

يتطلب عرض غير عادي مثل هذا اختبارات أكثر من فحص الدم، خاصة إذا كان جديدًا ومستمرًا.

اعتمادًا على نتائج اختبار الأعصاب، قد يكون من الضروري أيضًا إجراء عمليات مسح.

إذا تم استبعاد جميع الأسباب الشريرة، فقد يكون من المفيد أخذ الدواء أو العلاج في الاعتبار إذا كان الأمر مؤلمًا للغاية.

وسيتم ذلك تحت إشراف متخصص مع الإحالة إلى المستشفى.

قد تشمل العلاجات المحددة كريمًا أو قرصًا يمنع أعصاب الغدد العرقية، أو حقن البوتوكس، والتي ثبت أنها تقلل التعرق في المنطقة التي يتم إعطاؤها فيها.

فقط المزيد من أطباء الأسنان سيصلحون أزمة صحة الفم لدينا

هل حددت مؤخرًا موعدًا مع طبيب أسنانك التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS)؟

لقد قرأت تقارير لا حصر لها عن أشخاص في جميع أنحاء البلاد ينتظرون أشهرًا لعلاج أسنانهم.

وسمعت أيضًا قصصًا مرعبة، مثل المرضى الذين قلعوا أسنانهم الفاسدة بالكماشة، والمراهقين الذين اضطروا إلى الانتظار لمدة عامين لتلقي العلاج من آلام الأسنان المؤلمة.

Haben Sie kürzlich einen Termin bei Ihrem NHS-Zahnarzt bekommen?  Ich habe endlose Berichte von Menschen im ganzen Land gelesen, die monatelang auf eine zahnärztliche Behandlung warten

هل حددت مؤخرًا موعدًا مع طبيب أسنانك التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS)؟ لقد قرأت تقارير لا حصر لها عن أشخاص في جميع أنحاء البلاد ينتظرون أشهرًا لعلاج أسنانهم

ألقت الحكومة باللوم على الوباء وضخت 50 مليون جنيه إسترليني في موارد أطباء الأسنان التابعين لهيئة الخدمات الصحية الوطنية حتى يتمكنوا من رؤية المزيد من المرضى.

لكن المشكلة الحقيقية هي أنه ببساطة لا يوجد عدد كافٍ من أطباء الأسنان في مناطق معينة.

لقد قرأت عن المرضى الذين يعيشون في ريف اسكتلندا الذين يضطرون إلى السفر لساعات للحصول على موعد مع طبيب الأسنان الوحيد في المنطقة. وعندما يمرض طبيب الأسنان، فلا يوجد مكان يلجأ إليه.

منذ متى وأنت تنتظر رؤية طبيب الأسنان؟ اكتب وأخبرني.

.

المصدر: ديلي ميل المملكة المتحدة