DR. ELLIE CANNON: Jaký je nejlepší způsob, jak vyřešit můj problém s pánevním prolapsem?

PoZjistili mi problém s prolapsem, lékař mi předepsal hormonální krém a nechala jsem si zavést poševní čípek.

Zkoušel jsem si na to zvyknout a někdy zapomínám, že to tam je, ale někdy je mi to nepříjemné.

Jak jsou tato zařízení úspěšná a existují alternativy?

Uvnitř pánve je „houpací síť“ svalů a vazů nazývaná pánevní dno, která u žen podporuje dělohu, močový měchýř a konečník.

Když jsou tyto svaly slabé, což se může stát při stárnutí, obezitě a po těhotenství, nedrží vše na svém místě tak, jak by měly, takže může dojít k posunu směrem dolů.

Lékaři tomu říkají prolaps a je to běžný problém. Termín prolaps ve skutečnosti zahrnuje řadu témat v závislosti na tom, který orgán je postižen a do jaké míry „prolapsuje“.

Pokud dojde k výraznému prolapsu, může se děloha znatelně vyboulit z pochvy. Typ a rozsah prolapsu ovlivňuje symptomy, které mohou zahrnovat tíhu, pocit tahání, pocit hrudky, symptomy močového měchýře, inkontinenci a bolest při pohlavním styku.

Vaginální kroužek je způsob, jak podpořit prolaps u lidí, kteří nechtějí operaci. Obvykle je to plastové zařízení ve tvaru koblihy, které je umístěno v horní části pochvy a drží vše na svém místě.

Musí být namontován lékařem a často trvá několik pokusů, než získat správnou velikost. Krémy s hormonální substituční terapií obsahující estrogen se používají paralelně, aby byla tkáň pohodlná a zdravá.

Gynekologové doporučují cvičení pánevního dna na posílení svalů pánevního dna, které je ještě efektivnější, je-li přítomen vyškolený pánevní fyzioterapeut.

Důležité je také zhubnout a vyhnout se zácpě.

Existuje mnoho chirurgických možností pro prolaps, v závislosti na příznacích a celkovém zdravotním stavu, a toto je diskuse s gynekologem.

Nechvalně známé operace vaginální síťky byly provedeny kvůli prolapsu, ale nyní se provádějí pouze jako součást výzkumu kvůli komplikacím, které způsobily. K dispozici jsou další chirurgické možnosti a neustále se vyvíjejí nové techniky.

Poslední čtyři týdny mě trápí velmi řídká, plovoucí stolice.

Vyskytují se také častěji, než jsem zvyklý, a někdy zjišťuji, že jsem vytekl, což je znepokojivé. Nemám žádné bolesti, ale u mě to není normální.

Mám sebrat odvahu a navštívit praktického lékaře, když se děje něco vážného?

Taková výrazná změna ve vyprazdňování je rozhodně důvodem k návštěvě lékaře.

Jde o to, že něco není v pořádku se slinivkou břišní, žlázou v břiše, která produkuje enzymy rozkládající potravu.

Jeden z těchto enzymů je ten, který potřebujeme k trávení tuků. Bez něj zůstává tuk, který přijímáme, ve střevech a končí ve stolici.

Lékařský termín pro tento problém se nazývá steatorrhea a může být příznakem rakoviny slinivky břišní. Může být také příznakem pankreatitidy, kdy je slinivka zanícená, někdy od žlučových kamenů.

Steatorea je také známkou celiakie, zánětlivého onemocnění střev, které se může objevit u lidí s cystickou fibrózou, genetickou poruchou, která ovlivňuje funkci mnoha orgánů.

Chcete-li zjistit příčinu, je třeba provést naléhavé testy, aby se všechny tyto věci hledaly.

Nejlepším typem vyšetření k vyšetření slinivky je CT vyšetření, ale běžně by praktický lékař začal ultrazvukem, protože je snazší jej získat.

Po jídle pozoruji, že se asi hodinu silně potím - po celém těle.

Můj praktický lékař mi udělal nějaké testy, které ukázaly, že mám vysokou hladinu cukru v krvi.Ví, že nerad beru prášky, tak mi navrhl dietu.

Myslíte, že se to vyřeší?

Pocení po jídle, známé jako chuťové pocení, je normální po konzumaci kořeněných a kořeněných jídel.

Ale pokud se to děje pravidelně, může to být známkou neobvyklého stavu spojeného s poškozením nervů - a zejména poškozením nervů v ústech.

K tomu může dojít po operaci nebo úrazu a může to být také vedlejší účinek některých léků.

Nervové problémy vidíme také u rakoviny, když nádor tlačí na nerv.

Je spojován s nedostatkem vitaminu B12 a také u silných pijáků.

A ano, může to být také důsledek cukrovky, která je ve skutečnosti nejčastější příčinou problémů s autonomními nervy - nervy, které řídí mimovolní pohyby, jako je dýchání, srdeční frekvence a pocení.

K posouzení tohoto typu problému musí být uspořádány testy nervových funkcí. Ty se obvykle provádějí v nemocnici.

Neobvyklý příznak, jako je tento, vyžaduje více testování než krevní test, zvláště pokud je nový a trvalý.

V závislosti na výsledcích nervového testu mohou být nutné také skenování.

Pokud jsou vyloučeny všechny zlověstné příčiny, může být vhodné zvážit léky nebo léčbu, pokud je to velmi nepříjemné.

To by bylo provedeno pod odborným vedením s doporučením do nemocnice.

Specifická léčba může zahrnovat krém nebo tabletu, která blokuje nervy do potních žláz, nebo botoxové injekce, u kterých bylo prokázáno, že snižují pocení v oblasti, kde jsou podávány.

Pouze více zubařů vyřeší naši krizi v oblasti zdraví ústní dutiny

Měli jste nedávno schůzku se svým zubním lékařem NHS?

Četl jsem nekonečné zprávy o lidech po celé zemi, kteří čekali měsíce na zubní ošetření.

A také jsem slyšel hororové příběhy, jako jsou pacienti, kterým kleštěmi vytrhli vlastní zkažené zuby, a teenageři, kteří museli čekat dva roky, než se léčili s nesnesitelnou bolestí zubů.

Vláda obvinila z nahromadění pandemie a nalila 50 milionů liber do zdrojů zubních lékařů NHS, aby mohli vidět více pacientů.

Skutečný problém je ale v tom, že v určitých oblastech prostě není dostatek zubařů.

Četl jsem o pacientech, kteří žijí na venkově ve Skotsku, kteří musí hodiny cestovat, aby se dostali k jedinému zubaři v této oblasti. A když je zubař nemocný, není se kam obrátit.

Jak dlouho jste čekali na návštěvu zubaře? Napište a řekněte mi.