DR. ELLIE CANNON: Hvad er den bedste måde at løse mit problem med bækkenprolaps?

EfterJeg blev diagnosticeret med et prolapsproblem, min læge ordinerede en hormoncreme, og jeg fik indsat en vaginal stikpille.

Jeg har prøvet at vænne mig til det, og nogle gange glemmer jeg, at det er der, men nogle gange synes jeg det er ubehageligt.

Hvor succesfulde er disse enheder, og er der alternativer?

Inden i bækkenet er en "hængekøje" af muskler og ledbånd kaldet bækkenbunden, som hos kvinder understøtter livmoderen, blæren og endetarmen.

Når disse muskler er svage, som det kan forekomme ved aldring, fedme og efter graviditet, holder de ikke alt på plads så godt, som de burde, så nedadgående forskydning kan forekomme.

Det er det, læger kalder et prolaps, og det er et almindeligt problem. Udtrykket prolaps omfatter faktisk en række emner afhængigt af hvilket organ der er påvirket, og i hvilket omfang det "prolapser".

Hvis der er en betydelig prolaps, kan livmoderen mærkbart bule ud af skeden. Typen og omfanget af prolaps påvirker symptomer, som kan omfatte tyngde, en trækkende fornemmelse, en klumpfornemmelse, blæresymptomer, inkontinens og smerter under samleje.

En vaginal ring er en måde at støtte prolaps på for folk, der ikke ønsker operation. Det er normalt en doughnut-formet plastikanordning, der sidder i toppen af ​​skeden og holder alt på plads.

Det skal monteres af en læge og kræver ofte et par forsøg for at få den rigtige størrelse. Hormonerstatningsbehandlingscremer indeholdende østrogen bruges sideløbende for at holde væv behageligt og sundt.

Gynækologer anbefaler bækkenbundsøvelser for at styrke bækkenbundsmusklerne, som er endnu mere effektive, hvis en uddannet bækkenfysioterapeut er til stede.

Det er også vigtigt at tabe sig og undgå forstoppelse.

Der er mange kirurgiske muligheder for prolaps, afhængig af symptomer og generelle helbred, og dette er en diskussion med en gynækolog.

De berygtede vaginale mesh-operationer blev udført for prolaps, men udføres nu kun som en del af forskning på grund af komplikationer, de forårsagede. Andre kirurgiske muligheder er tilgængelige, og nye teknikker udvikles konstant.

De sidste fire uger har jeg døjet med meget løs, flydende afføring.

De forekommer også hyppigere, end jeg er vant til, og nogle gange oplever jeg, at jeg har lækket, hvilket er bekymrende. Jeg har ingen smerter, men det er ikke normalt for mig.

Skal jeg tage mod til mig for at se en praktiserende læge, hvis der sker noget alvorligt?

En betydelig ændring i afføringsvaner som denne er absolut en grund til at se en læge.

Bekymringen er, at der er noget galt med bugspytkirtlen, en kirtel i maven, der producerer enzymer, der nedbryder mad.

Et af disse enzymer er det, vi skal bruge for at fordøje fedt. Uden det bliver det fedt, vi spiser, i tarmene og ender i afføringen.

Den medicinske betegnelse for dette problem kaldes steatorrhea og kan være et tegn på kræft i bugspytkirtlen. Det kan også være et tegn på pancreatitis, hvor bugspytkirtlen er betændt, nogle gange fra galdesten.

Steatorrhea er også et tegn på cøliaki, en inflammatorisk tarmsygdom, der kan forekomme hos mennesker med cystisk fibrose, en genetisk lidelse, der påvirker funktionen af ​​mange organer.

For at finde ud af årsagen skal der udføres akutte tests for at lede efter alle disse ting.

Den bedste type scanning til at undersøge bugspytkirtlen er en CT-scanning, men normalt vil en praktiserende læge starte med en ultralyd, da det er nemmere at opnå.

Efter at have spist mærker jeg, at jeg sveder voldsomt i cirka en time – over hele kroppen.

Min læge kørte nogle tests, som viste, at jeg havde højt blodsukker.Han ved, at jeg ikke kan lide at tage piller, så han foreslog en diæt.

Tror du, at dette vil løse det?

Sved efter spisning, kendt som smagssved, er normalt efter at have spist krydret og krydret mad.

Men hvis det sker regelmæssigt, kan det være et tegn på en usædvanlig tilstand forbundet med nerveskade - og især skade på nerverne i munden.

Dette kan opstå efter operation eller en skade og kan også være en bivirkning af nogle lægemidler.

Vi ser også nerveproblemer ved kræft, når en tumor trykker på en nerve.

Det er forbundet med vitamin B12-mangel og også hos stordrikkere.

Og ja, det kan også være resultatet af diabetes, som faktisk er den mest almindelige årsag til problemer med autonome nerver – de nerver, der styrer ufrivillige bevægelser som vejrtrækning, puls og svedtendens.

For at vurdere denne type problemer skal der arrangeres nervefunktionstest. Disse udføres normalt på hospitalet.

Et usædvanligt symptom som dette kræver flere test end en blodprøve, især hvis det er nyt og vedvarende.

Afhængigt af resultaterne af nervetesten kan scanninger også være nødvendige.

Hvis alle uhyggelige årsager er udelukket, kan medicin eller behandling være værd at overveje, hvis det er meget belastende.

Dette vil ske under specialistvejledning med henvisning til hospitalet.

Specifikke behandlinger kan omfatte en creme eller tablet, der blokerer nerverne til svedkirtlerne, eller Botox-injektioner, som har vist sig at reducere svedtendens i det område, hvor de administreres.

Kun flere tandlæger vil løse vores mundsundhedskrise

Har du for nylig haft en aftale med din NHS-tandlæge?

Jeg har læst uendelige rapporter om folk over hele landet, der venter måneder på tandbehandling.

Og jeg har også hørt rædselshistorier, som patienter, der fik trukket deres egne rådne tænder ud med tænger, og teenagere, der måtte vente i to år på at blive behandlet for ulidelig tandpine.

Regeringen har givet pandemien skylden for efterslæbet og hældt £50 millioner i NHS-tandlægers ressourcer, så de kan se flere patienter.

Men det egentlige problem er, at der simpelthen ikke er nok tandlæger i visse områder.

Jeg har læst om patienter, der bor på landet i Skotland, der skal rejse timer for at få en tid hos den eneste tandlæge i området. Og når tandlægen er syg, er der ingen steder at henvende sig.

Hvor længe har du ventet på at se en tandlæge? Skriv og fortæl mig.