Suche
Mein Konto
Svært overvægtige patienter bliver tilbudt banebrydende NHS-kirurgi, der kan hjælpe dem med at miste op til seks sten på seks måneder - hvilket reducerer deres risiko for diabetes, forhøjet blodtryk, hjerteanfald og slagtilfælde.
I denne procedure er mavevæggene syet sammen og reduceret i størrelse med omkring tre fjerdedele.
Når patienten spiser bagefter, signalerer hans krop, at maven er fyldt meget hurtigere end normalt. Men patienterne advares om, at hvis de overgiver sig, kan stingene knække, og maven kan springe tilbage til sin oprindelige størrelse.
Fordi procedurens succes også afhænger af en patients viljestyrke, hævder kirurger, at den er mere vellykket end andre mere invasive metoder.
Hillary Liles (ovenfor, i dag), en 38-årig terapeut fra North Carolina, indså, at der var behov for drastiske foranstaltninger i begyndelsen af 2020, da hun fandt sig selv 18 sten for høj til at nyde turene under en tur til Disneyland
Patienter, der gennemgik operationen, kaldet endoskopisk ærmegatrektomi, tabte i gennemsnit 50 procent af deres kropsvægt, og undersøgelsesresultater viste, at otte ud af 10 patienter havde formået at holde vægten efter to år.
Offentlige data viser, at omkring 64 procent af voksne i Storbritannien nu er overvægtige eller fede. Vægttabskirurgi er tilgængelig på NHS for patienter med et kropsmasseindeks (BMI) på mere end 40 - et sundt niveau er omkring 18 til 24 - selvom de tidligere må have udtømt alle andre vægttabsmetoder.
Tidligere blev svært overvægtige patienter tilbudt en procedure kaldet en formel ærmegatrektomi, hvor maven skæres over og sys til en lille slange.
Men i ti procent af tilfældene holder maven op med at producere de fordøjelseskemikalier, der er nødvendige for at optage vitamin B12. Dette fører til anæmi, mangel på røde blodlegemer i kroppen, der forårsager ekstrem træthed, åndenød og en række andre problemer.
Nu håber kirurger ved University College London Hospitals NHS Foundation Trust, som har tilbudt den nye endoskopiske ærmegastroplastikprocedure - det eneste NHS-hospital, der gør det - at dens dokumenterede succes vil overbevise sundhedschefer om at rulle den ud over hele landet.
Hillary, på billedet, før hendes operation, da hun endelig nåede 18 sten. Svært overvægtige patienter bliver tilbudt banebrydende NHS-kirurgi, der kan hjælpe dem med at tabe op til seks sten på seks måneder - hvilket reducerer deres risiko for diabetes, forhøjet blodtryk, hjerteanfald og slagtilfælde
Konsulent gastroenterolog Mr. Rehan Haidry sagde: "Vi er ved et vendepunkt i behandlingen af patienter med fedme. Med endoskopisk ærmegastroplastik er risikoen for bivirkninger meget lav, og patienterne kan gå hjem samme dag."
Andre reversible vægttabsprocedurer omfatter gastrisk banding, som involverer implantering af en ring omkring maven, hvilket begrænser mængden, der kan spises.
Haidry forklarer dog, at proceduren er blevet udfaset i løbet af de sidste fem år, fordi selvom den kan hjælpe patienter med at tabe mellem 50 og 60 procent af den overskydende kropsvægt inden for to år, tager mere end ni ud af 10 patienter vægten på igen senere. Justering af båndet krævede også operation med snit i maven.
Den nye operation involverer ikke at skære eller fjerne maven. I stedet bruges instrumenter, der føres ind gennem munden, til at gribe en del af mavevæggen, som er syet sammen, hvilket gør den mindre.
"Hvis en patient gentagne gange overspiser, knækker stingene, og maven vender tilbage til sin normale størrelse," forklarer hr. Haidry. "Men vi ser bemærkelsesværdige resultater i vægttab, fordi en del af behandlingen er at uddanne dem om, hvordan de vil komme tilbage til udgangspunktet. Dette hjælper dem med at kontrollere deres trang til at overspise."
Under proceduren, som udføres under generel anæstesi og varer omkring en time, indsætter kirurgen et lillebitte kamera, der er fastgjort til et langt fleksibelt rør kaldet et endoskop, gennem patientens mund og ned i patientens mave.
Der er også en enhed kaldet ApolloSX fastgjort til endoskopet, som hjælper kirurgen med at planlægge operationen, få fat i dele af mavevæggen og placere suturer gennem dem. Trådene er lavet af et ikke-absorberbart nylonbaseret materiale, der er modstandsdygtigt over for mavesyre.
"Med fire til seks sting krydser du din vej fra bunden af maven til toppen," siger hr. Haidry. "Dette ændrer form fra en oval til en banan. De fleste mennesker kan tage hjem samme dag og være tilbage på arbejde inden for en uge.
"Sleeve gastrectomy krævede, at patienter blev på hospitalet i en uge, med en restitutionstid på op til en måned. Den nye procedure er hurtigere, hvilket betyder, at den vil hjælpe os med at håndtere ventelister."
I øjeblikket kan patienter vente op til to år på vægttabskirurgi, som kan føre til en række sundhedsproblemer, herunder diabetes og forhøjet blodtryk, eller udløse hjerteanfald og slagtilfælde.
Hillary Liles, en 38-årig terapeut fra North Carolina, indså, at der var brug for drastiske foranstaltninger i begyndelsen af 2020, da hun fandt sig selv 18 sten for høj til at nyde turene under en tur til Disneyland.
Hun kontaktede en privat klinik, Sandt dig vægttab hvor gastroenterologen Dr. Christopher McGowan udførte endoskopisk ærmegastroplastik.
"Jeg indså, at proceduren var en løsning, der var et sted mellem en diæt og en vægttabsoperation - mindre invasiv, men alvorlig nok til at være et rigtig godt værktøj," siger moderen til en. Inden for ni måneder havde hun mistet seks sten.
"Nu kan jeg arbejde i haven igen uden at føle, at jeg er blevet ramt af en lastbil," tilføjer hun. "Jeg sover også bedre og nyder at passe i mindre tøj. Men jeg oplever, at jeg stadig undgår at se mig i spejlet - det er som om, jeg stadig ikke har indset, hvad det her er for en stor sag."