Suche
Mein Konto
Tugevalt ülekaalulistele patsientidele pakutakse murrangulist NHS-i operatsiooni, mis võib aidata neil kuue kuu jooksul kaotada kuni kuus kivi, mis vähendab nende diabeedi, kõrge vererõhu, südameinfarkti ja insuldi riski.
Selle protseduuri käigus õmmeldakse mao seinad kokku ja nende suurust vähendatakse umbes kolmveerandi võrra.
Kui patsient pärast sööb, annab tema keha märku, et kõht on täis normaalsest palju kiiremini. Kuid patsiente hoiatatakse, et kui nad üle pingutavad, võivad õmblused katki minna ja kõht võib taastuda oma algsuuruses.
Kuna protseduuri edukus sõltub ka patsiendi tahtejõust, väidavad kirurgid, et see on edukam kui teised invasiivsemad meetodid.
Hillary Liles (ülal, täna), 38-aastane Põhja-Carolina terapeut, mõistis 2020. aasta alguses, et vaja on drastilisi meetmeid, kui ta leidis, et Disneylandi reisi ajal on ta 18 kivi liiga pikk, et sõite nautida.
Patsiendid, kellele tehti operatsioon, mida nimetatakse endoskoopilise sleeve mastrektoomiaks, kaotasid keskmiselt 50 protsenti oma kehakaalust ja uuringutulemused näitasid, et kaheksal patsiendil 10-st oli kahe aasta pärast õnnestunud kaalust alla võtta.
Valitsuse andmed näitavad, et umbes 64 protsenti Ühendkuningriigi täiskasvanutest on praegu ülekaalulised või rasvunud. NHS-is on saadaval kehakaalu langetamise operatsioon patsientidele, kelle kehamassiindeks (KMI) on üle 40 – terve tase on umbes 18–24 –, kuigi nad peavad olema varem ammendanud kõik muud kaalulangetamise meetodid.
Varem pakuti raskelt rasvunud patsientidele protseduuri, mida nimetatakse ametlikuks varrukagastrektoomiaks, mille käigus magu lõigatakse ja õmmeldakse väikeseks toruks.
Kuid kümnel protsendil juhtudest lõpetab magu B12-vitamiini omastamiseks vajalike seedekemikaalide tootmise. See põhjustab aneemiat, punaste vereliblede vähesust kehas, mis põhjustab äärmist väsimust, õhupuudust ja mitmesuguseid muid probleeme.
Nüüd loodavad University College Londoni haiglate NHS Foundation Trusti kirurgid, kes on pakkunud uut endoskoopilise varrukaga gastroplastika protseduuri – ainus NHSi haigla, mis seda teeb –, et selle tõestatud edu veenab tervishoiujuhte seda kogu riigis kasutusele võtma.
Pildil Hillary enne operatsiooni, kui ta lõpuks 18-aastaseks sai. Tugevalt ülekaalulistele patsientidele pakutakse murrangulist NHS-i operatsiooni, mis võib aidata neil kuue kuu jooksul kaotada kuni kuus kivi – vähendades diabeedi, kõrge vererõhu, südameinfarkti ja insuldi riski
Konsultant gastroenteroloog Rehan Haidry ütles: "Oleme ülekaalulisusega patsientide ravis pöördepunktis. Endoskoopilise varrukaga gastroplastika puhul on kõrvaltoimete risk väga väike ja patsiendid võivad juba samal päeval koju minna."
Teised pöörduvad kaalukaotuse protseduurid hõlmavad mao sidumist, mis hõlmab mao ümber rõnga implanteerimist, piirates söödavat kogust.
Hr Haidry selgitab aga, et protseduur on viimase viie aasta jooksul järk-järgult lõpetatud, sest kuigi see võib aidata patsientidel kaotada kahe aasta jooksul 50–60 protsenti ülekaalust, võtab rohkem kui üheksa 10-st patsiendist hiljem kaalu tagasi. Bändi reguleerimine nõudis ka lõikust kõhupiirkonnas.
Uus operatsioon ei hõlma mao lõikamist ega eemaldamist. Selle asemel kasutatakse suu kaudu sisestatud instrumente, et haarata osa maoseinast, mis on kokku õmmeldud, muutes selle väiksemaks.
"Kui patsient sööb korduvalt üle, katkevad õmblused ja kõht taastub normaalseks," selgitab hr Haidry. "Kuid me näeme kaalulanguse osas märkimisväärseid tulemusi, sest osa ravist on nende koolitamine, kuidas nad naasta alguses. See aitab neil kontrollida ülesöömise tungi."
Üldnarkoosis tehtava ja umbes tund aega kestva protseduuri ajal sisestab kirurg läbi patsiendi suu ja alla patsiendi makku pisikese kaamera, mis on kinnitatud pika painduva toru külge, mida nimetatakse endoskoobiks.
Endoskoobi külge on kinnitatud ka aparaat nimega ApolloSX, mis aitab kirurgil operatsiooni planeerida, haarata osadest maoseinast ja asetada neist läbi õmblused. Niidid on valmistatud mitteimenduvast nailonipõhisest materjalist, mis on vastupidav maohappele.
"Nelja kuni kuue õmblusega läbite oma tee kõhu alt ülespoole," ütleb hr Haidry. "See muudab oma kuju ovaalsest banaaniks. Enamik inimesi saab samal päeval koju minna ja nädala jooksul tagasi tööle tulla.
"Varrukagastrektoomia tõttu pidid patsiendid haiglas viibima nädala, taastumisajaga kuni kuu aega. Uus protseduur on kiirem, mis tähendab, et see aitab meil ravijärjekordi hallata."
Praegu võivad patsiendid oodata kuni kaks aastat kaalulangetamise operatsiooni, mis võib põhjustada mitmesuguseid terviseprobleeme, sealhulgas diabeeti ja kõrget vererõhku, või vallandada südameinfarkti ja insuldi.
38-aastane Põhja-Carolinast pärit terapeut Hillary Liles mõistis 2020. aasta alguses, et vaja on drastilisi meetmeid, kui ta leidis, et on Disneylandi reisi ajal 18 kivi liiga pikk, et sõite nautida.
Ta võttis ühendust erakliinikuga, True You Kaalulangus kus gastroenteroloog dr Christopher McGowan tegi endoskoopilise varruka gastroplastika.
"Sain aru, et see protseduur oli lahendus, mis jääb dieedi ja kaalulangetamise operatsiooni vahele – vähem invasiivne, kuid piisavalt tõsine, et olla tõeliselt hea vahend," räägib ühe lapse ema. Üheksa kuu jooksul oli ta kaotanud kuus kivi.
"Nüüd saan jälle aias töötada, ilma et tunneksin, et oleksin veoautolt löögi saanud," lisab ta. "Ma magan ka paremini ja naudin väiksemate riietega passimist. Kuid avastan, et siiski väldin peeglisse vaatamist – nagu poleks ikka veel aru saanud, kui suur asi see on."