Suche
Mein Konto
Vakavasti ylipainoisille potilaille tarjotaan uraauurtavaa NHS-leikkausta, joka voi auttaa heitä menettämään jopa kuusi kiveä kuudessa kuukaudessa - mikä vähentää heidän diabeteksen, korkean verenpaineen, sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä.
Tässä menettelyssä mahan seinämät ommellaan yhteen ja pienennetään kokoa noin kolmella neljänneksellä.
Kun potilas syö jälkeenpäin, hänen kehonsa ilmoittaa, että vatsa on täynnä normaalia nopeammin. Mutta potilaita varoitetaan, että jos he nauttivat liikaa, ompeleet voivat katketa ja vatsa voi palautua alkuperäiseen kokoonsa.
Koska toimenpiteen onnistuminen riippuu myös potilaan tahdonvoimasta, kirurgit väittävät, että se on menestyvämpi kuin muut invasiivisemmat menetelmät.
Hillary Liles (yllä, tänään), 38-vuotias Pohjois-Carolinasta kotoisin oleva terapeutti, tajusi rajuja toimenpiteitä tarvittavan vuoden 2020 alussa, kun hän huomasi olevansa 18 kiveä liian pitkä nauttiakseen kyydistä Disneylandin matkalla.
Potilaat, joille tehtiin endoskooppinen sleeve gastrectomy -leikkaus, menettivät keskimäärin 50 prosenttia painostaan, ja tutkimustulokset osoittivat, että kahdeksan kymmenestä potilaasta oli onnistunut pitämään painon kurissa kahden vuoden jälkeen.
Hallituksen tiedot osoittavat, että noin 64 prosenttia Yhdistyneen kuningaskunnan aikuisista on nyt ylipainoisia tai lihavia. Painonpudotuskirurgia on saatavilla NHS:ssä potilaille, joiden painoindeksi (BMI) on yli 40 – terve taso on noin 18–24 – vaikka heidän on täytynyt käyttää kaikkia muita painonpudotusmenetelmiä.
Aiemmin vakavasti liikalihaville potilaille tarjottiin menettelyä, jota kutsutaan muodolliseksi sleeve gastrectomiaksi, jossa vatsa leikataan ja ommellaan pieneksi putkeksi.
Mutta kymmenessä prosentissa tapauksista vatsa lakkaa tuottamasta ruoansulatuskemikaaleja, jotka ovat välttämättömiä B12-vitamiinin imeytymiselle. Tämä johtaa anemiaan, punasolujen puutteeseen kehossa, mikä aiheuttaa äärimmäistä väsymystä, hengenahdistusta ja monia muita ongelmia.
Nyt University College London Hospitalsin NHS Foundation Trustin kirurgit, jotka ovat tarjonneet uutta endoskooppista sleeve gastroplastiaa - ainoana NHS:n sairaalana, joka tekee niin - toivovat sen todistetun menestyksen vakuuttavan terveyspäälliköt ottamaan sen käyttöön kaikkialla maassa.
Hillary, kuvassa, ennen leikkaustaan, kun hän lopulta saavutti 18 kiveä. Vakavasti ylipainoisille potilaille tarjotaan uraauurtavaa NHS-leikkausta, joka voi auttaa heitä menettämään jopa kuusi kiveä kuudessa kuukaudessa - mikä vähentää heidän diabeteksen, korkean verenpaineen, sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä.
Konsultti gastroenterologi Rehan Haidry sanoi: "Olemme käännekohdassa liikalihavien potilaiden hoidossa. Endoskooppisella hihagastroplastikalla sivuvaikutusten riski on erittäin pieni ja potilaat voivat mennä kotiin samana päivänä."
Muita palautuvia painonpudotustoimenpiteitä ovat mahalaukun sidonta, jossa istutetaan rengas mahalaukun ympärille, mikä rajoittaa syötävää määrää.
Herra Haidry kuitenkin selittää, että toimenpide on poistettu asteittain viimeisten viiden vuoden aikana, koska vaikka se voi auttaa potilaita laihduttamaan 50–60 prosenttia ylipainosta kahden vuoden aikana, yli yhdeksän potilaasta kymmenestä lihoa takaisin myöhemmin. Nauhan säätäminen vaati myös leikkausta vatsan viilloilla.
Uusi leikkaus ei sisällä vatsan leikkaamista tai poistamista. Sen sijaan suun kautta työnnettyjen instrumenttien avulla tartutaan vatsan seinämän osaan, joka on ommeltu yhteen, mikä tekee siitä pienemmän.
"Jos potilas syö toistuvasti liikaa, ompeleet katkeavat ja vatsa palaa normaaliin kokoonsa", Haidry selittää. "Mutta näemme merkittäviä tuloksia painonpudotuksessa, koska osa hoidosta on kouluttaa heitä siitä, kuinka he pääsevät takaisin alkutilaan. Tämä auttaa heitä hallitsemaan ylensyöntihaluaan."
Toimenpiteen aikana, joka suoritetaan yleisanestesiassa ja kestää noin tunnin, kirurgi asettaa pienen kameran, joka on kiinnitetty pitkään taipuisaan putkeen, nimeltään endoskooppi, potilaan suun läpi ja alas potilaan vatsaan.
Endoskooppiin on kiinnitetty myös ApolloSX-laite, joka auttaa kirurgia suunnittelemaan leikkauksen, tarttumaan vatsan seinämän osiin ja asettamaan ompeleita niiden läpi. Langat on valmistettu imeytymättömästä nylonpohjaisesta materiaalista, joka kestää mahahappoa.
"Neljän tai kuuden ompeleen avulla risteytät polkusi vatsan pohjasta yläosaan", sanoo Mr. Haidry. "Tämä muuttaa muotonsa soikeasta banaaniksi. Useimmat ihmiset voivat mennä kotiin samana päivänä ja palata töihin viikon sisällä.
"Sleeve gastrectomy joutui potilaiden olemaan sairaalassa viikon ja toipumisaika oli jopa kuukausi. Uusi toimenpide on nopeampi, mikä tarkoittaa, että se auttaa meitä hallitsemaan jonotuslistoja."
Tällä hetkellä potilaat voivat odottaa jopa kaksi vuotta painonpudotusleikkausta, mikä voi johtaa erilaisiin terveysongelmiin, kuten diabetekseen ja korkeaan verenpaineeseen, tai laukaista sydänkohtauksia ja aivohalvauksia.
Hillary Liles, 38-vuotias Pohjois-Carolinasta kotoisin oleva terapeutti, tajusi rajuja toimenpiteitä tarvittavan vuoden 2020 alussa, kun hän huomasi olevansa 18 kiveä liian pitkä nauttiakseen kyydistä Disneylandin matkalla.
Hän otti yhteyttä yksityiseen klinikkaan, Todellinen painonpudotus jossa gastroenterologi tri Christopher McGowan suoritti endoskooppisen hihan gastroplastian.
"Ymmärsin, että toimenpide oli ratkaisu, joka oli jossain laihdutusleikkauksen ja laihdutusleikkauksen välimaastossa – vähemmän invasiivinen, mutta tarpeeksi vakava ollakseen todella hyvä työkalu", yhden lapsen äiti kertoo. Yhdeksässä kuukaudessa hän oli menettänyt kuusi kiveä.
"Nyt voin taas työskennellä puutarhassa ilman, että minusta tuntuu kuin olisin joutunut kuorma-auton alle", hän lisää. "Nukun myös paremmin ja nautin mahtumisesta pienempiin vaatteisiin. Mutta huomaan, että vältän silti peiliin katsomista - ikään kuin en olisi vieläkään tajunnut, mikä iso juttu tämä on."