A súlyosan túlsúlyos betegeknek úttörő NHS-műtétet ajánlanak fel, amellyel hat hónap alatt akár hat követ is elveszíthetnek, csökkentve ezzel a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a szívroham és a szélütés kockázatát.
Ebben az eljárásban a gyomor falait összevarrják, és körülbelül háromnegyedére csökkentik a méretüket.
Amikor a beteg utána eszik, a szervezete a normálisnál sokkal gyorsabban jelzi, hogy a gyomor tele van. A betegeket azonban figyelmeztetik, hogy ha túlságosan kényeztetik magukat, a varratok eltörhetnek, és a gyomor visszatérhet eredeti méretére.
Mivel az eljárás sikere a páciens akaraterejétől is függ, a sebészek azt állítják, hogy sikeresebb, mint más invazívabb módszerek.
Hillary Liles (fent, ma), egy 38 éves észak-karolinai terapeuta rájött, hogy drasztikus intézkedésekre van szükség 2020 elején, amikor 18 kővel túl magasnak találta magát ahhoz, hogy élvezze a túrákat Disneylandben.
Az endoszkópos hüvely gastrectomiának nevezett műtéten átesett betegek átlagosan testsúlyuk 50 százalékát veszítették el, és a vizsgálati eredmények szerint 10 betegből nyolcnak sikerült megtartania súlyát két év után.
A kormány adatai azt mutatják, hogy az Egyesült Királyságban a felnőttek körülbelül 64 százaléka túlsúlyos vagy elhízott. Súlycsökkentő műtét áll rendelkezésre az NHS-en olyan betegek számára, akiknek a testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 40-et – az egészséges szint 18 és 24 között van –, bár korábban biztosan kimerítették az összes többi súlycsökkentési módszert.
Korábban a súlyosan elhízott betegeknek felajánlották a formális hüvelyes gastrectomiának nevezett eljárást, amelynek során a gyomrot levágják és összevarrják, hogy egy kis csővé váljon.
De az esetek tíz százalékában a gyomor leállítja a B12-vitamin felszívódásához nélkülözhetetlen emésztési vegyi anyagok termelését. Ez vérszegénységhez, a vörösvértestek hiányához vezet a szervezetben, ami rendkívüli fáradtságot, légszomjat és számos egyéb problémát okoz.
A University College London Hospitals NHS Foundation Trust sebészek, akik felajánlották az új endoszkópos hüvelyes gyomorplasztikai eljárást – ez az egyetlen NHS kórház, amely ezt megteszi –, remélik, hogy annak bizonyított sikere meggyőzi az egészségügyi vezetőket, hogy az egész országban bevezessék.
Hillary, a képen, a műtét előtt, amikor végre elérte a 18 követ. A súlyosan túlsúlyos betegeknek úttörő NHS-műtétet ajánlanak fel, amellyel hat hónap alatt akár hat követ is elveszíthetnek – csökkentve a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a szívroham és a szélütés kockázatát.
Rehan Haidry gasztroenterológus tanácsadó elmondta: "Fordulási ponthoz érkeztünk az elhízott betegek kezelésében. Az endoszkópos hüvely-gasztroplasztikával a mellékhatások kockázata nagyon alacsony, és a betegek még aznap hazamehetnek."
Egyéb visszafordítható súlycsökkentő eljárások közé tartozik a gyomor szalagozása, amely magában foglalja egy gyűrű beültetését a gyomor köré, korlátozva az elfogyasztható mennyiséget.
Haidry úr azonban kifejti, hogy az eljárást az elmúlt öt évben fokozatosan megszüntették, mert bár két éven belül segíthet a betegeknek 50-60 százalékos súlyfeleslegük elvesztésében, 10 betegből több mint kilencen később híznak vissza. A szalag beállítása is műtétet igényelt hasi bemetszéssel.
Az új műtét nem jár gyomorvágással vagy eltávolítással. Ehelyett a szájon keresztül behelyezett eszközökkel megragadják a gyomorfal egy részét, amelyet összevarrnak, így kisebb.
„Ha a beteg ismételten túl eszik, a varratok elszakadnak, és a gyomor visszaáll normál méretére” – magyarázza Mr. Haidry. "De figyelemre méltó eredményeket látunk a fogyás terén, mert a kezelés egy része felvilágosítja őket arról, hogyan térjenek vissza az eredeti állapothoz. Ez segít kontrollálni a túlevés iránti vágyukat."
Az általános érzéstelenítésben végzett, körülbelül egy órán át tartó eljárás során a sebész egy apró kamerát helyez be, amely egy endoszkópnak nevezett hosszú, rugalmas csőhöz van rögzítve a páciens száján keresztül, majd le a beteg gyomrába.
Az endoszkóphoz csatlakozik egy ApolloSX nevű eszköz is, amely segít a sebésznek megtervezni a műtétet, megragadni a gyomorfal egyes részeit, és áthelyezni rajtuk a varratokat. A szálak nem felszívódó nylon alapú anyagból készülnek, amely ellenáll a gyomorsavnak.
„Négy-hat öltéssel keresztezheti az utat a gyomor aljától a tetejéig” – mondja Mr. Haidry. "Ez oválisról banánra változtatja az alakját. A legtöbb ember még aznap hazamehet, és egy héten belül újra munkába állhat.
"A hüvelyes gyomoreltávolítás során a betegeknek egy hétig kellett kórházban maradniuk, a felépülési idő pedig akár egy hónap is lehet. Az új eljárás gyorsabb, vagyis segít a várólisták kezelésében."
Jelenleg a betegek akár két évet is várhatnak a súlycsökkentő műtétre, amely számos egészségügyi problémához vezethet, beleértve a cukorbetegséget és a magas vérnyomást, vagy szívrohamot és agyvérzést válthat ki.
Hillary Liles, egy 38 éves észak-karolinai terapeuta rájött, hogy drasztikus intézkedésekre van szükség 2020 elején, amikor 18 kővel túl magasnak találta magát ahhoz, hogy élvezze a túrákat Disneylandben.
Felvette a kapcsolatot egy magánklinikával, True You Fogyás ahol Dr. Christopher McGowan gasztroenterológus endoszkópos hüvely-gasztroplasztikát végzett.
„Rájöttem, hogy az eljárás egy olyan megoldás, amely valahol a diéta és a súlycsökkentő műtét között van – kevésbé invazív, de elég komoly ahhoz, hogy igazán jó eszköz legyen” – mondja az egygyermekes édesanya. Kilenc hónapon belül hat követ veszített.
„Most újra a kertben dolgozhatok anélkül, hogy úgy érezném, mintha elütött volna egy teherautó” – teszi hozzá. "Én is jobban alszom, és élvezem a kisebb ruhákba való beilleszkedést. De azt tapasztalom, hogy még mindig kerülöm a tükörbe nézést – mintha még mindig nem jöttem volna rá, mekkora dolog ez."
