Pacjentom z dużą nadwagą oferuje się przełomową operację NHS, która może pomóc im stracić do sześciu kamieni w ciągu sześciu miesięcy, zmniejszając ryzyko cukrzycy, nadciśnienia, zawałów serca i udarów mózgu.
Podczas tej procedury ściany żołądka są zszywane i zmniejszane o około trzy czwarte.
Kiedy pacjent później je, jego organizm sygnalizuje, że żołądek jest pełny znacznie szybciej niż zwykle. Ostrzega się jednak pacjentów, że jeśli przesadzą, szwy mogą pęknąć, a żołądek może wrócić do pierwotnego rozmiaru.
Ponieważ powodzenie zabiegu zależy również od siły woli pacjenta, chirurdzy twierdzą, że jest on skuteczniejszy niż inne, bardziej inwazyjne metody.
Hillary Liles (powyżej, dzisiaj), 38-letnia terapeutka z Karoliny Północnej, na początku 2020 roku zdała sobie sprawę, że potrzebne są drastyczne środki, kiedy stwierdziła, że jest o 18 kamieni za wysoka, aby cieszyć się przejażdżkami podczas wycieczki do Disneylandu
Pacjenci poddani operacji, zwanej endoskopową rękawową resekcją żołądka, stracili średnio 50 procent masy ciała, a wyniki badania wykazały, że ośmiu na 10 pacjentów udało się utrzymać wagę po dwóch latach.
Dane rządowe pokazują, że obecnie około 64 procent dorosłych w Wielkiej Brytanii ma nadwagę lub otyłość. Operacja odchudzania jest dostępna w ramach NHS dla pacjentów, których wskaźnik masy ciała (BMI) przekracza 40 – zdrowy poziom to około 18–24 – chociaż muszą oni wcześniej wyczerpać wszystkie inne metody odchudzania.
Wcześniej pacjentom z ciężką otyłością proponowano zabieg zwany formalną rękawową resekcją żołądka, podczas którego żołądek jest przecięty i zszyty w małą rurkę.
Jednak w dziesięciu procentach przypadków żołądek przestaje wytwarzać substancje chemiczne niezbędne do wchłaniania witaminy B12. Prowadzi to do anemii, braku czerwonych krwinek w organizmie, co powoduje skrajne zmęczenie, duszność i wiele innych problemów.
Chirurdzy z University College London Hospitals NHS Foundation Trust, którzy jako jedyny szpital NHS zaoferowali nową endoskopową rękawową gastroplastykę, mają nadzieję, że jej udowodniony sukces przekona dyrektorów służby zdrowia do wprowadzenia jej w całym kraju.
Hillary na zdjęciu przed operacją, gdy w końcu osiągnęła 18 kamieni. Pacjentom z dużą nadwagą oferuje się przełomową operację NHS, która może pomóc im stracić do sześciu kamieni w ciągu sześciu miesięcy, zmniejszając ryzyko cukrzycy, nadciśnienia, zawałów serca i udarów mózgu
Konsultant gastroenterolog, pan Rehan Haidry, powiedział: „Jesteśmy w punkcie zwrotnym w leczeniu pacjentów z otyłością. W przypadku endoskopowej gastroplastyki rękawowej ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest bardzo niskie, a pacjenci mogą wrócić do domu tego samego dnia”.
Inne procedury odwracalnej utraty wagi obejmują opaskę żołądkową, która polega na wszczepieniu pierścienia wokół żołądka, ograniczającego ilość, którą można zjeść.
Jednakże Haidry wyjaśnia, że procedurę tę wycofywano w ciągu ostatnich pięciu lat, ponieważ chociaż może pomóc pacjentom stracić od 50 do 60 procent nadmiernej masy ciała w ciągu dwóch lat, u ponad dziewięciu na 10 pacjentów waga później wraca. Dopasowanie opaski również wymagało operacji polegającej na nacięciach w brzuchu.
Nowa operacja nie polega na przecinaniu ani usuwaniu żołądka. Zamiast tego, instrumenty wprowadzane przez usta służą do uchwycenia odcinka ściany żołądka, który jest zszyty, dzięki czemu jest mniejszy.
„Jeśli pacjent wielokrotnie się przejada, szwy pękają, a żołądek wraca do normalnych rozmiarów” – wyjaśnia pan Haidry. „Widzimy jednak niezwykłe rezultaty w utracie wagi, ponieważ częścią leczenia jest edukacja dzieci, w jaki sposób powrócą do normy. Pomaga im to kontrolować potrzebę przejadania się”.
Podczas zabiegu, który jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym i trwa około godziny, chirurg wprowadza przez usta pacjenta do żołądka pacjenta maleńką kamerę przymocowaną do długiej elastycznej rurki zwanej endoskopem.
Do endoskopu dołączone jest również urządzenie ApolloSX, które pomaga chirurgowi zaplanować operację, chwycić fragmenty ściany żołądka i założyć przez nie szwy. Nici wykonane są z niewchłanialnego materiału na bazie nylonu, odpornego na działanie kwasu żołądkowego.
„Za pomocą czterech do sześciu szwów przecinasz ścieżkę od dołu brzucha do góry” – mówi pan Haidry. „To zmienia swój kształt z owalnego na bananowy. Większość ludzi może wrócić do domu tego samego dnia i wrócić do pracy w ciągu tygodnia.
„Rękowa resekcja żołądka wymagała od pacjentów tygodniowego pobytu w szpitalu, a okres rekonwalescencji sięgał nawet miesiąca. Nowa procedura jest szybsza, co oznacza, że pomoże nam zarządzać listami oczekujących”.
Obecnie na operację odchudzania pacjenci mogą czekać nawet dwa lata, co może prowadzić do różnych problemów zdrowotnych, w tym cukrzycy i wysokiego ciśnienia krwi, czy też wywołać zawał serca i udar mózgu.
Hillary Liles, 38-letnia terapeutka z Karoliny Północnej, na początku 2020 roku zdała sobie sprawę, że potrzebne są drastyczne środki, kiedy stwierdziła, że jest o 18 kamieni za wysoka, aby cieszyć się przejażdżkami podczas wycieczki do Disneylandu.
Skontaktowała się z prywatną kliniką, To prawda, że tracisz wagę gdzie gastroenterolog dr Christopher McGowan wykonał endoskopową rękawową plastykę gastroplastyki.
„Uświadomiłam sobie, że ten zabieg to rozwiązanie pośrednie pomiędzy dietą a zabiegiem odchudzającym – mniej inwazyjne, ale na tyle poważne, że może być naprawdę dobrym narzędziem” – mówi matka jednego dziecka. W ciągu dziewięciu miesięcy straciła sześć kamieni.
„Teraz znów mogę pracować w ogrodzie, nie czując się, jakby potrąciła mnie ciężarówka” – dodaje. „Też lepiej śpię i lubię dopasowywać się do mniejszych ubrań. Jednak nadal unikam patrzenia w lustro – jakbym wciąż nie zdawała sobie sprawy, jaka to wielka sprawa”.
