Suche
Mein Konto
Bolnikom s prekomerno telesno težo ponujajo revolucionarno operacijo NHS, ki bi jim lahko pomagala izgubiti do šest kamnov v šestih mesecih – kar zmanjša tveganje za sladkorno bolezen, visok krvni tlak, srčne in možganske kapi.
Pri tem postopku se stene želodca zašijejo in zmanjšajo za približno tri četrtine.
Ko pacient nato poje, njegovo telo sporoča, da je želodec poln veliko hitreje kot običajno. Toda bolnike opozarjamo, da lahko, če pretiravajo, šivi počijo in želodec se vrne na prvotno velikost.
Ker je uspešnost posega odvisna tudi od pacientove volje, kirurgi trdijo, da je uspešnejši od drugih bolj invazivnih metod.
Hillary Liles (zgoraj, danes), 38-letna terapevtka iz Severne Karoline, je v začetku leta 2020 ugotovila, da so potrebni drastični ukrepi, ko se je med potovanjem v Disneyland zdela 18 kamenčkov previsoka, da bi lahko uživala v vožnjah.
Bolniki, ki so bili podvrženi operaciji, imenovani endoskopska rokavna gastrektomija, so v povprečju izgubili 50 odstotkov svoje telesne teže, rezultati študije pa so pokazali, da je osmim od 10 bolnikov uspelo obdržati težo po dveh letih.
Vladni podatki kažejo, da ima zdaj približno 64 odstotkov odraslih v Združenem kraljestvu prekomerno telesno težo ali debelost. Operacija hujšanja je na voljo na NZS za bolnike z indeksom telesne mase (ITM) nad 40 – zdrava raven je okoli 18 do 24 – čeprav morajo predhodno izčrpati vse druge metode hujšanja.
Prej so zelo debelim bolnikom ponudili postopek, imenovan formalna rokavna gastrektomija, pri kateri se želodec prereže in zašije, da postane majhna cev.
Toda v desetih odstotkih primerov želodec preneha proizvajati prebavne kemikalije, ki so bistvene za absorpcijo vitamina B12. To vodi do anemije, pomanjkanja rdečih krvničk v telesu, kar povzroča izjemno utrujenost, težko dihanje in številne druge težave.
Zdaj kirurgi na University College London Hospitals NHS Foundation Trust, ki so ponudili nov postopek endoskopske gastroplastike s tulcem – edina bolnišnica NHS, ki je to storila – upajo, da bo njegov dokazani uspeh prepričal zdravstvene vodje, da ga uvedejo po vsej državi.
Hillary na sliki pred operacijo, ko je končno dosegla 18 stotov. Bolnikom s prekomerno telesno težo ponujajo revolucionarno operacijo NHS, ki bi jim lahko pomagala izgubiti do šest kamnov v šestih mesecih – kar zmanjša tveganje za sladkorno bolezen, visok krvni tlak, srčne in možganske kapi.
Svetovalec gastroenterolog g. Rehan Haidry je dejal: "Smo na prelomnici pri zdravljenju bolnikov z debelostjo. Z endoskopsko gastroplastiko rokavov je tveganje neželenih učinkov zelo majhno in bolniki lahko odidejo domov še isti dan."
Drugi reverzibilni postopki hujšanja vključujejo prevezovanje želodca, kar vključuje vsaditev obroča okoli želodca, ki omejuje količino, ki jo je mogoče zaužiti.
Vendar gospod Haidry pojasnjuje, da je bil postopek v zadnjih petih letih postopoma opuščen, ker, čeprav lahko pacientom pomaga izgubiti med 50 in 60 odstotkov odvečne telesne teže v dveh letih, več kot devet od 10 pacientov težo pridobi nazaj pozneje. Prilagoditev traku je zahtevala tudi operacijo z rezom na trebuhu.
Nova operacija ne vključuje rezanja ali odstranitve želodca. Namesto tega se instrumenti, vstavljeni skozi usta, uporabljajo za prijem dela želodčne stene, ki je sešit skupaj, zaradi česar je manjši.
»Če se bolnik večkrat prenajeda, se šivi zlomijo in želodec se vrne v normalno velikost,« pojasnjuje g. Haidry. "Vendar opažamo izjemne rezultate pri izgubi teže, ker je del zdravljenja njihovo izobraževanje o tem, kako se bodo vrnili na začetek. To jim pomaga nadzorovati njihovo željo po prenajedanju."
Med posegom, ki se izvaja v splošni anesteziji in traja približno eno uro, kirurg vstavi majhno kamero, pritrjeno na dolgo upogljivo cevko, imenovano endoskop, skozi pacientova usta in navzdol v pacientov želodec.
Na endoskop je pritrjena tudi naprava, imenovana ApolloSX, ki kirurgu pomaga načrtovati operacijo, zgrabiti dele želodčne stene in skozenj položiti šive. Niti so izdelane iz nevpojnega materiala na osnovi najlona, ki je odporen na želodčno kislino.
»S štirimi do šestimi šivi prečkate pot od dna trebuha do vrha,« pravi gospod Haidry. "Ta spremeni svojo obliko iz ovalne v banano. Večina ljudi lahko odide domov še isti dan in se vrne na delo v enem tednu.
"Sleeve gastrektomija je zahtevala, da bolniki ostanejo v bolnišnici en teden, s časom okrevanja do enega meseca. Novi postopek je hitrejši, kar pomeni, da nam bo pomagal upravljati čakalne sezname."
Trenutno lahko pacienti čakajo do dve leti na operacijo hujšanja, kar lahko povzroči različne zdravstvene težave, vključno s sladkorno boleznijo in visokim krvnim tlakom, ali pa sproži srčne in možganske kapi.
Hillary Liles, 38-letna terapevtka iz Severne Karoline, je spoznala, da so potrebni drastični ukrepi v začetku leta 2020, ko je med potovanjem v Disneyland ugotovila, da je 18 kamnov previsoka, da bi lahko uživala v vožnjah.
Obrnila se je na zasebno kliniko, True You Hujšanje kjer je gastroenterolog dr. Christopher McGowan izvedel endoskopsko sleeve gastroplastiko.
»Spoznala sem, da je poseg rešitev, ki je nekje med dieto in operacijo hujšanja – manj invazivna, a dovolj resna, da je res dobro orodje,« pravi mati enega otroka. V devetih mesecih je izgubila šest stotov.
»Zdaj lahko spet delam na vrtu, ne da bi se počutila, kot da bi me zbil tovornjak,« dodaja. "Prav tako bolje spim in uživam v tem, da se prilegam v manjša oblačila. Vendar ugotavljam, da se še vedno izogibam pogledu v ogledalo - kot da se še vedno ne zavedam, kaj je to velika stvar."