Доброкачествените бучки на гърдата могат да увеличат риска от рак на гърдата в дългосрочен план, показват изследвания

Доброкачествените бучки на гърдата могат да увеличат риска от рак на гърдата в дългосрочен план, показват изследвания

Диагнозата доброкачествено заболяване на гърдата може да повиши дългосрочния риск от рак на гърдата, показват изследванията. Резултатите от проучването подкрепят идеята за по-персонализирани прожекции за рак на гърдата въз основа на индивидуалния риск от рак.

Анамнеза за доброкачествено заболяване на гърдата може да увеличи риска от развитие на рак на гърдата на по-късен етап от живота на жената, показват нови изследвания, което кара изследователите да предложат по-персонализирани препоръки за превенция на рака на гърдата.

Новината идва от изследване, представено на 13-ата Европейска конференция за рака на гърдата през ноември, което установи, че жените, диагностицирани с какъвто и да е вид доброкачествено заболяване на гърдата - включително фиброаденоми и кисти - са почти два пъти по-склонни да развият рак на гърдата през следващите 20 години, в сравнение с жените без доброкачествени бучки.

Подробностите за проучването бяха публикувани по-рано тази годинаМеждународното списание за изследване на околната среда и общественото здраве.

„Това е важно“, каза водещият автор на изследването, д-р Марта Роман, в прессъобщение. "Това предполага, че доброкачественото заболяване на гърдата е ключов индикатор, че жената е изложена на по-висок риск от рак на гърдата, а не просто нещо, което може да се развие в рак. Всъщност често откриваме доброкачественото заболяване в едната гърда и след това ракът се развива в другата гърда."

Изследователите обаче твърдят, че въпреки повишения риск от рак на гърдата с доброкачествено заболяване на гърдата, общият риск все още е нисък. „Почти двоен риск може да звучи страшно, но не е“, каза Романздраве.

„Мамограмите доста често показват признаци на неракови състояния на гърдата, като кисти и фиброаденоми, и е важно да запомните, че по-голямата част от жените с тези състояния няма да развият рак на гърдата,“ Дейвид Камерън, MD, президент на Европейския съвет за рак на гърдата и професор по онкология в Университета в Единбург, в съобщение за пресата.

Доброкачествените заболявания на гърдата като дългосрочен рисков фактор за рак на гърдата

Доброкачествените заболявания на гърдата са група състояния, характеризиращи се с доброкачествени (доброкачествени) изменения в гръдната тъкан. Списъкът от специфични състояния, които представляват доброкачествено заболяване на гърдата, е дълъг и включва неракови бучки като фиброаденоми и кисти, заедно с възпалителна тъкан и белези, наред с други неракови аномалии.

Повечето от тези доброкачествени състояния на гърдата не повишават риска от рак, но някои - включително атипична хиперплазия, свръхрастеж на клетки, които покриват лобулите и каналите в гърдата - са свързани с по-висок риск от развитие на рак на гърдата.

Според Larry Norton, MD, медицински директор на Центъра за гърди Evelyn H. Lauder в Memorial Sloan Kettering Cancer Center, тези доброкачествени състояния не са най-големите рискови фактори за развитие на рак на гърдата; По-скоро те са „мотивация за всеки да направи каквото може, за да намали риска от рак на гърдата“, каза той.

Въпреки че връзката между доброкачественото заболяване на гърдата и повишения риск от рак не е ново, новото изследване има за цел да разкрие дългосрочните рискове от диагностициране на рак на гърдата след откриване на доброкачествено заболяване на гърдата и да анализира потенциалните разлики в честотата на скрининг сред жени с доброкачествено заболяване на гърдата.

За целите на проучването изследователите са анализирали данни от повече от 778 000 испански жени на възраст между 50 и 69 години, които са били подложени на мамографски скрининг поне веднъж за 20-годишен период между 1996 и 2015 г.

В сравнение с тези, които не са имали доброкачествено заболяване на гърдата, те са били почти два пъти по-склонни да развият рак на гърдата и повишеният риск е продължил най-малко 20 години. Жените с пролиферативно доброкачествено заболяване на гърдата – характеризиращо се с увеличаване на растежа на определени клетки в гърдата – също са имали по-висок риск от жените с непролиферативно заболяване.

Ранни признаци и симптоми на рак на гърдата

Резултатите показват важността на персонализирания скрининг за рак на гърдата

Тъй като е установено, че рискът от рак на гърдата продължава повече от 20 години след диагностицирането на доброкачествено заболяване на гърдата, изследователите смятат, че доброкачествените лезии могат да идентифицират жени, които са изложени на повишен дългосрочен риск от рак на гърдата - повдигайки въпроса дали жените с доброкачествено заболяване на гърдата могат да се възползват от по-внимателно наблюдение и по-персонализирани прегледи.

Според д-р Нортън, новото проучване подчертава спешната необходимост да се предоставят на хората с гърди най-съвременни инструменти за диагностика и превенция на рака.

„Един от най-вълнуващите подходи към рака на гърдата се нарича скрининг, коригиран спрямо риска“, каза д-р Нортън. „Това не е просто мамография с един размер за всички; някои хора се нуждаят от повече от една мамография.“

Например, хората с плътни гърди – гърди, които имат относително повече жлезиста и фиброзна тъкан и по-малко мастна гръдна тъкан – може да имат по-голям шанс ракът им на гърдата да бъде пропуснат на мамография, тъй като плътните гърди правят мамографията по-трудна за тълкуване. Поради тази причина хората с плътни гърди могат да се възползват от допълнителни образни тестове.

„Хората с плътни гърди трябва да си направят както мамография, така и ултразвук и да потърсят съвет от рентгенолог, който е специалист по рак на гърдата“, каза д-р Нортън. „Някои жени може да се нуждаят от ЯМР или нова техника, наречена мамография с контрастно усилване.“

Рискът от рак на дадено лице често се определя от няколко фактора. По-доброто разбиране на риска, породен от който и да е от тези фактори, ще помогне на доставчиците на здравни услуги да приспособят по-добре персонализираните грижи за рака.

„Някой с нисък риск – липса на доброкачествено заболяване на гърдата, мастна тъкан на гърдата и липса на фамилна анамнеза за рак на гърдата – може да бъде предложен скрининг със стандартна мамография на всеки три или четири години вместо на две години“, каза Роман. Междувременно, "някой с висок риск - висока плътност на мамографията, фамилна анамнеза за рак на гърдата от първа степен или доброкачествено заболяване на гърдата - може да получи нов скринингов тест с мамография или дори ЯМР всяка година."

Как плътните гърди влияят върху риска от рак на гърдата? Диагнозата на Кейти Курик, обяснена

Познаване – и намаляване – на риска от рак на гърдата

Ракът на гърдата е многофакторно заболяване, което означава, че както генетичните фактори, така и факторите, свързани с начина на живот, влияят върху риска. А наличието на рисков фактор – или рискови фактори – не означава автоматично, че ще получите заболяването.

Двата основни рискови фактора, свързани с рака на гърдата, са женският пол и възрастта - две неща, които не могат да бъдат променени. Други неизбежни рискови фактори включват: генетични мутации (включително гени BRCA 1 и BRCA 2), репродуктивна история и лична или фамилна анамнеза за рак на гърдата.

Факторите за начина на живот обаче са рискови фактори, които могат да бъдат променени - и според д-р Нортън е изключително важно да се обръща внимание на факторите, които можете да контролирате. Тези рискови фактори включват: липса на движение, затлъстяване, продължителна употреба на хормони и консумация на алкохол.

Ако не сте сигурни за общия си риск от рак на гърдата, можете да говорите с Вашия лекар или да посетите инструмента за оценка на риска от рак на гърдата на Националния институт по рака, който използва медицинската, репродуктивната и семейната история на дадено лице, за да оцени риска от рак на гърдата.

Как повече упражнения и по-малко седене могат да намалят риска от рак на гърдата