Godartede brystklumper kan øge risikoen for brystkræft på lang sigt, viser forskning

Godartede brystklumper kan øge risikoen for brystkræft på lang sigt, viser forskning

En diagnose af godartet brystsygdom kan øge risikoen for brystkræft på lang sigt, viser forskning. Undersøgelsens resultater understøtter ideen om mere personlig brystkræftscreeninger baseret på en persons risiko for kræft.

En historie med godartet brystsygdom kan øge en kvindes risiko for at udvikle brystkræft senere i livet, viser ny forskning, hvilket får forskere til at foreslå mere personlige anbefalinger til forebyggelse af brystkræft.

Nyheden kommer fra forskning, der blev præsenteret på den 13. europæiske brystkræftkonference i november, og som fandt ud af, at kvinder diagnosticeret med enhver form for godartet brystsygdom - inklusive fibroadenomer og cyster - var næsten dobbelt så tilbøjelige til at udvikle brystkræft i løbet af de næste 20 år sammenlignet med kvinder uden de godartede klumper.

Detaljerne i undersøgelsen blev offentliggjort tidligere på åretInternational Journal of Environmental Research and Public Health.

"Dette er vigtigt," sagde undersøgelsens hovedforfatter, Dr. Marta Román, i en pressemeddelelse. "Det tyder på, at godartet brystsygdom er en nøgleindikator for, at en kvinde har højere risiko for brystkræft, frem for blot noget, der kan udvikle sig til kræft. Faktisk finder vi ofte den godartede sygdom i det ene bryst, og så udvikler sig kræft i det andet bryst."

Forskere hævder dog, at trods en øget risiko for brystkræft med godartet brystsygdom, er den samlede risiko stadig lav. "En næsten dobbelt risiko kan lyde skræmmende, men det er den ikke," sagde RománSundhed.

"Mammogrammer viser ret ofte tegn på ikke-cancer brystsygdomme, såsom cyster og fibroadenomer, og det er vigtigt at huske, at størstedelen af ​​kvinder med disse tilstande ikke vil fortsætte med at udvikle brystkræft," sagde David Cameron, MD, formand for European Breast Cancer Council og professor i onkologi ved University of Edinburgh, i en pressemeddelelse.

Godartede brystsygdomme som en langsigtet risikofaktor for brystkræft

Godartede brystsygdomme er en gruppe af tilstande karakteriseret ved godartede (godartede) ændringer i brystvæv. Listen over specifikke tilstande, der udgør godartet brystsygdom, er lang og omfatter ikke-cancerøse klumper, såsom fibroadenomer og cyster, sammen med inflammatorisk væv og arvæv, blandt andre ikke-cancerøse abnormiteter.

De fleste af disse godartede brystsygdomme øger ikke risikoen for kræft, men nogle - inklusive atypisk hyperplasi, en overvækst af celler, der beklæder lobulerne og kanalerne i brystet - er forbundet med en højere risiko for at udvikle brystkræft.

Ifølge Larry Norton, MD, medicinsk direktør for Evelyn H. Lauder Breast Center ved Memorial Sloan Kettering Cancer Center, er disse godartede tilstande ikke de største risikofaktorer for at udvikle brystkræft; De er snarere "en motivation for alle til at gøre, hvad de kan for at reducere deres risiko for brystkræft," sagde han.

Selvom sammenhængen mellem benign brystsygdom og øget kræftrisiko ikke er ny, sigtede den nye forskning på at afdække de langsigtede risici for brystkræftdiagnose efter påvisning af godartet brystsygdom og at analysere potentielle forskelle i screeningsfrekvens blandt kvinder med godartet brystsygdom.

Til undersøgelsen analyserede forskere data fra mere end 778.000 spanske kvinder mellem 50 og 69 år, som havde gennemgået mammografiscreening mindst én gang over en 20-årig periode mellem 1996 og 2015.

Sammenlignet med dem, der ikke havde en godartet brystsygdom, havde de næsten dobbelt så stor risiko for at udvikle brystkræft, og den øgede risiko varede i mindst 20 år. Kvinder med proliferativ benign brystsygdom – karakteriseret ved en stigning i væksten af ​​visse celler i brystet – havde også en højere risiko end kvinder med ikke-proliferativ sygdom.

Tidlige tegn og symptomer på brystkræft

Resultaterne peger på vigtigheden af ​​personlig brystkræftscreening

Fordi risikoen for brystkræft har vist sig at vare ved mere end 20 år efter diagnosen godartet brystsygdom, mener forskere, at de godartede læsioner kan identificere kvinder, der har en øget langsigtet risiko for brystkræft - hvilket rejser spørgsmålet om, hvorvidt kvinder med godartet brystsygdom kan drage fordel af tættere overvågning og mere personlig screening.

Ifølge Dr. Norton understreger den nye undersøgelse det presserende behov for at give mennesker med bryster avancerede kræftdiagnose- og forebyggelsesværktøjer.

"En af de mere spændende tilgange til brystkræft kaldes risikojusteret screening," sagde Dr. Norton. "Det er ikke bare et én-størrelse-pas-alle-mammogram; nogle mennesker har brug for mere end blot én mammografi."

For eksempel kan personer med tætte bryster - bryster, der har relativt mere kirtel- og fibrøst væv og mindre fedtholdigt brystvæv - have en større chance for at få deres brystkræft overset på et mammografi, fordi tætte bryster gør mammografien sværere at fortolke. Af denne grund kan personer med tætte bryster drage fordel af yderligere billeddiagnostiske tests.

"Folk med tætte bryster bør få både en mammografi og en ultralyd og søge råd fra en radiolog, der er specialiseret i brystkræft," sagde Dr. Norton. "Nogle kvinder kan have brug for MRI eller en ny teknik kaldet kontrastforstærket mammografi."

En persons risiko for kræft bestemmes ofte af flere faktorer. En bedre forståelse af risikoen ved nogen af ​​disse faktorer vil hjælpe sundhedsudbydere med bedre at skræddersy personlig kræftbehandling.

"En person med lav risiko - fravær af godartet brystsygdom, fedt brystvæv og ingen familiehistorie med brystkræft - kunne tilbydes screening med standard mammografi hvert tredje eller fjerde år i stedet for to år," sagde Román. I mellemtiden kan "en person med høj risiko - høj mammografitæthed, en familiehistorie med førstegrads brystkræft eller godartet brystsygdom - blive tilbudt en ny screeningstest med mammografi eller endda MR hvert år."

Hvordan påvirker tætte bryster risikoen for brystkræft? Katie Courics diagnose, forklaret

At kende – og reducere – din risiko for brystkræft

Brystkræft er en multifaktoriel sygdom, hvilket betyder, at både genetiske faktorer og livsstilsfaktorer påvirker risikoen. Og tilstedeværelsen af ​​en risikofaktor – eller risikofaktorer – betyder ikke automatisk, at du får sygdommen.

De to vigtigste risikofaktorer forbundet med brystkræft er kvindeligt køn og aldring – to ting, der ikke kan ændres. Andre uundgåelige risikofaktorer omfatter: genetiske mutationer (herunder BRCA 1- og BRCA 2-gener), reproduktionshistorie og en personlig eller familiehistorie med brystkræft.

Livsstilsfaktorer er dog risikofaktorer, der kan ændres – og ifølge Dr. Norton gør det ekstremt vigtigt at være opmærksom på de faktorer, man kan kontrollere. Disse risikofaktorer omfatter: mangel på motion, fedme, langvarig brug af hormoner og alkoholforbrug.

Hvis du er usikker på din samlede brystkræftrisiko, kan du tale med din læge eller besøge National Cancer Institute's Breast Cancer Risk Assessment Tool, som bruger en persons medicinske, reproduktive og familiemæssige historie til at estimere brystkræftrisiko.

Hvordan mere motion og mindre siddende kan reducere risikoen for brystkræft