Goedaardige borstknobbels kunnen op de lange termijn het risico op borstkanker vergroten, blijkt uit onderzoek

Goedaardige borstknobbels kunnen op de lange termijn het risico op borstkanker vergroten, blijkt uit onderzoek

Een diagnose van een goedaardige borstziekte kan het risico op borstkanker op de lange termijn vergroten, zo blijkt uit onderzoek. De bevindingen van het onderzoek ondersteunen het idee van meer gepersonaliseerde borstkankerscreeningen op basis van het individuele risico op kanker.

Een geschiedenis van goedaardige borstaandoeningen kan het risico van een vrouw op het ontwikkelen van borstkanker op latere leeftijd vergroten, zo blijkt uit nieuw onderzoek, wat onderzoekers ertoe aanzet om meer gepersonaliseerde aanbevelingen voor de preventie van borstkanker voor te stellen.

Het nieuws komt uit onderzoek dat werd gepresenteerd op de 13e Europese Borstkankerconferentie in november en waaruit bleek dat vrouwen met welke vorm van goedaardige borstziekte dan ook – inclusief fibroadenomen en cysten – bijna twee keer zoveel kans hadden om borstkanker te ontwikkelen in de komende twintig jaar, vergeleken met vrouwen zonder de goedaardige knobbels.

De details van het onderzoek werden eerder dit jaar gepubliceerdHet International Journal of Environmental Research en Volksgezondheid.

“Dit is belangrijk”, zei de hoofdauteur van het onderzoek, dr. Marta Román, in een persbericht. "Het suggereert dat een goedaardige borstziekte een belangrijke indicator is dat een vrouw een hoger risico loopt op borstkanker, dan alleen maar iets dat zich tot kanker zou kunnen ontwikkelen. In feite vinden we de goedaardige ziekte vaak in de ene borst en ontwikkelt zich vervolgens kanker in de andere borst."

Onderzoekers beweren echter dat ondanks een verhoogd risico op borstkanker met goedaardige borstaandoeningen het algehele risico nog steeds laag is. “Een bijna dubbel risico klinkt misschien beangstigend, maar dat is het niet”, zei RománGezondheid.

"Mammogrammen vertonen vaak tekenen van borstaandoeningen die geen kanker zijn, zoals cysten en fibroadenomen, en het is belangrijk om te onthouden dat de meerderheid van de vrouwen met deze aandoeningen geen borstkanker zal ontwikkelen," zei David Cameron, MD, voorzitter van de European Breast Cancer Council en hoogleraar oncologie aan de Universiteit van Edinburgh, in een persbericht.

Goedaardige borstziekten als langetermijnrisicofactor voor borstkanker

Goedaardige borstziekten zijn een groep aandoeningen die worden gekenmerkt door goedaardige (goedaardige) veranderingen in het borstweefsel. De lijst met specifieke aandoeningen die goedaardige borstaandoeningen vormen, is lang en omvat niet-kankerachtige knobbels zoals fibroadenomen en cysten, samen met ontstekingsweefsel en littekenweefsel, naast andere niet-kankerachtige afwijkingen.

De meeste van deze goedaardige borstaandoeningen verhogen het risico op kanker niet, maar sommige – waaronder atypische hyperplasie, een overgroei van cellen langs de lobben en kanalen in de borst – worden in verband gebracht met een hoger risico op het ontwikkelen van borstkanker.

Volgens Larry Norton, MD, medisch directeur van het Evelyn H. Lauder Breast Center van het Memorial Sloan Kettering Cancer Center, zijn deze goedaardige aandoeningen niet de grootste risicofactoren voor het ontwikkelen van borstkanker; Integendeel, ze zijn “een motivatie voor iedereen om te doen wat ze kunnen om het risico op borstkanker te verminderen”, zei hij.

Hoewel de associatie tussen goedaardige borstziekte en een verhoogd kankerrisico niet nieuw is, was het nieuwe onderzoek gericht op het blootleggen van de langetermijnrisico's van de diagnose van borstkanker na detectie van goedaardige borstziekte en op het analyseren van mogelijke verschillen in screeningsfrequentie bij vrouwen met goedaardige borstziekte.

Voor de studie analyseerden onderzoekers gegevens van meer dan 778.000 Spaanse vrouwen tussen de 50 en 69 jaar die tussen 1996 en 2015 minstens één keer een mammografiescreening hadden ondergaan in een periode van twintig jaar.

Vergeleken met degenen die geen goedaardige borstziekte hadden, hadden zij bijna twee keer zoveel kans om borstkanker te ontwikkelen, en het verhoogde risico duurde minstens twintig jaar. Vrouwen met een proliferatieve goedaardige borstziekte – gekenmerkt door een toename van de groei van bepaalde cellen in de borst – hadden ook een hoger risico dan vrouwen met een niet-proliferatieve ziekte.

Vroege tekenen en symptomen van borstkanker

De resultaten wijzen op het belang van gepersonaliseerde borstkankerscreening

Omdat is gebleken dat het risico op borstkanker meer dan 20 jaar na de diagnose van een goedaardige borstziekte blijft bestaan, geloven onderzoekers dat de goedaardige laesies vrouwen kunnen identificeren die op de lange termijn een verhoogd risico op borstkanker lopen. Dit roept de vraag op of vrouwen met een goedaardige borstziekte kunnen profiteren van nauwere monitoring en meer gepersonaliseerde screenings.

Volgens Dr. Norton onderstreept de nieuwe studie de dringende noodzaak om mensen met borsten te voorzien van de modernste hulpmiddelen voor kankerdiagnose en -preventie.

“Een van de meest opwindende benaderingen van borstkanker wordt risico-aangepaste screening genoemd”, zegt Dr. Norton. "Het is niet zomaar een mammogram dat voor iedereen geschikt is; sommige mensen hebben meer nodig dan slechts één mammogram."

Mensen met dichte borsten – borsten die relatief meer klier- en fibreus weefsel en minder vet borstweefsel hebben – hebben bijvoorbeeld een grotere kans dat hun borstkanker op een mammogram wordt gemist, omdat dichte borsten het mammogram moeilijker te interpreteren maken. Om deze reden kunnen mensen met dichte borsten baat hebben bij aanvullende beeldvormende tests.

"Mensen met dichte borsten moeten zowel een mammografie als een echografie ondergaan en advies inwinnen bij een radioloog die gespecialiseerd is in borstkanker", aldus Dr. Norton. "Sommige vrouwen hebben mogelijk MRI's nodig of een nieuwe techniek genaamd contrast-versterkte mammografie."

Het risico op kanker van een persoon wordt vaak bepaald door verschillende factoren. Een beter begrip van het risico dat een van deze factoren met zich meebrengt, zal zorgverleners helpen de gepersonaliseerde kankerzorg beter op maat te maken.

“Iemand met een laag risico – afwezigheid van een goedaardige borstziekte, vet borstweefsel en geen familiegeschiedenis van borstkanker – zou om de drie of vier jaar screening met standaardmammografie kunnen worden aangeboden in plaats van twee jaar,” zei Román. Ondertussen zou “iemand met een hoog risico – een hoge mammografiedichtheid, een familiegeschiedenis van eerstegraads borstkanker of een goedaardige borstziekte – elk jaar een nieuwe screeningstest met mammografie of zelfs MRI kunnen worden aangeboden.”

Hoe beïnvloeden dichte borsten het risico op borstkanker? Katie Couric's diagnose uitgelegd

Het kennen – en verminderen – van uw risico op borstkanker

Borstkanker is een multifactoriële ziekte, wat betekent dat zowel genetische als levensstijlfactoren het risico beïnvloeden. En de aanwezigheid van een risicofactor – of risicofactoren – betekent niet automatisch dat u de ziekte krijgt.

De twee belangrijkste risicofactoren die verband houden met borstkanker zijn het vrouwelijk geslacht en veroudering – twee dingen die niet kunnen worden veranderd. Andere onvermijdelijke risicofactoren zijn onder meer: ​​genetische mutaties (waaronder BRCA 1- en BRCA 2-genen), reproductieve geschiedenis en een persoonlijke of familiegeschiedenis van borstkanker.

Levensstijlfactoren zijn echter risicofactoren die veranderd kunnen worden - en volgens Dr. Norton is het uiterst belangrijk om aandacht te besteden aan de factoren die u kunt beheersen. Deze risicofactoren zijn onder meer: ​​gebrek aan lichaamsbeweging, overgewicht, langdurig gebruik van hormonen en alcoholgebruik.

Als u niet zeker bent over uw algehele risico op borstkanker, kunt u met uw arts praten of de Breast Cancer Risk Assessment Tool van het National Cancer Institute bezoeken, die de medische, reproductieve en familiegeschiedenis van een persoon gebruikt om het risico op borstkanker te schatten.

Hoe meer bewegen en minder zitten het risico op borstkanker kunnen verminderen